本文關(guān)鍵詞：重組人腦利鈉肽對(duì)心力衰竭合并腎功能不全患者腎功能及預(yù)后的影響

  更多相關(guān)文章： 重組人腦利鈉肽 心力衰竭 心功能 腎功能 預(yù)后

【摘要】：目的:研究重組人腦鈉肽在心力衰竭合并腎功能不全患者中對(duì)腎功能的影響,從而探討腎功能的變化對(duì)心力衰竭患預(yù)后的重要價(jià)值。方法:回顧性分析2014年1月至2015年10月在新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院心臟重癥監(jiān)護(hù)室住院的心力衰竭患者中篩選出合并腎功能不全的患者共110例,根據(jù)當(dāng)時(shí)的用藥情況分為,新活素組和常規(guī)治療組,常規(guī)治療組給予常規(guī)治療。新活素組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上給予凍干重組人腦利鈉肽治療。觀察兩組患者治療前和治療后臨床癥狀、體征、心功能分級(jí)(NYHA分級(jí))、血清肌酐、血清尿素氮、腎小球?yàn)V過率、24小時(shí)尿量、NT-proBNP、左室射血分?jǐn)?shù)、左室舒張末期容積、左室收縮末期容積;電話隨訪研究對(duì)象的死亡率、再住院率、再發(fā)心力衰竭及腎功能的變化。結(jié)果:治療后新活素組心功能改善總有效率89.23%,常規(guī)治療組心功能改善總有效率為68.89%,新活素組心功能改善更加明顯;治療后新活素組血清肌酐、血清尿素氮、NT-pro BNP、左室舒張末期容積(LVEDD)、左室收縮末期容積(LVESD)水平顯著低于常規(guī)治療組(P值分別0.05、0.01);治療后的腎小球?yàn)V過率、24小時(shí)尿量和左室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)顯著高于常規(guī)治療組(P0.05)。隨訪結(jié)果,新活素組中;再發(fā)心力衰竭13例(20.96%),死亡5例(8.06%),再住院11例(17.74%),腎功能恢復(fù)23例(37.1%);常規(guī)治療組中:再發(fā)心力衰竭17例(39.53%),死亡13例(30.23%),再住院18例(41.86%),腎功能恢復(fù)8例(18.6%)。結(jié)論:重組人腦利鈉肽在治療心力衰竭合并腎功能不全的患者中,能吏有效改善腎功能、保護(hù)腎功能、延緩心力衰竭衰病程進(jìn)展;重組人腦利鈉肽能明顯降低心力衰竭合并腎功能不全患者的再住院率、死亡率及再發(fā)心力衰竭率,改善預(yù)后。
【關(guān)鍵詞】：重組人腦利鈉肽 心力衰竭 心功能 腎功能 預(yù)后
【學(xué)位授予單位】：新疆醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R541.6;R692
【目錄】：

• 中英文縮略詞對(duì)照表5-7
• 摘要7-8
• Abastract8-10
• 前言10-12
• 內(nèi)容與方法12-15
• 1 研究對(duì)象12
• 1.1 研究對(duì)象12
• 1.2 治療方法12
• 1.3 臨床資料的收集12
• 2 實(shí)驗(yàn)方法12-13
• 2.1 臨床資料的收集與各項(xiàng)指標(biāo)的測定12-13
• 2.2 觀察指標(biāo)13
• 2.3 療效判定13
• 3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析13-15
• 結(jié)果15-19
• 討論19-25
• 小結(jié)25-26
• 致謝26-27
• 參考文獻(xiàn)27-32
• 綜述32-37
• 參考文獻(xiàn)34-37
• 攻讀碩士學(xué)位期間發(fā)表的學(xué)位論文37-38
• 導(dǎo)師評(píng)閱表38

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