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糖尿病下肢動(dòng)脈硬化超聲檢查及相關(guān)危險(xiǎn)因素分析

發(fā)布時(shí)間:2017-07-15 23:16

  本文關(guān)鍵詞:糖尿病下肢動(dòng)脈硬化超聲檢查及相關(guān)危險(xiǎn)因素分析


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【摘要】:目的:探討2型糖尿病(Type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者下肢動(dòng)脈硬化病變的超聲表現(xiàn)特征及其相關(guān)危險(xiǎn)因素的分析。方法:隨機(jī)選取于2015年1月-12月期間來(lái)我院內(nèi)分泌科住院并且診斷為2型糖尿病的患者114例,所有選取的患者均符合WHO1999年診斷標(biāo)準(zhǔn),并選取同期來(lái)我院體檢者89例,并且排除糖尿病,心腦血管疾病,肝腎功能不全以及高脂血癥等。利用彩色多普勒超聲掃查受檢者雙側(cè)下肢動(dòng)脈,并記錄管徑、內(nèi)中膜厚度、斑塊大小、回聲、形態(tài)、位置以及血流動(dòng)力學(xué)信息等。所有檢查者須詳細(xì)記錄性別、年齡、血壓、吸煙以及飲酒史等。并且于清晨空腹10-12小時(shí),抽取肘窩靜脈血測(cè)量相關(guān)血生化指標(biāo)。結(jié)果:1糖尿病組和健康對(duì)照組下肢動(dòng)脈硬化情況分析:糖尿病組下肢動(dòng)脈硬化明顯多于健康對(duì)照組,且糖尿病組累及膝以下動(dòng)脈較多,對(duì)照組則累及膝以上動(dòng)脈較多。2糖尿病組與健康對(duì)照組管徑、內(nèi)中膜分析:糖尿病組管徑相對(duì)減小,內(nèi)中膜相對(duì)增厚。3糖尿病組和健康對(duì)照組斑塊回聲及形態(tài)分析:糖尿病組的不均質(zhì)不規(guī)則斑塊明顯增多,且以膝下動(dòng)脈多見。4糖尿病組與健康對(duì)照組狹窄率分析:對(duì)照組狹窄主要表現(xiàn)為I級(jí)和II級(jí)的輕中度狹窄,而III級(jí)和IV級(jí)的重度狹窄與閉塞糖尿病組明顯增多,且以膝下動(dòng)脈多見。5糖尿病組介入治療前、后效果分析:血流動(dòng)力學(xué)有了明顯改善。6 LEAD組與Non-LEAD組分析,男性、年齡、吸煙、高血壓、高血脂是LEAD的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。7 LEAD組與Non-LEAD組分析,FBG、FIB、hs CRP、UA、Hb Alc、TG都是LEAD的危險(xiǎn)因素。結(jié)論:1糖尿病下肢動(dòng)脈病變更易累及膝以下動(dòng)脈,且糖尿病會(huì)加重下肢動(dòng)脈硬化的程度。2糖尿病患者不均質(zhì)不規(guī)則斑塊居多,臨床工作中應(yīng)該注意控制預(yù)防斑塊脫落引起的栓塞。3彩色多普勒超聲對(duì)下肢動(dòng)脈病變術(shù)后療效的評(píng)估有重要價(jià)值,可以作為介入治療術(shù)后復(fù)查、療效評(píng)估的首選檢查方法。4臨床工作中,應(yīng)在降糖的同時(shí)糾正血壓、血脂及各項(xiàng)生化指標(biāo)的紊亂,防止或延緩動(dòng)脈硬化的發(fā)生發(fā)展。5彩色多普勒超聲檢查有助于下肢動(dòng)脈硬化的早期診斷和治療評(píng)估。
【關(guān)鍵詞】:2型糖尿病 彩色多普勒超聲 下肢動(dòng)脈病變 生化指標(biāo) 危險(xiǎn)因素
【學(xué)位授予單位】:河北醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號(hào)】:R587.2;R543;R445.1
【目錄】:
  • 摘要4-6
  • ABSTRACT6-8
  • 英文縮寫8-9
  • 前言9-10
  • 材料與方法10-13
  • 結(jié)果13-15
  • 附圖15-18
  • 附表18-26
  • 討論26-30
  • 結(jié)論30-31
  • 參考文獻(xiàn)31-36
  • 綜述 2型糖尿病下肢動(dòng)脈硬化及相關(guān)檢查36-46
  • 參考文獻(xiàn)42-46
  • 致謝46-47
  • 個(gè)人簡(jiǎn)歷47

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本文編號(hào):546221

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