本文關鍵詞：SK2在風濕性心臟瓣膜病合并房顫患者心房組織表達的研究

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【摘要】：[目的]通過檢測風濕性心臟瓣膜病(簡稱風心病)患者左、右心房組織的膠原含量j及分布和SK2蛋白及基因的表達情況,探討慢性心房顫動心律(簡稱房顫)患者與竇性心律患者心房組織中膠原及SK2表達情況及差異,以及慢性房顫患者左右心房組織之間膠原及SK2表達情況及差異,了解心房組織纖維化程度,明確心房重構表現(xiàn)。[方法]選擇2015年8月-2016年4月期間,我院收治的風濕性心臟瓣膜病并接受瓣膜置換手術的31例患者,在體外循環(huán)轉(zhuǎn)流前分別取左、右心耳組織標本為研究對象,其中房顫組患者17例,竇律組患者14例。對兩組左、右心房組織均應用常規(guī)Masson染色檢查,同時應用自動圖像分析軟件對膠原容積分數(shù)進行測定,應用羥脯氨酸含量測定法對左、右心房組織膠原含量進行測定,應用ELISA、WB檢測并對比左、右心房組織中SK2蛋白表達情況,應用RT-PCR測定并對比左、右心房組織中SK2 mRNA的水平,所得的數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學分析。[結果]1.一般資料及彩超結果顯示：房顫組患者平均風心病病程長,與竇律組患者比較差異有統(tǒng)計學意義(P0.05),房顫組患者的LAD和CTR明顯大于竇律組患者(P0.05)；而房顫組與竇律組年齡、性別、體重、RAD、LVEDD、LVEF指標之間比較,差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。2.膠原分布及含量結果顯示：Masson染色可見：鏡下膠原纖維呈藍色,心肌組織呈紅色。與竇律組相比,房顫組左、右心房組織膠原容積分數(shù)均顯著增加(P0.05)；房顫組左、右心房組織膠原容積分數(shù)之間比較,差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。羥脯氨酸含量測定法結果顯示：與竇律組相比,膠原含量在房顫組左、右心房組織中均顯著增加(P0.05)；房顫組左、右心房組織膠原含量之間比較,差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。3. ELISA法檢測結果顯示：房顫組心房組織SK2蛋白濃度為：3.96±0.52ng/ml,竇律組心房組織SK2蛋白濃度為：1.18±0.15ng/ml, SK2蛋白表達在兩組間比較,差異有統(tǒng)計學意義(P0.01)。4. Western blot法檢測結果顯示：房顫組左、右心房組織呈現(xiàn)的蛋白條帶明顯深于竇律組左、右心房組織。與竇律組相比,房顫組SK2蛋白的相對表達量明顯增加(P0.01),房顫組左、右心房組織之間SK2蛋白的相對表達量比較,差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。5. RT-PCR檢測結果顯示：與竇律組左、右心房組織相比,房顫組左、右心房組織的KCNN2 mRNA的相對表達量差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)；房顫組左、右心房KCNN2 mRNA的相對表達量比較,差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。[結論]1.房顫患者心房組織細胞外基質(zhì)等結構發(fā)生明顯的病理變化：心肌間質(zhì)內(nèi)大量膠原纖維增生,分隔、包繞心肌組織,纖維化程度高,提示心房組織膠原含量及分布增加與心房纖維化和房顫發(fā)生維持相關。2.風心病合并房顫患者心房組織中,SK2蛋白表達增加,但SK2基因表達降低,且房顫患者左、右心房組織SK2蛋白及基因表達無明顯差異,提示SK2表達變化可能是風濕性心臟瓣膜病患者房顫發(fā)生發(fā)展過程中的重要分子機制之一。
【關鍵詞】：風濕性心臟瓣膜病 心房顫動 2型小電導鈣激活鉀通道 心房重構 心房纖維化
【學位授予單位】：昆明醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R541.75;R541.2
【目錄】：

• 縮略詞表5-7
• 中文摘要7-9
• 英文摘要9-12
• 前言12-16
• 材料與方法16-32
• 結果32-42
• 討論42-52
• 結論52-53
• 參考文獻53-59
• 全文總結59-60
• 綜述60-73
• 參考文獻67-73
• 攻讀學位期間獲得的學術成果73-74
• 致謝74

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本文編號：584619