艾灸聯(lián)合西藥治療心陽虧虛型慢性心力衰竭的臨床療效觀察
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【摘要】:目的:觀察艾灸聯(lián)合西藥治療心陽虧虛型慢性心力衰竭的臨床療效及其安全性。方法:選擇60例診斷為慢性心力衰竭同時(shí)中醫(yī)辨證符合心陽虧虛型的住院患者,按照入院先后順序隨機(jī)分為治療組和對照組,每組各30例。對照組給予西醫(yī)常規(guī)治療,治療組在其基礎(chǔ)上聯(lián)合艾灸,療程為3周。觀察兩組患者治療前后的明尼蘇達(dá)生活質(zhì)量評分、中醫(yī)證候積分、NYHA心功能、六分鐘步行距離、NT-proBNP濃度、LVEF及LVEDd的變化情況,同時(shí)檢查血、尿常規(guī),肝腎功能等作為安全性評估指標(biāo)。將記錄的數(shù)據(jù)結(jié)果錄入SPSS20.0軟件,進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果:1.治療后生活質(zhì)量評分比較:兩組生活質(zhì)量評分均低于治療前,組內(nèi)及組間療效相比,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05),治療組優(yōu)于對照組。2.治療后中醫(yī)證候積分比較:兩組中醫(yī)證候積分均低于治療前,組內(nèi)及組間療效相比,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05),治療組優(yōu)于對照組。兩組中醫(yī)證候療效相比,治療組總有效率高于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05)。3.治療后NYHA心功能比較:兩組心功能較治療前均有改善,組間療效相比,治療組總有效率高于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05)。4.治療后六分鐘步行距離比較:兩組六分鐘步行距離較治療前均有增加,組內(nèi)及組間療效相比,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05),治療組優(yōu)于對照組。5.治療后NT-proBNP濃度比較:兩組NT-proBNP濃度較治療前均有降低,組內(nèi)及組間療效相比,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05),治療組優(yōu)于對照組。6.治療后LVEF、LVEDd比較:兩組LVEF較治療前均有提高,LVEDd均有降低,組內(nèi)比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05),組間療效相比,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05),兩組療效相當(dāng)。7.安全性:治療前后兩組患者血、尿常規(guī)、肝腎功未見異常改變。在觀察期間治療組有1例施灸部位皮膚出現(xiàn)小水泡,但可自行吸收,患者可繼續(xù)接受治療。結(jié)論:1.艾灸聯(lián)合西藥治療能夠顯著提高心陽虧虛型慢性心力衰竭患者的生活質(zhì)量。2.艾灸聯(lián)合西藥治療能夠有效改善心陽虧虛型慢性心力衰竭患者的中醫(yī)證候。3.艾灸聯(lián)合西藥治療能夠改善心陽虧虛型慢性心力衰竭患者的心功能,增加六分鐘步行距離,提高運(yùn)動耐量,降低NT-proBNP水平。
【關(guān)鍵詞】:艾灸 心陽虧虛 慢性心力衰竭 臨床療效
【學(xué)位授予單位】:黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號】:R541.6
【目錄】:
- 縮略語表5-7
- 中文摘要7-9
- ABSTRACT9-12
- 引言12-14
- 文獻(xiàn)綜述14-24
- 1. 西醫(yī)學(xué)對慢性心力衰竭的認(rèn)識及研究14-17
- 1.1 流行病學(xué)14
- 1.2 發(fā)病機(jī)制14-15
- 1.3 治療方法15-17
- 2. 中醫(yī)學(xué)對慢性心力衰竭的認(rèn)識及研究17-21
- 2.1 中醫(yī)病名17-18
- 2.2 病因病機(jī)18-19
- 2.3 辨證分型19
- 2.4 治療方法19-21
- 3. 艾灸的作用21-24
- 3.1 中醫(yī)作用21-22
- 3.2 西醫(yī)研究22-24
- 資料與方法24-32
- 1. 病例來源24
- 2. 研究標(biāo)準(zhǔn)24-26
- 2.1 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)24
- 2.2 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)24-25
- 2.3 納入標(biāo)準(zhǔn)25
- 2.4 排除標(biāo)準(zhǔn)25
- 2.5 剔除與脫落標(biāo)準(zhǔn)25-26
- 2.6 中止標(biāo)準(zhǔn)26
- 3. 研究方法26-28
- 3.1 分組方法26
- 3.2 治療方法26-28
- 4. 觀察項(xiàng)目與指標(biāo)28-29
- 4.1 背景資料觀察指標(biāo)28
- 4.2 療效性觀察指標(biāo)28
- 4.3 安全性觀察指標(biāo)28-29
- 5. 療效判定標(biāo)準(zhǔn)29-30
- 5.1 生活質(zhì)量評分29
- 5.2 中醫(yī)證候積分改善判定標(biāo)準(zhǔn)29
- 5.3 NYHA心功能改善判定標(biāo)準(zhǔn)29
- 5.4 六分鐘步行試驗(yàn)29-30
- 5.5 NT-ProBNP濃度30
- 5.6 心臟彩超30
- 5.7 安全性評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)30
- 6. 不良反應(yīng)記錄及處理30
- 7. 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析30-32
- 結(jié)果32-37
- 1. 病例脫落情況說明32
- 2. 兩組患者治療前一般資料比較32-33
- 3. 兩組治療前后臨床療效比較33-36
- 3.1 兩組治療前后生活質(zhì)量評分比較33
- 3.2 兩組治療前后中醫(yī)證候積分比較33-34
- 3.3 兩組治療前后中醫(yī)證候療效比較34
- 3.4 治療后NYHA心功能分級療效比較34-35
- 3.5 兩組治療前后六分鐘步行距離比較35
- 3.6 兩組治療前后NT-ProBNP濃度比較35
- 3.7 兩組治療前后心臟超聲結(jié)果比較35-36
- 4. 安全性分析36-37
- 討論37-47
- 1. 立題背景37
- 2. 選穴依據(jù)37-40
- 3. 現(xiàn)代艾灸的特點(diǎn)40
- 4. 療效分析40-45
- 4.1 提高生活質(zhì)量40-41
- 4.2 改善中醫(yī)證候41-42
- 4.3 對心功能相關(guān)指標(biāo)的影響42-45
- 4.4 不良反應(yīng)45
- 5. 不足與展望45-47
- 結(jié)論47-48
- 致謝48-49
- 參考文獻(xiàn)49-56
- 附表56-60
- 個人簡歷60
【相似文獻(xiàn)】
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