本文關(guān)鍵詞：凍干重組人腦利鈉肽治療心功能不全患者臨床療效及其作用機(jī)制研究

  更多相關(guān)文章： 凍干重組人腦利鈉肽 心力衰竭 NO ET-1

【摘要】：背景心功能不全也叫做心力衰竭,是一種由多種原因?qū)е滦呐K結(jié)構(gòu)功能改變,并進(jìn)而造成心室泵血功能下降的綜合病癥。心力衰竭,尤其是急性心力衰竭以及慢性心力衰竭急性發(fā)作具有極高的死亡率,且容易出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作。故臨床如何降低心力衰竭患者死亡率及改善其生活質(zhì)量是研究的焦點(diǎn)。目前,臨床上尚缺乏特效的治療藥物。凍干重組人腦利鈉肽(新活素)是近年來治療心力衰竭的一種新藥。筆者本研究旨在分析凍干重組人腦利鈉肽治療心力衰竭患者臨床療效及其作用機(jī)制,為臨床治療提供一定幫助。目的研究?jī)龈芍亟M人腦利鈉肽治療心力衰竭患者臨床療效及其作用機(jī)制。方法將2015年5月至2016年5月住院急性心力衰竭以及慢性心力衰竭急性發(fā)作患者82例,根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法劃分成兩組,分別是觀察組41例,其中男24例,女17例,平均年齡56.13±7.80歲,和對(duì)照組41例,其中男23例,女18例,平均年齡56.92±7.12歲。其中,對(duì)照組采取吸氧、利尿劑、β-受體阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑/血管緊張素受體拮抗劑、醛固酮受體拮抗劑,必要時(shí)給予洋地黃等常規(guī)治療,而觀察組則是在對(duì)照組基礎(chǔ)上結(jié)合凍干重組人腦利鈉肽以1.5μg/kg靜脈沖擊療法,再以0.0075μg/(kg·min)的速度持續(xù)靜脈泵入72h。兩組均觀察7d。比較兩組患者治療療效,治療前后心率、收縮壓、左室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)、每搏量(SV)、中心靜脈壓(CVP)、N端前腦鈉肽(NT-pro BNP)、一氧化氮(NO)、內(nèi)皮素-1(ET-1)及用藥期間不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果1.觀察組總有效率(92.68%)高于對(duì)照組(73.17%),且有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05);2.兩組心率治療后明顯下降,且有顯著性差異(P0.05),而收縮壓治療前后比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05);觀察組心率治療后明顯低于對(duì)照組(P0.05);3.兩組治療前心功能指標(biāo)LVEF、SV、CVP比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05);兩組治療后心功能指標(biāo)LVEF、SV明顯增加,而CVP治療后明顯降低,且均有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05);觀察組經(jīng)過治療之后,患者的心功能指標(biāo)LVEF、SV都要比對(duì)照組高,至于CVP則是在經(jīng)過治療之后比對(duì)照組低(P0.05);4.兩組治療前血漿NT-pro BNP水平對(duì)比不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);兩組治療之后的血漿NT-pro BNP水平都有顯著減少,并具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);治療后觀察組血漿NT-pro BNP水平低于對(duì)照組(P0.05);5.兩組血清NO和ET-1水平治療之前的對(duì)比結(jié)果不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05);兩組血清NO水平治療之后都有顯著提升,至于ET-1水平治療之后則有顯著減少,并具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);治療后觀察組血清NO水平比對(duì)照組高,至于ET-1水平則是比對(duì)照組低,并具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);6.在應(yīng)用藥物治療期間兩組患者均未見嚴(yán)重藥物不良反應(yīng)發(fā)生。結(jié)論1.凍干重組人腦利鈉肽治療心力衰竭安全有效;2.作用機(jī)制可能與改善患者血管內(nèi)皮功能有關(guān)。
【關(guān)鍵詞】：凍干重組人腦利鈉肽 心力衰竭 NO ET-1
【學(xué)位授予單位】：新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R541.6
【目錄】：

• 摘要5-7
• Abstract7-10
• 前言10-12
• 1 資料與方法12-14
• 2 結(jié)果14-18
• 3 討論18-23
• 4 結(jié)論23-24
• 參考文獻(xiàn)24-27
• 綜述 凍干重組人腦利鈉肽治療心功能不全研究進(jìn)展27-41
• 參考文獻(xiàn)36-41
• 附錄 英文縮略詞對(duì)照表41-42
• 攻讀學(xué)位期間發(fā)表文章情況42-43
• 致謝43-44
• 個(gè)人簡(jiǎn)歷44

【相似文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 郝春艷,李茹香;腦利鈉肽的臨床研究進(jìn)展[J];山西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào);2004年04期

2 余國(guó)膺;什么因子與高腦利鈉肽相關(guān)聯(lián)?[J];中國(guó)心臟起搏與心電生理雜志;2005年02期

3 陳樹寶;;腦利鈉肽測(cè)定的臨床意義[J];中華兒科雜志;2006年10期

4 張強(qiáng);;治療急性失代償性心力衰竭的新藥——凍干重組人腦利鈉肽[J];中國(guó)藥房;2007年16期

5 馬元;羅明;;前腦利鈉肽的實(shí)驗(yàn)與臨床研究[J];國(guó)際心血管病雜志;2008年01期

6 郭牧;宋昱;;腦利鈉肽的臨床應(yīng)用[J];中國(guó)心血管病研究;2008年05期

7 張艷霞;劉英;;重組人腦利鈉肽治療老年急性左心功能衰竭20例療效觀察[J];臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志;2008年09期

8 曹中南;杜新平;;重組人腦利鈉肽治療急性充血性心力衰竭22例臨床療效觀察[J];吉林醫(yī)學(xué);2009年19期

9 王瑛;;腦利鈉肽治療老年慢性心力衰竭的臨床觀察[J];吉林醫(yī)學(xué);2009年23期

10 張克己;羅助榮;;腦利鈉肽在急性冠狀動(dòng)脈綜合征臨床應(yīng)用中的價(jià)值[J];心血管病學(xué)進(jìn)展;2010年02期

中國(guó)重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 成力;;重組人腦利鈉肽治療心力衰竭療效觀察[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十五次全國(guó)心血管病學(xué)大會(huì)論文匯編[C];2013年

2 傅向華;邢坤;李偉;汪雁博;耿巍;趙玉君;;重組人腦利鈉肽在接受急診PCI治療的急性心肌梗死心力衰竭伴輕度腎功能不全患者中應(yīng)用的安全性研究[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十五次全國(guó)心血管病學(xué)大會(huì)論文匯編[C];2013年

3 郭小梅;趙麗;;腦利鈉肽治療心力衰竭的臨床研究[A];全國(guó)醫(yī)藥學(xué)術(shù)交流會(huì)暨臨床藥理學(xué)研究進(jìn)展培訓(xùn)班資料匯編[C];2006年

4 朱啟偉;白永懌;高鵬;駱雷鳴;葉平;;影響高齡老年人氮末端腦利鈉肽前體水平的相關(guān)因素分析[A];第十三次全國(guó)心血管病學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2011年

5 趙思勤;胡詠梅;李秋;吳濤;王勉;張文勇;劉小蓉;聶曉莉;趙寧;王樂如;;快速腦利鈉肽檢測(cè)對(duì)心力衰竭診斷價(jià)值探討[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病學(xué)分會(huì)第八次全國(guó)心血管病學(xué)術(shù)會(huì)議匯編[C];2006年

6 杜霞;王敬萍;李保;;重組人腦利鈉肽通過死亡受體通路減少心肌細(xì)胞凋亡保護(hù)大鼠缺血再灌注損傷[A];第十三次全國(guó)心血管病學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2011年

7 王朝陽;;探討血清腦利鈉肽在心衰診斷中的價(jià)值[A];第十次中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合微循環(huán)學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2010年

8 吳粵;陳純波;曾紅科;;舒張性心功能不全患者血漿N-端腦利鈉肽前體水平的變化[A];2005急診醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)研討會(huì)暨《中華急診醫(yī)學(xué)雜志》第四屆組稿會(huì)論文匯編[C];2005年

9 付堯;白小涓;楊光;賈大林;馬玉龍;齊國(guó)先;;重組人腦利鈉肽治療充血性心力衰竭的療效評(píng)價(jià)[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病學(xué)分會(huì)第八次全國(guó)心血管病學(xué)術(shù)會(huì)議匯編[C];2006年

10 張麗偉;羅北捷;黃黨生;沈東;張?jiān)S文;張春紅;孫紅巖;;應(yīng)用重組人腦利鈉肽治療急性心力衰竭的初步經(jīng)驗(yàn)[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病學(xué)分會(huì)第八次全國(guó)心血管病學(xué)術(shù)會(huì)議匯編[C];2006年

中國(guó)博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前2條

1 劉金明;重組人腦利鈉肽預(yù)防造影劑腎病[D];河北醫(yī)科大學(xué);2015年

2 陳彤云;腦利鈉肽治療二尖瓣置換術(shù)后肺動(dòng)脈高壓的藥效學(xué)研究[D];天津醫(yī)科大學(xué);2012年

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 雷霆;補(bǔ)救PCI術(shù)后早期應(yīng)用重組人腦利鈉肽對(duì)心臟左室功能的影響[D];河北醫(yī)科大學(xué);2015年

2 克麗比努爾·吾提庫爾;重組人腦利鈉肽對(duì)心力衰竭合并腎功能不全患者腎功能及預(yù)后的影響[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2016年

3 白彥芳;重組人腦利鈉肽和硝普鈉對(duì)于急性心力衰竭患者心功能及血漿NT-proBNP、cTnI、hs-CRP水平的影響[D];河北醫(yī)科大學(xué);2016年

4 李海潮;重組人腦利鈉肽表達(dá)及生物學(xué)活性測(cè)定[D];河北科技大學(xué);2016年

5 華朋鐸;凍干重組人腦利鈉肽治療心功能不全患者臨床療效及其作用機(jī)制研究[D];新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院;2016年

6 周軼;重組腦利鈉肽對(duì)急性心梗介入術(shù)后心衰患者循環(huán)炎性因子及心功能的影響[D];山東大學(xué);2009年

7 樸哲浩;重組人腦利鈉肽治療急性失代償性心力衰竭療效評(píng)價(jià)[D];延邊大學(xué);2007年

8 李岑;重組人腦利鈉肽對(duì)急性失代償性心力衰竭患者干預(yù)研究[D];皖南醫(yī)學(xué)院;2014年

9 杜霞;重組人腦利鈉肽減少缺血再灌注損傷大鼠心肌細(xì)胞凋亡[D];山西醫(yī)科大學(xué);2011年

10 薛歆;重組人腦利鈉肽治療失代償性心力衰竭的研究[D];吉林大學(xué);2007年

，

本文編號(hào)：741220