本文關(guān)鍵詞：血清尿酸、血鈉、高密度脂蛋白水平在COPD相關(guān)PH中的臨床價(jià)值

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【摘要】：目的觀察慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺動(dòng)脈高壓(PH)患者血清尿酸、尿酸/肌酐比值、血鈉、高密度脂蛋白(HDL)的水平,探討其在COPD相關(guān)PH中的臨床意義。方法選擇COPD急性加重期患者120例,患者均來(lái)自2014年11月-2015年4月于寧夏人民醫(yī)院呼吸科住院者。的根據(jù)入院當(dāng)時(shí)超聲心動(dòng)圖檢查的結(jié)果(肺動(dòng)脈收縮壓(PASP)50mmHg),設(shè)立COPD合并組(PHCOPD-PH)60例、COPD非PH組60例,并且選擇同時(shí)段在醫(yī)院內(nèi)進(jìn)行健康體檢的健康對(duì)照組60例。三組患者的檢測(cè)指標(biāo)包括:血清尿酸、肌酐、血鈉、HDL水平。(1)比較三組間血清尿酸、尿酸/肌酐比值、血鈉、HDL水平的變化;(2)比較COPD-PH組及COPD非PH組兩組間pH、PaCO2、PaO2、FEV1、FEV1/FVC、PASP、右肺動(dòng)脈內(nèi)徑、右房橫徑、右房上下徑、右室前壁厚度、右室前后徑變化;(3)將COPD-PH組患者血清尿酸、尿酸/肌酐比值、血鈉、HDL分別與PASP、右肺動(dòng)脈內(nèi)徑、右房橫徑、右房上下徑、右室前壁厚度、右室前后徑進(jìn)行相關(guān)性分析。結(jié)果1、COPD-PH組、COPD非PH組和健康對(duì)照組三組間在年齡、性別、體重指數(shù)(BMI)、吸煙指數(shù)的比較均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。2、COPD-PH組及COPD非PH組血清尿酸、尿酸/肌酐值均高于健康對(duì)照組(P0.05),COPD-PH組血清尿酸、尿酸/肌酐值高于COPD非PH組(P0.05);COPD-PH組及COPD非PH組血鈉水平低于健康對(duì)照組(P0.01),COPD-PH組血鈉水平低于COPD非PH組(P0.01);COPD-PH組及COPD非PH組HDL水平低于健康對(duì)照組(P0.01),COPD-PH組HDL水平低于COPD非PH組(P0.01)。3、COPD-PH組及COPD非PH組兩組間比較:(1)血?dú)夥治鎏崾綜OPD-PH組PaO2低于COPD非PH組,PaCO2高于COPD非PH組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01),COPD-PH組pH低于COPD非PH組,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);(2)COPD-PH組FEV1、FEV1/FVC均低于COPD非PH組,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);(3)COPD-PH組PASP、右肺動(dòng)脈內(nèi)徑、右房橫徑、右房上下徑、右室前壁厚度、右室前后徑均高于COPD非PH組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。4、COPD-PH組(1)血清尿酸與PASP、右房橫徑、右房上下徑、右室前壁厚度、右室前后徑呈正相關(guān)(r=0.383、r=0.497、r=0431、r=0.704、r=0.708,P0.05);(2)尿酸/肌酐比值與PASP、右肺動(dòng)脈內(nèi)徑、右房橫徑、右房上下徑、右室前后徑、右室前壁厚度呈正相關(guān)(r=0.244、r=0.358、r=0.357、r=0.330、r=0.342、r=0.386,P0.05);(3)血鈉與PASP、右房上下徑、右室前壁厚度成負(fù)相關(guān)(r=-0.195、r=-0.349、r=-0.409,P0.05);(4)HDL與PASP、右肺動(dòng)脈內(nèi)徑、右房橫徑、右房上下徑、右室前壁厚度、右室前后徑呈負(fù)相關(guān)(r=-0.258、r=-0.465、r=-0.505、r=-0.391、r=-0.492、r=-0.491,P0.05)。結(jié)論COPD合并PH時(shí)血清尿酸水平升高、血鈉及HDL水平降低,提示其可能是COPD合并PH的循環(huán)標(biāo)記物。
【關(guān)鍵詞】：慢性阻塞性肺疾病 肺動(dòng)脈高壓 血清尿酸 血鈉 高密度脂蛋白
【學(xué)位授予單位】：寧夏醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類(lèi)號(hào)】：R563.9;R544.1
【目錄】：

• 摘要4-6
• ABSTRACT6-11
• 前言11-13
• 資料與方法13-16
• 結(jié)果16-20
• 討論20-24
• 結(jié)論24-25
• 參考文獻(xiàn)25-29
• 綜述29-37
• 綜述參考文獻(xiàn)34-37
• 致謝37-38
• 個(gè)人簡(jiǎn)歷38

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本文編號(hào)：550470