本文關(guān)鍵詞：rPA聯(lián)合輔酶Q10（coenzyme Q10）治療急性ST段抬高型心肌梗死的近期臨床療效

  更多相關(guān)文章： 急性心肌梗死 缺血再灌注 輔酶Q10

【摘要】：目的：通過(guò)本實(shí)驗(yàn)觀(guān)察在急性ST段抬高型心肌梗死患者急性期的治療中應(yīng)用rPA溶栓治療以及rPA溶栓治療STEMI的同時(shí)聯(lián)合應(yīng)用輔酶Q10靜脈注射液滴注,以分組觀(guān)察兩組患者的治療療效及藥物應(yīng)用后的安全性。方法：選擇通過(guò)患者癥狀及心電圖等相關(guān)檢查后明確診斷為STEMI符合急診溶栓治療指證的80例患者隨機(jī)分為常規(guī)溶栓治療組和聯(lián)合應(yīng)用輔酶Q10靜脈滴注治療組,每組各40例患者,溶栓治療組為單獨(dú)使用溶栓治療,輔酶Q10組為在溶栓治療基礎(chǔ)上同時(shí)給予輔酶Q10靜脈滴注治療。分別在患者經(jīng)溶栓治療前及治療后24小時(shí)經(jīng)監(jiān)測(cè)患者的血漿肌鈣蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、超氧化物歧化酶(SOD)；并且評(píng)價(jià)在患者經(jīng)上述分組治療后2周進(jìn)行心臟彩超檢查,采用Simpson法測(cè)量和計(jì)算左室舒張末期內(nèi)徑、左室收縮末期內(nèi)徑及左室射血分?jǐn)?shù)；另外通過(guò)以上治療方法后觀(guān)察2組患者在不同方法治療后2周內(nèi)搜集患者發(fā)生的心血管不良事件的數(shù)值,計(jì)算其發(fā)生比率。結(jié)果 1、聯(lián)合輔酶Q10治療組血管再通率高于溶栓治療組(65.7%：62.8%),兩組經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理分析無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)2、兩組治療后監(jiān)測(cè)CK-MB, cTnI, SOD較治療前均明顯升高,且SOD升高幅度明顯低于CK-MB、cTnI的升高幅度(P0.05),聯(lián)合輔酶Q10治療后監(jiān)測(cè)CK-MB、cTnI的升高幅度低于溶栓藥物治療組,SOD的活性則高于溶栓藥物治療組,數(shù)據(jù)及統(tǒng)計(jì)學(xué)分析處理存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。3、常規(guī)靜脈溶栓治療組2周后監(jiān)測(cè)心臟彩超提示左室舒張末期內(nèi)徑、左室收縮末期內(nèi)徑數(shù)值均高于聯(lián)合輔酶Q10治療組,左室射血分?jǐn)?shù)低于聯(lián)合輔酶Q10治療組(分別為56.01±3.48 m比50.69±2.99 mm,P0.05;47.89±4.76 mm比41.88±4.67mm,P0.05；53.84±4.92比60.29±6.74,P0.05),使得數(shù)值經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。4、聯(lián)合輔酶Q10治療組較溶栓治療組在發(fā)生急性心梗后不良事件如梗后心絞痛、再次心梗、惡性心律失常顯著下降(P0.05),經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理后存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；心源性休克、死亡和出血的發(fā)生率兩組經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論：在保護(hù)急性心肌梗死患者的再灌注損傷心肌方面聯(lián)合應(yīng)用輔酶Q10較單獨(dú)使用rPA更有效,同時(shí)聯(lián)合應(yīng)用輔酶Q10靜脈滴注對(duì)于降低冠狀動(dòng)脈再通后近期心臟不良事件并發(fā)癥的發(fā)生也有比較明顯的降低作用,比單獨(dú)應(yīng)用重組人組織型纖溶酶原激酶衍生物(rPA)溶栓治療更有優(yōu)勢(shì)。
【關(guān)鍵詞】：急性心肌梗死 缺血再灌注 輔酶Q10
【學(xué)位授予單位】：內(nèi)蒙古大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類(lèi)號(hào)】：R542.22
【目錄】：

• 中文摘要4-6
• 英文摘要6-11
• 引言11-19
• 研究背景19
• 一、研究對(duì)象與方法19-22
• 1.1 研究對(duì)象19-20
• 1.2 研究方法20-22
• 1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理22
• 二、結(jié)果22-23
• 三、討論23-26
• 參考文獻(xiàn)26-32
• 致謝32
• 攻讀碩士學(xué)位期間發(fā)表的論文32

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 ;瑞替普酶在ST段抬高心肌梗死溶栓治療的中國(guó)專(zhuān)家共識(shí)[J];中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)刊;2012年06期

2 王立新;尹瑞雪;孫景波;;通心絡(luò)對(duì)腦缺血再灌注損傷后神經(jīng)巢蛋白及VEGF表達(dá)的影響[J];南方醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào);2008年12期

3 趙紅念,胡曉松,周東,周德明,楊開(kāi)明;三七三醇皂苷對(duì)局灶性腦缺血再灌注大鼠腦組織Nestin表達(dá)的影響[J];華西醫(yī)學(xué);2005年02期

4 史旭波,胡大一,李田昌;常規(guī)劑量瑞替普酶治療急性心肌梗死安全性分析[J];臨床薈萃;2005年20期

5 張琴;薛明華;張迅英;鞠紅;朱蕾;孟海燕;;阿托伐他汀對(duì)冠心病心力衰竭患者預(yù)后的影響[J];臨床薈萃;2007年17期

6 劉升科;;尿激酶靜脈溶栓治療急性心肌梗死60例[J];內(nèi)科;2007年01期

7 張鳳英,張毓芳,趙慧軍,劉榮生,任和平,郭志勇;輔酶Q_(10)對(duì)急性心肌梗死再灌注損傷心肌保護(hù)作用的臨床觀(guān)察[J];中國(guó)心血管雜志;2001年02期

8 郭健;劉義;李延平;梁偉鈞;;氧自由基與心肌缺血再灌注損傷[J];中國(guó)心血管雜志;2008年05期

9 鄧少雄,郭南鷗;動(dòng)態(tài)心電圖檢測(cè)冠心病無(wú)癥狀心肌缺血的分析[J];心血管康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志;2002年01期

10 羅瓊;金紅;譚學(xué)瑞;;血栓形成機(jī)制及治療進(jìn)展[J];心血管康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志;2008年01期

，

本文編號(hào)：757112