老年與非老年慢性射血分?jǐn)?shù)下降心力衰竭住院患者臨床特點比較
發(fā)布時間:2017-07-18 19:15
本文關(guān)鍵詞:老年與非老年慢性射血分?jǐn)?shù)下降心力衰竭住院患者臨床特點比較
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【摘要】:目的:分析射血分?jǐn)?shù)下降的慢性心力衰竭(HFREF)老年和非老年患者各自的臨床特征,加深對HFREF的認(rèn)識,以期提高HFREF的診治水平并指導(dǎo)臨床治療。方法:在我院病案室檢索出2011.01.01-2013.01.01期間我院心內(nèi)科出院并診斷為慢性心力衰竭的病例,篩選出符合納入標(biāo)準(zhǔn)的病例,記錄患者一般情況、心功能分級、超聲心動圖參數(shù)、實驗室檢查、病因、合并癥、用藥情況、住院時間及死亡率等信息,并按照不同年齡將患者分為老年組(≥60歲)和非老年組(60歲),將兩組結(jié)果進(jìn)行對比分析。結(jié)果:本研究共納入138例病例,其中老年組84例(60.9%),非老年組54例(39.1%)。老年組住院期間病死率高于非老年組(3.6%vs 0%,p0.05)。兩組在性別構(gòu)成、心功能分級、心率、舒張壓、抗心衰藥物使用率、住院天數(shù)比較上無統(tǒng)計學(xué)差異(p0.05)。老年組病因以缺血性心臟病例數(shù)較多(45.2%vs 11.1%,p0.01),擴張型心肌病(DCM)例數(shù)較少(59.5%vs 85.2%,p0.01),老年組合并高血壓病及腎功能不全比例高(p0.05),肺炎、糖尿病、房顫的發(fā)生率在兩組間則無統(tǒng)計學(xué)差異(p0.05)。老年組患者的收縮壓水平比非老年組高(p0.05),且肺部Up音、胸腔積液及下肢水腫的發(fā)生率高于非老年組(p0.05)。LVED、LVES、LDL-C、RBC、HB水平均低于非老年組(p0.05),HDL-C水平高于非老年組(p0.05)。心衰合并房顫的老年患者組CHA2DS2-VASC評分≥2分的比例高于非老年組(100%vs68.8%,p0.05),但其華法林的使用率卻低于非老年組(48.4%vs 81.2%,p0.05),而其中老年患者腦卒中發(fā)生率較高(p0.01)。結(jié)論:與非老年心衰比較,老年HFREF的住院病死率高,病因中缺血性心臟病比例高,而擴張型心肌病比例較低,合并高血壓和腎功能不全比例較高,收縮壓水平較高,心衰體征較明顯,合并房顫發(fā)生卒中的危險性高但抗凝治療率低。
【關(guān)鍵詞】:心力衰竭 射血分?jǐn)?shù)降低 老年 非老年
【學(xué)位授予單位】:福建醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號】:R541.6
【目錄】:
- 中英文縮略詞表4-6
- 中文摘要6-7
- 英文摘要7-9
- 前言9-10
- 材料與方法10-14
- 結(jié)果14-20
- 討論20-24
- 結(jié)論24-25
- 局限性25-26
- 參考文獻(xiàn)26-31
- 綜述31-38
- 參考文獻(xiàn)35-38
- 致謝38
【參考文獻(xiàn)】
中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前1條
1 涂富蓮;郭海平;江明宏;沐賢友;曹雪濱;王俊玲;汪明慧;;老年房顫患者186例臨床分析[J];實用醫(yī)學(xué)雜志;2012年17期
,本文編號:559349
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