短期配戴夜戴型角膜塑形鏡對青少年近視患者淚液的影響
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【摘要】:目的:探討短期配戴夜戴型角膜塑形鏡對青少年近視患者淚液的影響。方法:青少年近視患者30名(60眼),年齡為(10.8±2.7)歲,屈光狀態(tài)為(-3.57±1.22)D。按近視程度分為低度近視組和中度近視組;按年齡分為7~12歲和12~17歲兩組;按性別分為兩組;按角膜平坦K分為低曲率組(43D)和高曲率組(≥43D)兩組,分別進行觀察。過夜配戴角膜塑形鏡矯治近視,分別于戴鏡前和戴鏡后第1天、第1周、第1個月、第3個月進行主覺驗光、角膜地形圖、淚膜破裂時間(TBUT)、淚液基礎(chǔ)分泌量以及角膜上皮熒光素染色的檢測。結(jié)果:青少年近視患者配戴角膜塑形鏡后,除了淚液基礎(chǔ)分泌量,其他各測量參數(shù)均發(fā)生了明顯的改變。屈光度數(shù)(等效球鏡)及平均角膜曲率戴鏡后各個時間點均較戴鏡前明顯降低(PO.05),1個月后屈光度數(shù)及平均角膜曲率趨于穩(wěn)定;淚膜破裂時間:戴鏡后TBUT均較戴鏡前降低(PO.05),1周后變化趨于穩(wěn)定;低度近視組與中度近視組、不同年齡組在戴鏡前和戴鏡后各個時間點淚膜破裂時間差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(PO.05);不同性別組在戴鏡前淚膜破裂時間差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),在戴鏡后各個時間點之間差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。不同角膜曲率組在戴鏡前和戴鏡后各個時間點之間差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。淚液基礎(chǔ)分泌量:戴鏡后各隨訪時間點與戴鏡前比較差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);角膜上皮熒光素染色:戴鏡后角膜上皮熒光素染色病例數(shù)較戴鏡前增多,其中以I級染色為主(戴鏡前和戴鏡后第1天、第1周、第1個月、第3個月時分別為6.7%、18.3%、23.3%、26.7%、25.0%)。在戴鏡后各隨訪時間點,淚膜破裂時間與角膜曲率的變化量之間呈正相關(guān)(P0.05)。結(jié)論:過夜配戴角膜塑形鏡淚膜的穩(wěn)定性明顯下降,淚膜穩(wěn)定性的下降主要發(fā)生在戴鏡后第1周內(nèi),與角膜形態(tài)的改變密切相關(guān)。淚膜穩(wěn)定性的下降除了與角膜形態(tài)的改變相關(guān)外,與近視度數(shù)、年齡、性別亦有一定的相關(guān)性,與角膜曲率的基礎(chǔ)值無明顯相關(guān)。
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本文編號:158671
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