本文關(guān)鍵詞：H型高血壓與早發(fā)冠心病的相關(guān)性研究

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【摘要】：目的:探討H型高血壓與早發(fā)冠心病的相關(guān)性,為早發(fā)冠心病的防治提供新的思路。方法:入選2014年1月至2016年1月期間因擬診為早發(fā)冠心病(PCHD)而入住南華大學(xué)附屬第一醫(yī)院心內(nèi)科的原發(fā)性高血壓病人200例。按照不同的血漿同型半胱氨酸(Hcy)水平分為兩組:H型高血壓組(HHBP組,n=140例)和普通高血壓組(HBP組,n=60例)。記錄年齡、性別、吸煙史、糖尿病史、血脂、尿酸、同型半胱氨酸等一般臨床資料及冠脈造影結(jié)果。分別比較兩組之間一般臨床資料、早發(fā)冠心病的檢出率與構(gòu)成比、冠脈病變特點;比較HHBP組中不同類型冠心病、不同冠脈病變之間Hcy水平的差異;對早發(fā)冠心病的危險因素行Logistic回歸分析。結(jié)果:1、一般臨床資料的比較:HHBP組與HBP組的Hcy水平相比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(t值=13.18,p0.001);兩組的年齡、性別、吸煙史、糖尿病史、冠心病家族史、甘油三酯、總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇、尿酸相比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(p0.05)。2、PCHD檢出率及構(gòu)成比的比較:HHBP組PCHD檢出率75%,高于HBP組的55%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=7.21,p=0.007);HHBP組PCHD中急性冠脈綜合癥(ACS)占76%,大于HBP組的51%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=7.32,p=0.007)。3、冠脈病變特點的比較:HHBP組中冠脈單支病變、雙支病變及多支病變的檢出率分別為25.7%、41.9%、32.4%,HBP組的分別為69.7%、21.2%、9.1%,兩組冠脈病變支數(shù)相比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=15.92,p0.001);HHBP組PCHD中Gensini評分M(P25,P75)為40(12,74),高于普通高血壓組的12(6.5,21),差異有統(tǒng)計學(xué)意義(U值=4.59,p0.001)。4、HHBP組中穩(wěn)定性心絞痛(SAP)、不穩(wěn)定性心絞痛(UA)及急性心肌梗死(AMI)的Hcy水平分別為:13.20±3.39umol/L、16.25±5.90umol/L、20.66±6.80 umol/L,三者相比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(F值=14.73,p0.001);單支、雙支及多支病變的Hcy水平分別為:14.47±4.45umol/L、16.58±5.20umol/L、18.50±5.61 umol/L,三者相比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(F值=12.92,p0.001)。5、Logistic回歸分析顯示:H型高血壓、總膽固醇及吸煙為早發(fā)冠心病的獨立危險因素。結(jié)論:1、H型高血壓與早發(fā)冠心病患者的冠脈病變嚴(yán)重程度有關(guān),且更容易發(fā)生急性冠脈綜合征。2、H型高血壓可能是早發(fā)冠心病的獨立危險因素。
【關(guān)鍵詞】：H型高血壓 早發(fā)冠心病 相關(guān)性
【學(xué)位授予單位】：南華大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R541.4;R544.1
【目錄】：

• 摘要4-6
• Abstract6-9
• 主要中英文縮略語索引9-11
• 第1章 緒論11-15
• 第2章 研究對象與方法15-21
• 2.1 研究設(shè)計15
• 2.2 研究對象、納入及排除標(biāo)準(zhǔn)15-16
• 2.3 研究方法16-21
• 2.3.1 臨床資料的收集16-17
• 2.3.2 生化資料的檢測17
• 2.3.3 冠狀動脈造影及冠狀動脈狹窄程度的判定17-18
• 2.3.4 分組方法18-19
• 2.3.5 統(tǒng)計方法19-21
• 第3章 研究結(jié)果21-25
• 第4章 討論25-31
• 第5章 結(jié)論31-33
• 參考文獻(xiàn)33-39
• 綜述39-49
• 參考文獻(xiàn)43-49
• 致謝49

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 侯曉雯;王沖;陳欣;時景璞;;中國人H型高血壓與急性冠脈綜合征相關(guān)性的Meta分析[J];中國循證醫(yī)學(xué)雜志;2015年11期

2 喻澄;陳楨s，

本文編號：954457