本文關(guān)鍵詞：超聲心動圖評估成人先天性心臟病患者右房壓的臨床研究:與導(dǎo)管測壓比較

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【摘要】：目的以右心導(dǎo)管測壓為標(biāo)準(zhǔn),評價超聲心動圖測量右房壓各種方法準(zhǔn)確性。方法對76例行介入治療的先天性心臟病患者,術(shù)中導(dǎo)管常規(guī)測定其右房壓,并同時應(yīng)用超聲心動圖測量下腔靜脈內(nèi)徑及其塌陷指數(shù)、右房指數(shù)、三尖瓣反流面積。以上各參數(shù)分別與術(shù)中測量的右房壓相比較,并分析其與右心導(dǎo)管測得的右房壓的相關(guān)性。在劍突下腔靜脈長軸切面觀察并測量呼氣末下腔靜脈最大內(nèi)徑及吸氣末下腔靜脈最小內(nèi)徑,計算塌陷指數(shù)。將下腔靜脈內(nèi)徑結(jié)合塌陷指數(shù)估測右房壓,并與導(dǎo)管測壓比較,評價其準(zhǔn)確性。結(jié)果下腔靜脈內(nèi)徑、下腔靜脈塌陷指數(shù)、右房指數(shù)與術(shù)中所測得的右房壓的相關(guān)性分別為r=0.775(p0.001)、-0.691(p0.001)、0.375(p=0.001),三尖瓣反流面積與右心導(dǎo)管法所測得的右房壓無顯著相關(guān)性(p=0.292)。ROC曲線分析,下腔靜脈截斷點為18.5mm時,靈敏度100%,特異性74.5%;下腔靜脈塌陷指數(shù)截斷點為40.5%時,靈敏度95.5%,特異性77.8%。下腔靜脈內(nèi)徑結(jié)合塌陷指數(shù)估測的右房壓與術(shù)中右心導(dǎo)管法測的右房壓差異無統(tǒng)計學(xué)意義(p0.05),二者相關(guān)性較好(r=0.935,p0.001),行Bland-Altman一致性檢驗?zāi)芴娲鶵HC使用(95%一致性界限為0.674~1.037mm Hg)。結(jié)論超聲心動圖技術(shù)通過測量下腔靜脈內(nèi)徑結(jié)合塌陷指數(shù)估測右房壓能夠較準(zhǔn)確反映右房壓變化趨勢,且能夠替代右心導(dǎo)管法應(yīng)用于臨床。
【關(guān)鍵詞】：先天性心臟病 超聲心動圖 右心導(dǎo)管 右房壓
【學(xué)位授予單位】：福建醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R541.1;R540.45
【目錄】：

• 英漢縮略語名詞對照4-5
• 中文摘要5-6
• 英文摘要6-8
• 前言8-10
• 材料和方法10-14
• 研究對象10
• 儀器10-11
• 研究步驟與方法11-13
• 統(tǒng)計學(xué)方法13-14
• 結(jié)果14-24
• 討論24-29
• 結(jié)論29-30
• 參考文獻30-33
• 綜述33-39
• 參考文獻37-39
• 致謝39

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 夏紀(jì)筑;高玉麗;;脈沖組織多普勒成像評價高血壓病患者左、右心室舒張功能[J];四川醫(yī)學(xué);2007年02期

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本文編號：601389