發(fā)布時間：2017-08-01 04:24

  本文關(guān)鍵詞：超聲心動圖評價右冠狀動脈病變患者右心室局部與整體容積及功能的臨床研究

  更多相關(guān)文章： 超聲心動描記術(shù) 實時三維 右冠狀動脈病變 局部與整體 容積 右心室功能

【摘要】：目的應(yīng)用常規(guī)超聲心動圖結(jié)合實時三維超聲心動圖(RT3DE)技術(shù)以及德國Tom Tec公司的4D RV-function分析軟件多指標綜合評價右冠狀動脈病變患者右心室局部與整體容積及功能變化。方法對20例正常對照組(A組)、30例右冠狀動脈狹窄組(B組)及10例右心室心肌梗死組(C組),采用美國GE公司生產(chǎn)的Vivid 7 Dimension彩色多普勒超聲顯像儀,配備M3S探頭及3V矩陣探頭,進行常規(guī)超聲心動圖及RT3DE檢查。心尖四腔心切面獲得滿意的右心室切面后,應(yīng)用M3S探頭測量三尖瓣口舒張早期峰值速度(E)、三尖瓣口舒張晚期峰值速度(A)、E峰減速時間(EDT)、三尖瓣環(huán)舒張早期峰值運動速度(e′)、三尖瓣環(huán)舒張晚期峰值運動速度(a′)、三尖瓣環(huán)收縮期峰值運動速度(S′)、右心室心肌做功指數(shù)(RVMPI)、三尖瓣環(huán)收縮期位移(TAPSE)、右心室舒張末期面積(RVAd)和收縮末期面積(RVAs)。應(yīng)用RT3DE采集右心室三維全容積數(shù)據(jù)庫,導入Tom Tec工作站,啟動4D RV-function分析軟件,分析獲得右心室流入道(inflow)、體部(body)、流出道(outflow)三局部與整體(global)的舒張末期容積(EDV)、收縮末期容積(ESV)、每搏輸出量(SV)、射血分數(shù)(EF),對常規(guī)超聲心動圖及實時三維超聲心動圖獲得的功能參數(shù)進行組間比較,對S′、RVMPI、TAPSE及右心室面積變化率(FAC)與三維右心室整體射血分數(shù)(3D-RVEF)的相關(guān)性采用Pearson相關(guān)性分析,并進行RT3DE定量分析的可重復(fù)性檢驗。結(jié)果與A組、B組相比,C組S′、TAPSE、RVFAC值降低,RVMPI值增高(P0.05)。A組與B組間S′、TAPSE、FAC及RVMPI值差異無統(tǒng)計學差異(P0.05)。組與C組E值低于A組,B組A值高于A組與C組,B組E/A值低于A組與C組(P0.05)。三組間e′、a′、E/e′、e′/a′值差異無統(tǒng)計學差異(P0.05)。B組EDT值均高于A組和C組(P0.05),而A組與C組間EDT值差異無統(tǒng)計學差異(P0.05)。與A組、B組相比,C組的右心室體部及整體的EDV、ESV均增大(P0.05),C組右心室流入道及流出道ESV增大(P0.05)。與B組相比,C組右心室流入道EDV增大(P0.05)。C組的右心室流入道、流出道和整體射血分數(shù)較A組、B組降低(P0.05)。C組體部射血分數(shù)較B組降低(P0.05)。A組與B組間局部與整體射血分數(shù)差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。三組間局部與整體SV差異無統(tǒng)計學差異(P0.05)。S′、TAPSE、RVFAC與3D-RVEF之間呈正相關(guān)(r分別為0.39、0.54、0.91,P均0.05),RVMPI與3D-RVEF之間呈負相關(guān)(r=-0.39,P0.05)。RT3DE參數(shù)觀察者內(nèi)及觀察者間變異度較低,一致性較高。結(jié)論S′、RVMPI、TAPSE、RVFAC及3D-RVEF為反映右心室功能較好的指標。右心室心肌梗死患者右心室三局部與整體的容積不同程度增大,以流入道和體部容積增大為主,三局部與整體的收縮功能不同程度減退,以流入道收縮功能減退為主。右心室局部運動與右冠狀動脈病變位置對應(yīng)關(guān)系不如左室壁節(jié)段性運動與左冠狀動脈病變位置對應(yīng)關(guān)系明確。實時三維超聲心動圖評價右冠狀動脈病變右心室容積及收縮功能具有較高的可重復(fù)性。
【關(guān)鍵詞】：超聲心動描記術(shù) 實時三維 右冠狀動脈病變 局部與整體 容積 右心室功能
【學位授予單位】：福建醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：R540.45;R541.4
【目錄】：

• 英文縮略詞表3-4
• 中文摘要4-6
• 英文摘要6-8
• 前言8-10
• 材料和方法10-18
• 結(jié)果18-24
• 討論24-30
• 結(jié)論30-31
• 參考文獻31-36
• 綜述36-48
• 綜述參考文獻43-48
• 致謝48

【相似文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 田莊;方理剛;方全;;超聲心動圖評價右心室功能的價值[J];心血管病學進展;2007年03期

2 周偉利;張亞麗;田海燕;楊志英;劉蕾;李旭峰;張琦;;定量組織速度成像評價肺心病肺動脈高壓患者右心室功能[J];河北醫(yī)藥;2009年07期

3 沈浩霖;郭薇;;超聲心動圖評價右心室功能[J];醫(yī)學綜述;2010年19期

4 梁蕾;聞志超;郭君;孫婷;;實時三維超聲心動圖評價慢性阻塞性肺疾病患者右心室功能的研究[J];重慶醫(yī)學;2013年04期

5 談穎;李強;俞萬鈞;孫玲麟;童z顏，

本文編號：602497