冷凍球囊與射頻消融治療陣發(fā)性房顫的系統(tǒng)評(píng)價(jià)
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更多相關(guān)文章: 冷凍球囊射頻消融 射頻消融 陣發(fā)性房顫 meta分析
【摘要】:目的:本Meta分析主要目的是為了比較冷凍球囊與射頻消融治療陣發(fā)性房顫的有效性及安全性。方法:從Medline,Cochrane Library,Embase等數(shù)據(jù)庫,檢索冷凍球囊與射頻消融治療陣發(fā)性房顫的臨床對(duì)照研究。將陣發(fā)性房顫患者術(shù)后長(zhǎng)期隨訪復(fù)發(fā)率作為首要觀察指標(biāo)。次要觀察指標(biāo)為手術(shù)主要并發(fā)癥如膈神經(jīng)麻痹、心包積液和腦卒中的發(fā)生率以及術(shù)后3月及6月的隨訪情況。運(yùn)用Revman5.3軟件對(duì)所提取的數(shù)據(jù)進(jìn)行Meta分析。結(jié)果:本研究共納入9篇前瞻性病例對(duì)照試驗(yàn)、3篇隊(duì)列研究,6152名患者。Meta分析結(jié)果顯示:對(duì)于術(shù)后長(zhǎng)期隨訪患者的復(fù)發(fā)率,進(jìn)行亞組分析后CBA組與RFA組間的差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(OR:0.77;95%CI:0.60to 0.97,P=0.03;I~2=33%,P=0.15),術(shù)后3個(gè)月及6個(gè)月的隨訪情況及總不良事件發(fā)生頻數(shù),CBA組與RFA組之間無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,但CBA組膈神經(jīng)麻痹風(fēng)險(xiǎn)遠(yuǎn)高于RFA組(OR:19.50;95%CI:8.30to 45.86,P0.00001;I~2=0%,P=0.59),而心包積液風(fēng)險(xiǎn)低于RFA組(OR:0.58;95%CI:0.35to 0.96,P=0.03;I2=0%,P=0.91)。結(jié)論:與射頻消融相比,冷凍球囊消融在治療陣發(fā)性房顫患者有更低的長(zhǎng)期隨訪復(fù)發(fā)率與心包積液發(fā)生率,但膈神經(jīng)麻痹發(fā)生率也隨之提升。二者在總體不良反應(yīng)發(fā)生率及短期隨訪復(fù)發(fā)率上并無顯著差異。
【關(guān)鍵詞】:冷凍球囊射頻消融 射頻消融 陣發(fā)性房顫 meta分析
【學(xué)位授予單位】:重慶醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號(hào)】:R541.75
【目錄】:
- 英漢縮略語名詞對(duì)照4-5
- 摘要5-6
- ABSTRACT6-8
- 前言8-9
- 1 方法9-12
- 1.1 檢索策略9
- 1.2 納入與排除標(biāo)準(zhǔn)9-10
- 1.2.1 研究對(duì)象9
- 1.2.2 研究設(shè)計(jì)類型9-10
- 1.2.3 觀察指標(biāo)10
- 1.3 數(shù)據(jù)提取和質(zhì)量評(píng)估10
- 1.3.1 數(shù)據(jù)提取10
- 1.3.2 文獻(xiàn)質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)10
- 1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析10-12
- 2 結(jié)果12-18
- 2.1 檢索結(jié)果12-13
- 2.2 入選研究的基本信息13-14
- 2.3 主要觀察指標(biāo)14-15
- 2.4 次要觀察指標(biāo)15-17
- 2.5 變異分析17-18
- 3 討論18-19
- 結(jié)論19-20
- 參考文獻(xiàn)20-24
- 文獻(xiàn)綜述24-33
- 參考文獻(xiàn)30-33
- 致謝33-34
- 攻讀碩士學(xué)位期間發(fā)表的學(xué)術(shù)論文34
【相似文獻(xiàn)】
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,本文編號(hào):760598
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