本文關鍵詞：糖、脂代謝與冠心病及冠脈病變程度的研究

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【摘要】：目的：探討血糖、血脂與冠狀動脈粥樣硬化性心臟病發(fā)生、冠狀動脈病變程度的關系。方法：收集2012年5月至2014年12月在廣西醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院心研所住院期間因疑診行冠狀動脈造影術(shù)的患者1307例,其中男1005例,女性305例。冠心病按1979年WHO診斷標準,以冠狀動脈造影陽性(主要血管直徑狹窄≥50%)作為診斷冠心病的標準,其中冠心病組1167例,排除冠心病(冠脈表面光滑)的140例為對照組。冠狀動脈造影病變程度采用Gensini積分評價。對患者的一般情況：年齡、性別、吸煙史、飲酒史、糖尿病史、高血壓史等進行詳細記錄。術(shù)前采集過夜的空腹靜脈血樣本,測定空腹血糖、糖化血紅蛋白、餐后2小時血糖、總膽固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、載脂蛋白A1、載脂蛋白B、脂蛋白(a)以及同型半胱氨酸等生化指標。比較不同組間血糖水平、血脂水平與冠心病的發(fā)生及冠脈病變程度的關系。采用SPSS16.0軟件來處理與分析數(shù)據(jù),P值0.05為有統(tǒng)計學意義。結(jié)果：(1)冠心病組TC、TG、LDL-C、apoB、LP(a)、Hcy、FBG、PBG2h、 HbA1c高于對照組,差異均有統(tǒng)計學意義(P0.05)；冠心病組HDL-C、apoA1低于對照組,差異均有統(tǒng)計學意義(P0.05)。(2)不同冠脈病變程度組分間TC、TG、HDL-C、LDL-C、apoA1、apoB、Lp (a)、Hcy、FBG、PBG2h、 HbA1c比較總體有統(tǒng)計學差異(P0.05),進一步分析各組分均數(shù)間的多重比較顯示apoA1、HbAlc有統(tǒng)計學差異(P0.05),隨著冠脈病變程度的加重,apoA1隨之越低,而HbAlc隨之越高。(3)年齡、高血壓病史、吸煙史、LDL-C、Hcy、FBG、PBG2h均是冠心病的危險因素,而apoA1為冠心病的保護因素。(4)年齡、BMI、TC、TG、LDL-C、apoB、Lp (a)、Hcy、FPG、PBG2h、 HbA1c、冠脈病變支數(shù)均與Gensini積分呈正相關；HDL-C、apoA1與Gensini積分呈負相關。(5)apoA1為Gensini積分的獨立負相關因素,apoB、HbA1c、年齡、Lp(a)、BMI、Hcy均為Gensini積分的獨立正相關因素。結(jié)論：1.冠心病患者在糖、脂代謝方面較非冠心病患者有顯著差別,其中冠脈病變程度較高的冠心病患者其糖、脂代謝紊亂程度更為明顯。2.年齡、高血壓病史、吸煙史、LDL-C、Hcy、空腹血糖、餐后2h血糖均是冠心病的危險因素,apoA1是冠心病的保護因素。
【關鍵詞】：冠心病 血糖 血脂 Gensini積分
【學位授予單位】：廣西醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：R541.4
【目錄】：

• 個人簡歷3-5
• 中英文縮寫對照表5-6
• 摘要6-8
• Abstract8-11
• 前言11-13
• 資料與方法13-17
• 結(jié)果17-24
• 討論24-33
• 結(jié)論33-34
• 參考文獻34-41
• 綜述41-52
• 參考文獻49-52
• 致謝52

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

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本文編號：852573