苯磺酸左旋氨氯地平對輕中度高血壓患者血管功能的影響
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【摘要】:目的探討苯磺酸左旋氨氯地平對輕中度高血壓患者血壓、中心動脈脈搏壓、中心動脈反射波增強指數(shù)、臂踝脈搏波傳導速度等指標的影響。方法選取上海7個醫(yī)院(社區(qū)服務中心)輕中度原發(fā)性高血壓患者253例(男129例,女124例),年齡45~70(57.6±7.0)歲,經(jīng)2周洗脫期及24h動態(tài)血壓監(jiān)測達到高血壓診斷標準,隨機分成治療組(服用苯磺酸左旋氨氯地平2.5mg/d,n=129)和對照組(服用苯磺酸氨氯地平5.0mg/d,n=124)。經(jīng)過24周的治療,比較治療前后患者血壓及血管功能各項指標的變化。結(jié)果治療24周后,兩組診室血壓、動態(tài)血壓、中心動脈血壓較治療前下降(均P0.01),但治療前后3種血壓差值組間差異無統(tǒng)計學意義(均P0.05)。校正年齡、身高后,兩組治療后臂踝脈搏波傳導速度(baPWV)[治療組(1598.1±238.6)比(1757.9±338.5)cm/s;對照組(1584.7±226.7)比(1742.8±228.5)cm/s]、中心動脈脈搏壓[治療組(41.9±11.7)比(49.6±12.2)mm Hg;對照組(42.6±15.2)比(50.0±14.6)mm Hg]、中心動脈反射波增強指數(shù)(治療組25.1±7.9比29.0±8.2;對照組25.7±7.1比29.6±8.2)、動態(tài)動脈硬化指數(shù)(治療組0.41±0.11比0.47±0.10;對照組0.44±0.11比0.49±0.12)較治療前降低(均P0.01),但治療前后上述參數(shù)差值組間差異無統(tǒng)計學意義。兩組治療前后踝臂血壓指數(shù)(ABI)、頸動脈內(nèi)膜中層厚度及斑塊面積無明顯變化(均P0.05)。結(jié)論左旋氨氯地平2.5mg/d與氨氯地平5.0mg/d具有相同的降壓療效和血管功能保護作用。
【作者單位】: 上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院高血壓科 上海市高血壓研究所;同濟大學附屬楊浦醫(yī)院;上海市普陀區(qū)中心醫(yī)院;
【關(guān)鍵詞】: 苯磺酸左旋氨氯地平 輕中度高血壓 血管功能
【分類號】:R544.1
【正文快照】: 隨著心血管病變的深入研究,逐漸認識到血管功能和結(jié)構(gòu)的病變才是各種心腦血管事件發(fā)生發(fā)展的基礎(chǔ)。早期發(fā)現(xiàn)并干預亞臨床期血管病變的進展作用是延緩和控制心腦血管事件的根本措施。不同降壓藥物對血管功能的保護作用不同[1],改善動脈功能是治療著眼點之一。苯磺酸左旋氨氯地
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