本文關(guān)鍵詞：針刺結(jié)合運(yùn)動(dòng)療法對冠心病PCI術(shù)后患者生存質(zhì)量的影響

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【摘要】：目的:通過臨床觀察針刺結(jié)合運(yùn)動(dòng)療法對冠心病PCI術(shù)后患者生存質(zhì)量的臨床療效,探討冠心病介入術(shù)后的有效臨床治療方案。方法:76例冠心病介入術(shù)后的患者均源于太和康復(fù)醫(yī)院心肺康復(fù)中心的住院患者,將入選的患者采用隨機(jī)數(shù)字表隨機(jī)分為觀察組(針灸結(jié)合康復(fù)運(yùn)動(dòng))和對照組(康復(fù)運(yùn)動(dòng)組),每組各38人。藥物治療:兩組患者均給予冠心病介入術(shù)后規(guī)范的藥物治療:拜阿司匹林片100mg,每天一次;氯吡格雷片75mg口服,每天一次,合并有高血壓、糖尿病的患者則給予相應(yīng)的降壓或降脂藥物。運(yùn)動(dòng)治療:在危險(xiǎn)分層中屬同一層次的患者在同等的運(yùn)動(dòng)量的前提下,兩組患者需按照個(gè)體化,多樣化運(yùn)動(dòng)方案實(shí)施。針灸治療:治療組加用針刺治療,針刺治療需辯證施治,每周進(jìn)行5次針灸治療。分別觀察6個(gè)周,比較兩組患者治療前后血脂、六分鐘步行試驗(yàn)、左室射血分?jǐn)?shù)、西雅圖心絞痛量表[1]評(píng)分的差異有無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,所有數(shù)據(jù)均采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果:兩組患者治療前年齡、性別、PCI術(shù)后病程、心功能分級(jí)、冠脈病變程度、患者的危險(xiǎn)分層例數(shù)等分布情況均無顯著差異(p0.05),具有可比性。治療前觀察兩組患者的血脂水平、6分鐘步行試驗(yàn)、左室射血分?jǐn)?shù)、西雅圖心絞痛量表評(píng)分差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),治療后兩組患者的四項(xiàng)指標(biāo)的組內(nèi)比較均有差異性(P0.05),并且治療后觀察組與對照組比較,均有差異性(P0.05),觀察組優(yōu)于對照組。結(jié)論:通過本研究發(fā)現(xiàn)針刺結(jié)合運(yùn)動(dòng)療法對于改善患者心臟功能,控制危險(xiǎn)因素,減少并發(fā)癥,對于提高患者的生活質(zhì)量意義重大。1.針刺結(jié)合運(yùn)動(dòng)療法能顯著降低冠心病PCI術(shù)后患者的血脂水平,控制危險(xiǎn)因素,預(yù)防術(shù)后再狹窄,可明顯改善PCI術(shù)后患者的遠(yuǎn)期療效。2.冠心病PCI術(shù)后患者的6min步行實(shí)驗(yàn)距離經(jīng)過針刺結(jié)合運(yùn)動(dòng)療法治療后有明顯提高,可顯著改善患者的運(yùn)動(dòng)能力。3.針刺結(jié)合運(yùn)動(dòng)療法能顯著提高患者的左室射血分?jǐn)?shù),能明顯改善患者心臟的泵血功能,提高心臟搏出量。4.針刺結(jié)合運(yùn)動(dòng)療法治療后患者的西雅圖心絞痛量表評(píng)分較治療前分?jǐn)?shù)明顯提高,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,證明針刺結(jié)合心臟康復(fù)運(yùn)動(dòng)療法能明顯改善冠心病PCI術(shù)后患者的心絞痛程度。5.冠心病PCI術(shù)后的針刺結(jié)合康復(fù)治療實(shí)現(xiàn)了對術(shù)后患者的多方面、連續(xù)的健康管理,對于提高患者的自我修復(fù)能力、控制危險(xiǎn)因素、延緩冠心病的進(jìn)一步發(fā)展、提高患者生存質(zhì)量等方面的意義尤為重大。
【關(guān)鍵詞】：冠心病PCI術(shù)后 針刺結(jié)合運(yùn)動(dòng)療法 臨床療效 生存質(zhì)量
【學(xué)位授予單位】：湖北中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R541.4
【目錄】：

• 中文摘要5-7
• Abstract7-10
• 縮略詞表10-11
• 前言11-12
• 文獻(xiàn)研究12-26
• 1.冠心病PCI術(shù)后的中醫(yī)辯證及治療12-18
• 1.1 中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)對冠心病的認(rèn)識(shí)12-13
• 1.2 中醫(yī)學(xué)對冠心病PCI術(shù)后的中醫(yī)辨證13-14
• 1.3 針刺治療冠心病的研究14-16
• 1.4 中藥治療冠心病PCI術(shù)后的研究16-17
• 1.5 傳統(tǒng)功法在心臟康復(fù)治療中的應(yīng)用17-18
• 2.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對于冠心病PCI術(shù)后的康復(fù)認(rèn)識(shí)18-20
• 2.1 冠心病介入治療的發(fā)展史18
• 2.2 冠心病介入術(shù)后存在的問題18-19
• 2.3 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對于冠心病PCI術(shù)后心臟康復(fù)的認(rèn)識(shí)19-20
• 3.生活質(zhì)量的評(píng)價(jià)在冠心病PCI術(shù)后的應(yīng)用20-22
• 3.1 常用的冠心病的生活質(zhì)量量表21-22
• 4.各項(xiàng)檢測指標(biāo)的臨床意義22-23
• 4.1 血脂22
• 4.2 6分鐘步行試驗(yàn)22-23
• 4.3 左室射血分?jǐn)?shù)23
• 4.4 西雅圖心絞痛量表23
• 5.臨床療效評(píng)價(jià)及結(jié)果分析23-26
• 5.1 針刺結(jié)合運(yùn)動(dòng)療法對患者血脂的影響23-24
• 5.2 針刺結(jié)合運(yùn)動(dòng)療法對患者六分鐘步行試驗(yàn)的影響24
• 5.3 針刺結(jié)合運(yùn)動(dòng)療法對左室射血分?jǐn)?shù)的影響24-25
• 5.4 針刺結(jié)合運(yùn)動(dòng)療法對西雅圖心絞痛量表的影響25-26
• 臨床研究26-35
• 1.研究對象與方法26-31
• 1.1 診斷標(biāo)準(zhǔn)26-27
• 1.2 臨床資料27-28
• 1.3 研究方法28-31
• 1.4 觀察指標(biāo)31
• 2.統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方法31-32
• 3.結(jié)果與分析32-35
• 3.1 兩組治療前后TG、TC、HDL、LDL的比較見下表32
• 3.2 兩組治療前后六分鐘步行實(shí)驗(yàn)比較見下表32-33
• 3.3 兩組治療前后左室射血分?jǐn)?shù)的比較33
• 3.4 兩組患者治療前后SAQ得分比較33-35
• 討論35-38
• 結(jié)語38-40
• 參考文獻(xiàn)40-43
• 附錄43-48
• 致謝48

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