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單純舒張期高血壓人群的血壓轉(zhuǎn)歸和影響因素

發(fā)布時(shí)間:2017-06-30 12:22

  本文關(guān)鍵詞:單純舒張期高血壓人群的血壓轉(zhuǎn)歸和影響因素,,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。


【摘要】:目的探討單純舒張期高血壓(IDH)人群的血壓轉(zhuǎn)歸和影響因素。方法采用隊(duì)列研究方法,以參加2006至2007年度開灤集團(tuán)公司職工健康體檢的101 510名職工中符合2005年世界衛(wèi)生組織/國際高血壓協(xié)會(huì)高血壓治療指南IDH診斷標(biāo)準(zhǔn)、既往無高血壓病史、未服用抗高血壓藥物、無心腦血管疾病史的6778名職工作為觀察隊(duì)列。排除未參加2008至2009年度、2010至2011年度體檢以及隨訪期間新發(fā)心腦血管疾病、服用降壓藥物者,最終納入統(tǒng)計(jì)分析的職工共4600例。觀察2010至2011年度查體結(jié)束時(shí)IDH人群的血壓轉(zhuǎn)歸情況。參照2006年中國人口統(tǒng)計(jì)學(xué)資料,采用直接法標(biāo)化年齡和性別。采用多因素logistic逐步回歸模型分析影響IDH人群轉(zhuǎn)歸的因素。結(jié)果1隨訪(4.03±0.26)年后,IDH人群轉(zhuǎn)歸為正常血壓、單純收縮期高血壓(ISH)、收縮期-舒張期雙期高血壓(SDH)的標(biāo)準(zhǔn)化轉(zhuǎn)歸率分別為51.4%、3.5%、18.3%。其中,男性分別為45.6%、3.6%、22%,女性分別為57.4%、3.3%、14.7%。2多因素logistic逐步回歸模型分析顯示:影響IDH轉(zhuǎn)歸為正常血壓的因素為基線年齡小、舒張壓低、體質(zhì)指數(shù)低、尿酸低、體育鍛煉、不飲酒(P0.01或0.05);影響IDH轉(zhuǎn)歸為ISH的因素為基線年齡大、收縮壓高、高敏C反應(yīng)蛋白高(P均0.01);影響IDH轉(zhuǎn)歸為SDH的因素為基線年齡大、收縮壓高、喜鹽(P0.01或0.05)。對(duì)性別進(jìn)行分層,影響女性IDH轉(zhuǎn)歸為正常血壓的因素為基線年齡小、低體質(zhì)指數(shù)、體育鍛煉、不飲酒(P0.01或0.05);影響轉(zhuǎn)歸為ISH的危險(xiǎn)因素為基線年齡大(P0.01);影響轉(zhuǎn)歸為SDH的危險(xiǎn)因素包括基線舒張壓高、收縮壓高、高敏C反應(yīng)蛋白高(P均0.05)。影響男性IDH轉(zhuǎn)歸為正常血壓的因素為基線年齡小、舒張壓低、心率低、低腰圍、低尿酸、不飲酒(P0.01或0.05);影響轉(zhuǎn)歸為ISH的危險(xiǎn)因素為基線年齡大,收縮壓高,舒張壓低,高敏C反應(yīng)蛋白高(P0.01或0.05);影響轉(zhuǎn)歸為SDH的危險(xiǎn)因素包括基線年齡大、收縮壓高、吸煙(P0.01或0.05)。結(jié)論未經(jīng)治療的IDH人群可轉(zhuǎn)歸為正常血壓、ISH和SDH,且轉(zhuǎn)歸為正常血壓的比例很高。年齡、收縮壓、高敏C反應(yīng)蛋白、尿酸、體育鍛煉、高鹽飲食習(xí)慣等多種因素影響單純舒張期高血壓的血壓轉(zhuǎn)歸并且存在性別差異。
【關(guān)鍵詞】:高血壓 轉(zhuǎn)歸率 危險(xiǎn)因素
【學(xué)位授予單位】:華北理工大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號(hào)】:R544.1
【目錄】:
  • 摘要4-6
  • Abstract6-10
  • 英文縮略表10-11
  • 引言11-12
  • 第1章 臨床研究12-26
  • 1.1 材料與方法12-15
  • 1.1.1 研究對(duì)象12
  • 1.1.2 高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)及高血壓亞型的分型標(biāo)準(zhǔn)12
  • 1.1.3 研究對(duì)象納入標(biāo)準(zhǔn)及排除標(biāo)準(zhǔn)12
  • 1.1.4 資料收集12-14
  • 1.1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法14
  • 1.1.6 質(zhì)量控制14-15
  • 1.2 結(jié)果15-21
  • 1.2.1 觀察人群的確立情況15-16
  • 1.2.2 觀察隊(duì)列的基線資料16-17
  • 1.2.3 血壓轉(zhuǎn)歸情況17-18
  • 1.2.4 影響總IDH人群不同血壓轉(zhuǎn)歸的因素18-19
  • 1.2.5 影響女性IDH人群不同血壓轉(zhuǎn)歸的因素19-20
  • 1.2.6 影響男性IDH人群不同血壓轉(zhuǎn)歸的因素20-21
  • 1.3 討論21-23
  • 1.3.1 IDH血壓轉(zhuǎn)歸21-22
  • 1.3.2 IDH血壓轉(zhuǎn)歸的年齡、性別分層22
  • 1.3.3 影響IDH血壓轉(zhuǎn)歸的因素22
  • 1.3.4 影響IDH血壓轉(zhuǎn)歸的因素存在性別差異22-23
  • 1.3.5 本研究的意義和局限性23
  • 1.4 小結(jié)23-24
  • 參考文獻(xiàn)24-26
  • 第2章 綜述26-51
  • 2.1 前言26-27
  • 2.2 確立高血壓診斷和制定治療目標(biāo)的血壓水平27-29
  • 2.3 動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè):提高對(duì)老年血壓變異性的理解29
  • 2.4 老年人藥物治療觀點(diǎn)29-30
  • 2.5 老年人血壓是否存在性別差異?30
  • 2.6 是否在老年人高血壓治療中有一個(gè)“正確”藥物?30
  • 2.7 指南推薦30-31
  • 2.8 不同藥物種類的藥理學(xué)作用31-36
  • 2.8.1 利尿劑31-32
  • 2.8.2 β-受體阻斷劑32-33
  • 2.8.3 鈣通道阻斷劑33-34
  • 2.8.4 影響腎素—血管緊張素—醛固酮協(xié)同的藥物34-36
  • 2.8.5 其他藥物36
  • 2.9 每個(gè)病情治療方案總結(jié)36
  • 2.10 合并老年癡呆癥36-38
  • 2.11 高血壓治療在衰老過程中的變化38
  • 2.12 關(guān)于老年人使用單片復(fù)方制劑的醫(yī)學(xué)理念38-39
  • 2.13 心血管疾病的早期發(fā)現(xiàn)39-40
  • 2.14 老年人抗高血壓治療的經(jīng)濟(jì)方面40-41
  • 2.15 小結(jié)41
  • 參考文獻(xiàn)41-51
  • 結(jié)論51-52
  • 附錄A52-69
  • 附錄B69-70
  • 附錄C70-72
  • 致謝72-73
  • 導(dǎo)師簡介73-74
  • 作者簡介74-76
  • 學(xué)位論文數(shù)據(jù)集76

【共引文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前2條

1 王俊;童程程;唐海沁;;阿利沙坦酯治療老年高血壓的療效觀察[J];中國臨床保健雜志;2015年03期

2 鐘汝佳;陶定波;樂衛(wèi)東;;血管性癡呆病因及發(fā)病機(jī)制的研究進(jìn)展[J];轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)雜志;2015年04期

中國博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 周世明;吸煙、飲酒及脂聯(lián)素基因多態(tài)性與阿爾茨海默病發(fā)生的關(guān)系[D];第三軍醫(yī)大學(xué);2014年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 王珂;蒙古族人群高血壓亞型與腦卒中發(fā)病關(guān)系的隊(duì)列研究[D];蘇州大學(xué);2014年


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本文編號(hào):501940

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