本文關(guān)鍵詞：長(zhǎng)期降壓治療對(duì)老年人血壓季節(jié)性變化的影響

  更多相關(guān)文章： 高血壓 達(dá)標(biāo)率 季節(jié)性變化 氣候 長(zhǎng)期治療

【摘要】：目的:探討長(zhǎng)期降壓治療對(duì)老年高血壓患者血壓季節(jié)性變化的影響。方法:回顧2003年至2014年間門診原發(fā)性高血壓患者的診室血壓數(shù)據(jù),研究血壓和血壓達(dá)標(biāo)率的季節(jié)性變化規(guī)律,結(jié)合氣溫,相對(duì)濕度,日照時(shí)間,年齡,體重指數(shù)等數(shù)據(jù),分析血壓變化的相關(guān)影響因素。根據(jù)隨診時(shí)間長(zhǎng)短分為1~4年、5~8年、9~12年三組,比較三組的血壓值、冬夏血壓差和血壓達(dá)標(biāo)率,分析在不同隨診時(shí)間下血壓季節(jié)性變化和血壓達(dá)標(biāo)率的情況。選取冬季和夏季均有血壓記錄的患者數(shù)據(jù),根據(jù)血壓達(dá)標(biāo)情況分為冬夏兩季全部達(dá)標(biāo)、冬夏兩季均未達(dá)標(biāo)、僅夏季達(dá)標(biāo)和僅冬季達(dá)標(biāo)四組,比較四組的冬季血壓、夏季血壓、冬夏血壓差有無(wú)差異,分析血壓達(dá)標(biāo)對(duì)血壓季節(jié)性變化的影響。結(jié)果:自2003年至2014年12年間,502位原發(fā)性高血壓患者共12213人次數(shù)據(jù)納入研究,患者平均就診年齡72.79±8.83歲。根據(jù)隨診時(shí)間的長(zhǎng)短,將患者分為1~4年、5~8年、9~12年三組。經(jīng)過(guò)12年的隨診治療,血壓達(dá)標(biāo)率明顯上升。1~4年、5~8年和9~12年三組的達(dá)標(biāo)率分別為62.42%、68.71%和70.18%,呈逐漸上升的趨勢(shì),1~4年組與另外二組比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。12年間,三組的達(dá)標(biāo)率總計(jì)上升幅度為7.76%,舒張壓和收縮壓達(dá)標(biāo)率的上升幅度分別為10.59%和4.45%,舒張壓達(dá)標(biāo)上升幅度更大。按四季分組,冬季達(dá)標(biāo)率上升幅度為13.5%,高于其他季節(jié)。根據(jù)血壓是否達(dá)標(biāo)分為冬夏兩季全部達(dá)標(biāo)、冬夏兩季均未達(dá)標(biāo)、僅夏季達(dá)標(biāo)和僅冬季達(dá)標(biāo)四組。四組的收縮血壓差分別為4.73±10.25mmHg、4.63±12.03 mmHg、19.33±10.8mmHg和-16.2±11.06mmHg,平均為6.61±13.99mmHg。四組的舒張壓冬夏血壓差分別為2.99±6.38mmHg、2.07±8.46mmHg、8.43±7.74 mmHg和-5.36±7.3 mmHg,平均為3.53±7.91mmHg,其中夏季達(dá)標(biāo)組的血壓差最大,達(dá)到19.33±10.8mmHg/8.43±7.74 mmHg。比較血壓差的變化,冬夏全部達(dá)標(biāo)組和冬夏均未達(dá)標(biāo)兩組無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,僅夏季達(dá)標(biāo)組、僅冬季達(dá)標(biāo)組與以上兩組比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。結(jié)論:原發(fā)性高血壓患者經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期的降壓治療可以減小血壓的季節(jié)性變化幅度。降壓治療時(shí)間越長(zhǎng),血壓達(dá)標(biāo)率越高,尤其是冬季達(dá)標(biāo)率上升幅度最為明顯。無(wú)論血壓是否達(dá)標(biāo),血壓的季節(jié)性變化仍然存在,但血壓達(dá)標(biāo)可以減小血壓季節(jié)性變化幅度,僅夏季達(dá)標(biāo)的患者血壓季節(jié)性變化最大。
【關(guān)鍵詞】：高血壓 達(dá)標(biāo)率 季節(jié)性變化 氣候 長(zhǎng)期治療
【學(xué)位授予單位】：南昌大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R544.1
【目錄】：

• 摘要3-5
• ABSTRACT5-9
• 第1章 引言9-11
• 第2章 資料與方法11-14
• 2.1 研究對(duì)象11
• 2.2 入選與排除標(biāo)準(zhǔn)11
• 2.3 數(shù)據(jù)獲取11
• 2.4 診室血壓測(cè)量及達(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)11-12
• 2.5 季節(jié)劃分12
• 2.6 數(shù)據(jù)分組12
• 2.7 數(shù)據(jù)處理12
• 2.8 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析12-14
• 第3章 結(jié)果14-26
• 3.1 患者基本信息14-15
• 3.1.1 基本信息14
• 3.1.2 藥物使用情況14-15
• 3.2 血壓值的季節(jié)性變化15-17
• 3.3 血壓達(dá)標(biāo)率的季節(jié)性變化17-18
• 3.4 氣候的季節(jié)性變化18-19
• 3.5 血壓變化的相關(guān)影響因素19-20
• 3.6 不同隨診時(shí)間下血壓的季節(jié)性變化20-24
• 3.6.1 不同隨診時(shí)間下血壓值的變化20-21
• 3.6.2. 不同隨診時(shí)間下血壓達(dá)標(biāo)率的變化21-24
• 3.7 血壓達(dá)標(biāo)對(duì)血壓季節(jié)性變化的影響24-26
• 3.7.1 血壓達(dá)標(biāo)對(duì)收縮壓季節(jié)性變化的影響24
• 3.7.2 血壓達(dá)標(biāo)對(duì)舒張壓季節(jié)性變化的影響24-26
• 第4章 討論26-33
• 4.1 血壓值和達(dá)標(biāo)率的季節(jié)性變化26-27
• 4.2 血壓變化的相關(guān)影響因素27-29
• 4.3 不同隨診時(shí)間下血壓的季節(jié)性變化29-30
• 4.4 血壓達(dá)標(biāo)對(duì)血壓季節(jié)性變化的影響30-31
• 4.5 不足與展望31-33
• 第5章 結(jié)論33-34
• 致謝34-35
• 參考文獻(xiàn)35-37
• 攻讀學(xué)位期間的研究成果37-38
• 綜述（一）38-43
• 參考文獻(xiàn)41-43
• 綜述（二）43-49
• 參考文獻(xiàn)47-49

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