本文關(guān)鍵詞：速效救心丸對(duì)PCI患者圍手術(shù)期心肌損傷的干預(yù)作用

  更多相關(guān)文章： 冠心病 經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入 PCI圍手術(shù)期心肌損傷

【摘要】：目的：通過(guò)前瞻性隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)探討速效救心丸對(duì)擇期PCI患者圍手術(shù)期心肌損傷的干預(yù)作用。方法：入選廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院2014年9月至2015年4月符合納入標(biāo)準(zhǔn)的60例擇期行PCI治療的患者,隨機(jī)分為治療組(速效救心丸+常規(guī)治療組n=30)及對(duì)照組(常規(guī)治療組,n=30),比較兩組患者基線水平,術(shù)后心肌酶學(xué)指標(biāo)、炎癥指標(biāo)、臨床療效、心血管事件發(fā)生情況。結(jié)果：兩組患者在性別、年齡、冠心病相關(guān)病史(高血壓病病史、糖尿病病史、血脂異常史)、個(gè)人史及家族史方面無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。兩組患者數(shù)據(jù)分析提示患者術(shù)后CK、CK-MB、BNP、TnI水平均較前升高,試驗(yàn)組前后比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),對(duì)照組30例患者中手術(shù)后較術(shù)前有顯著差異(P0.05)。兩組治療前LP-PLA2、US-CRP無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05),治療后對(duì)照組LP-PLA2、US-CRP顯著增高(P0.05)。兩組患者在術(shù)后肝腎功能、出血事件記錄方面無(wú)明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。結(jié)論：PCI圍術(shù)期易發(fā)生PCI術(shù)相關(guān)的心肌損傷,而速效救心丸在PCI圍手術(shù)期的應(yīng)用可有效降低患者術(shù)后CK、CK-MB、BNP、TnI水平,減少心肌損傷的發(fā)生,具有一定的保護(hù)作用。PCI術(shù)可引發(fā)炎癥反應(yīng)的發(fā)生,考慮與手術(shù)過(guò)程中冠脈損傷與缺血再灌注相關(guān),而速效救心丸在降低PCI圍手術(shù)期相關(guān)的炎癥方面具有一定作用。
【關(guān)鍵詞】：冠心病 經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入 PCI圍手術(shù)期心肌損傷
【學(xué)位授予單位】：廣州中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R541.4
【目錄】：

• 摘要3-4
• Abstract4-8
• 引言8-10
• 第一章 文獻(xiàn)研究10-27
• 第一節(jié) PCI圍手術(shù)期心肌損傷概論10-13
• 一、定義及診斷標(biāo)準(zhǔn)10
• 二、危險(xiǎn)因素及發(fā)病機(jī)制10-11
• 三、PCI相關(guān)心肌損傷的預(yù)防11-13
• 第二節(jié) 觀察指標(biāo)與PCI圍手術(shù)期心肌損傷的相關(guān)性分析13-20
• 一、肌鈣蛋白13-15
• 二、肌酸激酶及其同工酶15-16
• 三、超敏C反應(yīng)蛋白(hs-CRP)16-18
• 四、血漿脂蛋白磷脂酶A2 (Lp-PLA2)18-20
• 第三節(jié) 中醫(yī)對(duì)PCI圍手術(shù)期心肌損傷的認(rèn)識(shí)20-24
• 一、中醫(yī)對(duì)PCI圍手術(shù)期心肌損傷病因病機(jī)的認(rèn)識(shí)20-21
• 二、中醫(yī)藥對(duì)PCI圍手術(shù)期心肌損傷的辨證與治療21-23
• 三、中藥復(fù)方制劑在PCI圍手術(shù)期的應(yīng)用研究23-24
• 第四節(jié) 速效救心丸的研究與臨床應(yīng)用24-27
• 一、速效救心丸的藥理研究24-25
• 二、速效救心丸的臨床應(yīng)用25-27
• 第二章 臨床研究27-36
• 第一節(jié) 研究目的27
• 第二節(jié) 研究對(duì)象與方法27-28
• 一、病例來(lái)源27
• 二、病例選擇27
• 三、隨機(jī)分組27
• 四、治療方案27-28
• 五、觀察項(xiàng)目28
• 第三節(jié) 統(tǒng)計(jì)方法28
• 一、統(tǒng)計(jì)描述28
• 二、統(tǒng)計(jì)推斷方法28
• 三、統(tǒng)計(jì)表達(dá)28
• 四、統(tǒng)計(jì)軟件28
• 第四節(jié) 實(shí)驗(yàn)結(jié)果28-36
• 一、兩組患者基線資料比較28-29
• 二、治療結(jié)果比較29-34
• 三、統(tǒng)計(jì)量表及不良事件統(tǒng)計(jì)結(jié)果34-35
• 四、安全性指標(biāo)35-36
• 第三章 討論36-40
• 第一節(jié) 臨床數(shù)據(jù)基線比較分析36
• 第二節(jié) PCI圍手術(shù)期心肌損傷相關(guān)指標(biāo)結(jié)果分析36-37
• 第三節(jié) 統(tǒng)計(jì)量表及不良事件統(tǒng)計(jì)結(jié)果37-38
• 第四節(jié) 速效救心丸藥理及對(duì)PCI圍手術(shù)期心肌保護(hù)作用分析38-39
• 第五節(jié) 安全性分析39-40
• 結(jié)語(yǔ)40-41
• 參考文獻(xiàn)41-49
• 附錄49-53
• 致謝53

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 程飛;陶軍;馮鑒強(qiáng);楊春濤;王妍;張媛媛;張曉琳;;內(nèi)皮微顆粒通過(guò)NADPH氧化酶損傷內(nèi)皮細(xì)胞功能[J];南方醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào);2010年05期

2 陳伯鈞;原鐵;潘宗奇;蘇學(xué)旭;;冠心病介入治療圍手術(shù)期中醫(yī)辨證分型研究[J];江蘇中醫(yī)藥;2007年07期

3 胡大一,趙明中;進(jìn)一步提高我國(guó)冠心病介入治療水平[J];中國(guó)實(shí)用內(nèi)科雜志;2005年01期

4 王志芬;王迎媛;;泄?jié)峄硖捣ㄖ委熜乇孕耐礈\識(shí)[J];實(shí)用中醫(yī)內(nèi)科雜志;2008年02期

5 高陸;黨群;張仁九;;益氣活血及清熱解毒法在冠心病介入治療中的應(yīng)用[J];現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志;2007年21期

6 袁國(guó)標(biāo);速效救心丸與消心痛治療心絞痛的療效觀察[J];心血管康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志;2000年03期

7 張培影;王忠良;劉敏;張義勤;李家?guī)X;梁田;梅發(fā)光;趙光;;速效救心丸治療冠心病不穩(wěn)定型心絞痛的臨床研究[J];中成藥;2008年04期

8 徐浩;史大卓;陳可冀;;中藥整合調(diào)控干預(yù)冠心病介入治療后再狹窄——從自然辯證法的平衡觀談再狹窄的預(yù)防[J];中醫(yī)藥學(xué)刊;2006年01期

9 胡元會(huì),吳林,周次清;經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療后再狹窄的中醫(yī)病機(jī)治法鉤玄[J];中國(guó)中醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)雜志;2003年02期

10 石磊;孫春霞;顏乾麟;;中醫(yī)藥防治冠狀動(dòng)脈介入術(shù)后再狹窄的研究進(jìn)展[J];中國(guó)中醫(yī)急癥;2006年07期

，

本文編號(hào)：833461