本文關(guān)鍵詞：H型高血壓與冠脈病變程度的相關(guān)性研究

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【摘要】：目的:初步探究H型高血壓與冠脈病變程度間的關(guān)系,探討H型高血壓可否作為冠心病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。方法:選取2013年12月至2014年6月在石河子大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院心內(nèi)科以擬診或確診冠心病入院的高血壓病患者129例,所有患者均同意行冠脈造影檢查。1.依據(jù)血同型半胱氨酸水平分為H型高血壓組與非H型高血壓組。將兩組患者一般臨床資料做比較,同時(shí)將冠心病患者在H型高血壓組和非H型高血壓組所占的比例做比較;2.根據(jù)CAG結(jié)果,將所有患者根據(jù)冠脈血管病變累及支數(shù)分為單支病變組、雙支病變組、多支病變組,比較H高血壓組在各病變支數(shù)組中所占的比例有無差異;3.根據(jù)CAG結(jié)果,剔除非冠心病患者后,以Gensini積分法為評(píng)判標(biāo)準(zhǔn),判定冠脈病變狹窄程度,比較H型高血壓組與非H型高血壓組Gensini積分,同時(shí)探討Hcy與Gensini積分的相關(guān)性;4.根據(jù)CAG結(jié)果,剔除非冠心病患者后,選擇急性冠脈綜合征患者,統(tǒng)計(jì)分析急性冠脈綜合征患者在H型高血壓合并CHD患者與非H型高血壓合并CHD患者中所占的比例,比較兩組有無差異;5.篩選CHD危險(xiǎn)因子方法是Logistic回歸分析。資料收集好后,應(yīng)用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)軟件建立數(shù)據(jù)庫并進(jìn)行分析。先進(jìn)行正態(tài)檢驗(yàn),符合條件的計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差,兩組樣本比較采用t檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料運(yùn)用卡方檢驗(yàn)。兩連續(xù)變量采用Pearson相關(guān)分析。采用Logistic回歸分析進(jìn)行冠心病危險(xiǎn)因素的篩選,檢驗(yàn)水準(zhǔn)為α=0.05,以P0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果:(1)H型高血壓患者88名,非H型高血壓患者41名。對(duì)兩組的性別比例、吸煙史、糖尿病史、年齡、甘油三酯水平、總膽固醇水平、低密度脂蛋白水平、高密度脂蛋白水平進(jìn)行比較,結(jié)果提示兩組均衡可比。H型高血壓組冠心病檢出率為82.9%,高于非H型高血壓組的冠心病檢出率65.9%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。(2)H型高血壓患者所占比例在各冠脈病變支數(shù)組間進(jìn)行兩兩比較后發(fā)現(xiàn),在單支病變組與雙支病變組間、單支病變組與多支病變組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);而在雙支病變組與多支病變組間比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。(3)冠心病患者中,H型高血壓患者的Gensini評(píng)分均值高于非H型高血壓組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);(4)冠心病患者的Gensini評(píng)分與Hcy水平呈直線正相關(guān)關(guān)系(相關(guān)系數(shù)r=0.312,P0.01),表明Gensini評(píng)分隨著Hcy水平的升高而升高;(5)H型高血壓組合并冠心病與非H型高血壓組合并冠心病患者相比,其發(fā)生急性冠脈綜合征可能性更大,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);(6)以吸煙史、H型高血壓、同型半胱氨酸、糖尿病史、甘油三酯、總膽固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白為自變量,以是否冠心病為因變量,采用Logistic回歸進(jìn)行分析。提示H型高血壓、同型半胱氨酸、吸煙史、糖尿病史均為冠心病發(fā)生的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。結(jié)論:(1)H型高血壓與冠脈病變嚴(yán)重程度密切相關(guān)。(2)H型高血壓合并冠心病患者發(fā)生急性冠脈綜合征等風(fēng)險(xiǎn)更高。(3)H型高血壓是冠心病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。
【關(guān)鍵詞】：冠心病 H型高血壓 同型半胱氨酸 Gensini積分
【學(xué)位授予單位】：石河子大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R541.4;R544.1
【目錄】：

• 中文摘要6-7
• 英文摘要7-9
• 英文縮略詞表9-10
• 第一章 前言10-12
• 第二章 對(duì)象和方法12-15
• 2.1 研究對(duì)象12
• 2.2 研究方法12-15
• 第三章 結(jié)果15-18
• 3.1 研究對(duì)象一般臨床資料的比較15
• 3.2 H型高血壓組和非H型高血壓組冠心病患病率比較15
• 3.3 不同冠脈病變支數(shù)組H型高血壓患者所占比例比較15-16
• 3.4 冠心病患者中不同類型高血壓患者Gensini評(píng)分情況16
• 3.5 冠心病患者Gensini評(píng)分與Hcy水平相關(guān)性分析16-17
• 3.6 不同類型高血壓患者ACS患病率比較17
• 3.7 冠心病患者的危險(xiǎn)因素分析17-18
• 第四章 討論18-24
• 4.1 同型半胱氨酸18-19
• 4.2 同型半胱氨酸與冠心病19-21
• 4.3 高血壓與冠心病21
• 4.4 H型高血壓與冠心病21-24
• 第五章 結(jié)論24-25
• 參考文獻(xiàn)25-29
• 綜述29-36
• 參考文獻(xiàn)33-36
• 致謝36-37
• 作者簡介37-38
• 附件38

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前3條

1 趙潔;賈如意;;高同型半胱氨酸血癥與冠心病心力衰竭的研究進(jìn)展[J];心血管病學(xué)進(jìn)展;2008年01期

2 鄔梅芳;;H型高血壓與急性心肌梗死的相關(guān)性分析[J];中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào);2011年31期

3 王文;朱曼璐;王擁軍;吳兆蘇;高潤霖;孔靈芝;胡盛壽;;《中國心血管病報(bào)告2012》概要[J];中國循環(huán)雜志;2013年06期

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 全宏娟;H型高血壓與急性腦梗死的相關(guān)性研究[D];南華大學(xué);2012年

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本文編號(hào)：783015