本文關(guān)鍵詞：術(shù)前應(yīng)用雷珠單抗輔助玻璃體手術(shù)治療糖尿病性視網(wǎng)膜病變的臨床療效觀察，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

《福建中醫(yī)藥大學(xué)》 2015年

術(shù)前應(yīng)用雷珠單抗輔助玻璃體手術(shù)治療糖尿病性視網(wǎng)膜病變的臨床療效觀察

傅維娜  

【摘要】：目的：探討術(shù)前玻璃體內(nèi)注射雷珠單抗輔助玻璃體切除術(shù)治療增生性糖尿病視網(wǎng)膜病變的療效影響。方法：回顧性分析我院2012年1月至2014年12月收治的90例(90眼)經(jīng)20G玻璃體切除術(shù)治療的增生性糖尿病視網(wǎng)膜病變(proliferative diabetic retinopathy, PDR)患者。其中,注射組47例(47眼)PDR患者玻璃體切除術(shù)前5-13天玻璃體內(nèi)注射雷珠單抗(Ranibizumab,諾適得(?),諾華制藥)0.05mL (0.5mg);對(duì)照組43例(43眼)PDR患者行單純20G玻璃切除術(shù)治療。比較兩組患者術(shù)后視力、手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血、術(shù)中醫(yī)源性視網(wǎng)膜裂孔、術(shù)中填充物、術(shù)后并發(fā)癥。結(jié)果：1.視力比較：(1)組間比較：①進(jìn)展型增生性糖尿病性視網(wǎng)膜病變(advanced.PDR, APDR)伴黃斑型：對(duì)照組和注射組術(shù)后3mo、6mo最佳矯正視力(best corrected visual acuity,BCVA)比較,差異具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01)；注射組和對(duì)照組術(shù)后1mo BCVA比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。②纖維型增生性糖尿病性視網(wǎng)膜病變(fibrous proliferation PDR,FPDR)型和APDR不伴黃斑型：注射組和對(duì)照組術(shù)后1mo,3mo,6mo BCVA分別比較,差異均不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。(2)組內(nèi)比較：①APDR不伴黃斑型：術(shù)后1mo,3mo,6mo BCVA分別與術(shù)前視力比較,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)；②FPDR型和APDR伴黃斑型：術(shù)后1mo,3mo,6mo BCVA分別與術(shù)前視力比較,差異均不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。2.手術(shù)時(shí)間：①FPDR型：注射組與對(duì)照組手術(shù)時(shí)間比較,差異具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=-8.30,P0.01);②APDR伴黃斑型：注射組與對(duì)照組手術(shù)時(shí)間比較,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=-2.418,P0.05);③APDR不伴黃斑型：注射組與對(duì)照組手術(shù)時(shí)間比較,差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=-1.685,P0.05)。3.術(shù)中醫(yī)源性裂孔：①FPDR型：注射組與對(duì)照組術(shù)中醫(yī)源性視網(wǎng)膜裂孔發(fā)生率比較,P=0.109,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)；②APDR伴黃斑型：注射組與對(duì)照組術(shù)中醫(yī)源性視網(wǎng)膜裂孔發(fā)生率比較,P=0.029,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)；③APDR不伴黃斑型：注射組與對(duì)照組術(shù)中醫(yī)源性視網(wǎng)膜裂孔發(fā)生率比較,P=0.019,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。4.術(shù)中視網(wǎng)膜出血：①FPDR型：注射組與對(duì)照組術(shù)中醫(yī)源性視網(wǎng)膜裂孔發(fā)生率比較,P=0.390,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);②APDR伴黃斑型：注射組與對(duì)照組術(shù)中醫(yī)源性視網(wǎng)膜裂孔發(fā)生率比較,P=0.044,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)；③APDR不伴黃斑型：注射組與對(duì)照組術(shù)中醫(yī)源性視網(wǎng)膜裂孔發(fā)生率比較,P=0.035,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。5.術(shù)后并發(fā)癥：①FPDR型：注射組與對(duì)照組早期玻璃體出血發(fā)生率比較,P=0.041,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)；注射組與對(duì)照組晚期玻璃體出血發(fā)生率比較,P=0.272,差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。②APDR伴黃斑型：注射組與對(duì)照組早期玻璃體出血發(fā)生率比較,P=0.050,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)；注射組與對(duì)照組晚期玻璃體出血發(fā)生率比較,P=0.295,差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。③APDR不伴黃斑型：注射組與對(duì)照組早期玻璃體出血發(fā)生率比較,P=0.035,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)；注射組與對(duì)照組晚期玻璃體出血發(fā)生率比較,P=0.433,差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論：1.雷珠單抗輔助玻璃體手術(shù)治療PDR,能夠縮短手術(shù)時(shí)間,減少術(shù)中、術(shù)后并發(fā)癥,提高手術(shù)效率和療效。2.對(duì)于牽拉性視網(wǎng)膜脫離累及黃斑類型,雷珠單抗輔助玻璃體手術(shù)能夠進(jìn)一步提高的PDR的術(shù)后視力。

【關(guān)鍵詞】：
【學(xué)位授予單位】：福建中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R779.6
【目錄】：

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【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前4條

1 竇國(guó)睿;王雨生;;生長(zhǎng)因子在脈絡(luò)膜新生血管生成的微環(huán)境中的多重作用[J];眼科新進(jìn)展;2006年09期

2 蔣玲;呂紅彬;;細(xì)胞因子與糖尿病視網(wǎng)膜病變的研究進(jìn)展[J];眼科研究;2009年12期

3 劉武,王景昭;玻璃體內(nèi)注射曲安奈德的問(wèn)題與并發(fā)癥[J];中華眼底病雜志;2005年04期

4 陳晶華,黎曉新,姜燕榮;增殖型糖尿病性視網(wǎng)膜病變玻切術(shù)后再出血原因分析及處理[J];中國(guó)實(shí)用眼科雜志;2000年02期

【共引文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 李仕忠;饒小英;譚旭明;;糖尿病性視網(wǎng)膜病變發(fā)病機(jī)制及臨床研究進(jìn)展[J];白求恩軍醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2011年02期

2 董志軍;王海彬;龐宗然;張鐵民;;菩人丹超微粉對(duì)糖尿病大鼠視網(wǎng)膜堿性成纖維細(xì)胞因子表達(dá)的影響[J];中華中醫(yī)藥雜志;2011年12期

3 石宏;姚春蓮;周青青;徐平紅;;曲安奈德玻璃體腔內(nèi)注射治療黃斑水腫的護(hù)理[J];重慶醫(yī)學(xué);2008年06期

4 羅毅;李敏;吳學(xué)今;;閾下微脈沖半導(dǎo)體激光治療黃斑水腫[J];國(guó)際眼科雜志;2007年01期

5 楊華鵬;崔瑞;張智敏;;曲安奈德在玻璃體切除手術(shù)中的應(yīng)用研究[J];國(guó)際眼科雜志;2010年06期

6 崔霞;單鑫;李曉陵;;玻璃體腔內(nèi)注射Lucentis治療老年黃斑變性的護(hù)理[J];國(guó)際眼科雜志;2011年10期

7 藺曉慧;;MCP-1和VEGF與增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變相關(guān)性的臨床研究[J];中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)刊;2012年11期

8 姜世懷;喬崗;王科;曾曉紅;李桂蓉;;增殖期糖尿病視網(wǎng)膜病變圍手術(shù)期干預(yù)的臨床效果[J];國(guó)際眼科雜志;2013年04期

9 許立帥;楊小麗;蘭長(zhǎng)駿;;不同方法注射曲安奈德聯(lián)合光凝治療糖尿病性黃斑水腫[J];國(guó)際眼科雜志;2014年03期

10 吳瓊皎;;2型糖尿病腎病患者血清VEGF、IL-6及TNF-α水平的檢測(cè)與意義[J];中國(guó)醫(yī)藥科學(xué);2014年20期

中國(guó)博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前1條

1 董瀟;Dll4/Notch信號(hào)通路在脈絡(luò)膜新生血管生成中的作用機(jī)制研究[D];第四軍醫(yī)大學(xué);2010年

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 榮馨;玻璃體腔注射地塞米松治療氬激光誘導(dǎo)兔眼視網(wǎng)膜水腫的實(shí)驗(yàn)研究[D];山西醫(yī)科大學(xué);2011年

2 林海;細(xì)胞因子VEGF、IGF-1與2型糖尿病視網(wǎng)膜病變的相關(guān)性研究[D];吉林大學(xué);2011年

3 謝莎莎;卵泡刺激素對(duì)體外培養(yǎng)小鼠卵巢促血管生長(zhǎng)相關(guān)因子表達(dá)的影響[D];寧夏醫(yī)科大學(xué);2011年

4 歐陽(yáng)芳;糖網(wǎng)一號(hào)防治糖尿病大鼠視網(wǎng)膜病變的實(shí)驗(yàn)研究[D];湖北中醫(yī)學(xué)院;2004年

5 李蕙;糖尿病視網(wǎng)膜病變的玻切聯(lián)合不同填充物治療的并發(fā)癥分析[D];中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué);2006年

6 徐建鋒;玻璃體內(nèi)注射地塞米松-PLGA納米粒對(duì)實(shí)驗(yàn)性大鼠脈絡(luò)膜新生血管的抑制作用[D];第四軍醫(yī)大學(xué);2007年

7 李夏;STAT3在激光誘導(dǎo)的大鼠脈絡(luò)膜新生血管中的表達(dá)及其對(duì)缺氧誘導(dǎo)的人視網(wǎng)膜色素上皮細(xì)胞血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子表達(dá)的影響[D];第四軍醫(yī)大學(xué);2008年

8 何艷慧;增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變手術(shù)治療的臨床分析[D];吉林大學(xué);2009年

9 呂建萌;Sp1在激光誘導(dǎo)的大鼠脈絡(luò)膜新生血管中的表達(dá)及其對(duì)缺氧誘導(dǎo)的人視網(wǎng)膜色素上皮細(xì)胞血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子表達(dá)的調(diào)控作用[D];第四軍醫(yī)大學(xué);2009年

10 董艷敏;兔視網(wǎng)膜光凝后色素上皮的修復(fù)及相關(guān)因子的表達(dá)[D];鄭州大學(xué);2009年

【二級(jí)參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前4條

1 郭長(zhǎng)梅,惠延年,王雨生,馬吉獻(xiàn),閻峰,蘇靜波;結(jié)締組織生長(zhǎng)因子mRNA在增生性糖尿病視網(wǎng)膜病變視網(wǎng)膜前纖維血管膜中的表達(dá)[J];眼科新進(jìn)展;2003年02期

2 朱潔,王雨生,惠延年;脈絡(luò)膜新生血管的生成和抑制[J];眼科新進(jìn)展;2004年01期

3 葉健華;林曉峰;馬承紅;周斌兵;林文雄;鐘亮尹;周昭遠(yuǎn);嚴(yán)勵(lì);;轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子β_1在非增殖型糖尿病視網(wǎng)膜病變中的變化[J];眼科學(xué)報(bào);2006年01期

4 劉誼,嚴(yán)密;曲安奈德玻璃體腔注射的臨床應(yīng)用[J];中華眼底病雜志;2003年04期

【相似文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 路天祥;;玻璃體豬囊尾蚴病的手術(shù)治療[J];中國(guó)眼耳鼻喉科雜志;2000年04期

2 魏文斌;玻璃體手術(shù)學(xué)習(xí)班[J];中華眼科雜志;2001年04期

3 ;首都醫(yī)科大學(xué)北京同仁眼科中心舉辦玻璃體手術(shù)及其進(jìn)展學(xué)習(xí)班[J];中華眼科雜志;2002年08期

4 付家靜;糖尿病視網(wǎng)膜病變玻璃體手術(shù)的術(shù)后護(hù)理[J];齊魯護(hù)理雜志;2002年04期

5 王英,王琳,黃蔚,韓泉洪,惠延年;增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變玻璃體手術(shù)79例[J];第四軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào);2002年14期

6 區(qū)顯寧;現(xiàn)代玻璃體手術(shù)在復(fù)雜性視網(wǎng)膜脫離中的應(yīng)用特點(diǎn)及發(fā)展趨勢(shì)[J];廣西醫(yī)學(xué);2004年02期

7 Paudyal G.;Doshi V.;Shrestha M.K.;M.V. Kalayoglu;邢詠新;;發(fā)展中國(guó)家的玻璃體視網(wǎng)膜病變的治療:尼泊爾玻璃體手術(shù)適應(yīng)證及預(yù)后[J];世界核心醫(yī)學(xué)期刊文摘.眼科學(xué)分冊(cè);2005年07期

8 馮學(xué)峰,馬志中,許藝民;永存原始玻璃體增生癥的玻璃體手術(shù)治療三例[J];眼科;2005年01期

9 韓云;;玻璃體手術(shù)19例術(shù)后護(hù)理體會(huì)[J];山東醫(yī)藥;2006年32期

10 王方;馮樂(lè);;玻璃體手術(shù)史的變遷[J];上海醫(yī)學(xué);2010年02期

中國(guó)重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 趙明威;;常規(guī)玻璃體手術(shù)操作中的“微創(chuàng)”意識(shí)與技術(shù)[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十二屆全國(guó)眼科學(xué)術(shù)大會(huì)論文匯編[C];2007年

2 董曉光;原公強(qiáng);楊俠;;玻璃體手術(shù)治療增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變的效果及意義[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十二屆全國(guó)眼科學(xué)術(shù)大會(huì)論文匯編[C];2007年

3 葉美紅;邢怡橋;;玻璃體手術(shù)治療高度近視黃斑裂孔性視網(wǎng)膜脫離的療效及影響因素分析[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十二屆全國(guó)眼科學(xué)術(shù)大會(huì)論文匯編[C];2007年

4 王艷玲;高立新;趙露;姜潮;;玻璃體手術(shù)聯(lián)合白內(nèi)障超聲乳化人工晶狀體植入術(shù)治療增生性糖尿病視網(wǎng)膜病變的療效評(píng)價(jià)[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十二屆全國(guó)眼科學(xué)術(shù)大會(huì)論文匯編[C];2007年

5 李中凱;伊瓊;;增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變的玻璃體手術(shù)治療[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十二屆全國(guó)眼科學(xué)術(shù)大會(huì)論文匯編[C];2007年

6 羅添場(chǎng);阮敏毅;程美仙;;玻璃體手術(shù)治療增生性糖尿病視網(wǎng)膜病變[A];中國(guó)眼底病論壇·全國(guó)眼底病專題學(xué)術(shù)研討會(huì)論文匯編[C];2008年

7 沈璽;徐格致;;玻璃體手術(shù)治療內(nèi)源性真菌性眼內(nèi)炎[A];中國(guó)眼底病論壇·全國(guó)眼底病專題學(xué)術(shù)研討會(huì)論文匯編[C];2008年

8 江靜;;淺談玻璃體手術(shù)器械的清潔、消毒和保養(yǎng)[A];全國(guó)五官科護(hù)理學(xué)術(shù)交流暨專題講座會(huì)議論文匯編[C];2002年

9 馬進(jìn);姜節(jié)凱;翁燕;謝欣;;首選玻璃體手術(shù)治療非增殖孔源性視網(wǎng)膜脫離的指征篩選及療效評(píng)價(jià)[A];2006年浙江省眼科學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2006年

10 王毅明;;眼內(nèi)巨大異物傷玻璃體手術(shù)治療效果分析[A];2006年浙江省眼科學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2006年

中國(guó)重要報(bào)紙全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前5條

1 北京大學(xué)人民醫(yī)院眼科教授 趙明威;[N];健康報(bào);2014年

2 盧維;[N];中國(guó)醫(yī)藥報(bào);2004年

3 張中橋;[N];健康報(bào);2007年

4 本報(bào)記者方彤;[N];健康報(bào);2009年

5 本版編輯 本報(bào)記者　 鄭娜 陳樹(shù)榮　蒙梓 王亮　今早;[N];人民日?qǐng)?bào)海外版;2006年

中國(guó)博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前2條

1 于靖;增生性玻璃體視網(wǎng)膜病變的玻璃體蛋白質(zhì)組及其分子標(biāo)志物的研究[D];上海交通大學(xué);2008年

2 周旻;急性視網(wǎng)膜壞死綜合征的病因?qū)W和治療學(xué)研究[D];復(fù)旦大學(xué);2003年

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 傅維娜;術(shù)前應(yīng)用雷珠單抗輔助玻璃體手術(shù)治療糖尿病性視網(wǎng)膜病變的臨床療效觀察[D];福建中醫(yī)藥大學(xué);2015年

2 孫宏權(quán);23-G經(jīng)結(jié)膜無(wú)縫合玻璃體手術(shù)與常規(guī)20-G玻璃體手術(shù)治療孔源性視網(wǎng)膜脫離的臨床對(duì)比研究[D];青島大學(xué);2011年

3 時(shí)圓圓;激光在23G玻璃體手術(shù)治療孔源性視網(wǎng)膜脫離中封閉上方象限裂孔的臨床研究[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2014年

4 王鐵成;增殖型糖尿病視網(wǎng)膜病變玻璃體手術(shù)后長(zhǎng)期隨訪觀察[D];天津醫(yī)科大學(xué);2008年

5 詹文捷;消朦靈片/方對(duì)玻璃體手術(shù)后視功能恢復(fù)的療效觀察[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2010年

6 張紅英;Ⅴ期、Ⅵ期糖尿病視網(wǎng)膜病變視功能預(yù)后的回顧性分析[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2013年

7 劉家佳;23G微創(chuàng)玻璃體切割手術(shù)與常規(guī)20G玻璃體切割手術(shù)治療增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變的臨床對(duì)比研究[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2014年

8 蔡玲;嚴(yán)重增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變玻璃體手術(shù)后視功能評(píng)價(jià)[D];吉林大學(xué);2010年

9 徐瑱;全身病與玻璃體手術(shù)治療的相互影響和處理措施的臨床研究[D];鄭州大學(xué);2012年

10 李仕永;23G經(jīng)結(jié)膜無(wú)縫合玻璃體手術(shù)與常規(guī)20G玻璃體手術(shù)治療特發(fā)性黃斑裂孔臨床對(duì)比研究[D];青島大學(xué);2011年

  本文關(guān)鍵詞：術(shù)前應(yīng)用雷珠單抗輔助玻璃體手術(shù)治療糖尿病性視網(wǎng)膜病變的臨床療效觀察，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

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