發(fā)布時(shí)間：2025-03-30 03:13

　　根據(jù)流行病學(xué)的最新統(tǒng)計(jì),心血管疾病目前是我國(guó)居民死亡的首位病因,其死亡人數(shù)占居民疾病死亡總數(shù)的40%以上,其中急性心肌梗死的發(fā)病率近年呈快速上升趨勢(shì),成為嚴(yán)重影響人民群眾健康的病種之一。急性心肌梗死的發(fā)生、發(fā)展過(guò)程與心臟交感神經(jīng)的重構(gòu)存在交互作用,尤其與梗死后惡性心律失常和心源性猝死的發(fā)生密切相關(guān),這為急性心肌梗死的三級(jí)預(yù)防指明了新的方向。急性心肌梗死在中醫(yī)學(xué)上應(yīng)屬于“胸痹、真心痛、闕心痛”等范疇,早在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中就有相應(yīng)記載。《素問(wèn)·藏氣法時(shí)論篇》:“心病者,胸中痛,脅支滿,脅下痛,膺背間胛間痛,兩臂內(nèi)痛�！薄鹅`樞厥論》:“真心痛,手足青至節(jié),心痛甚,旦發(fā)夕死,夕發(fā)旦死�！爆F(xiàn)代中醫(yī)理論體系中,一般將本疾病分為心血瘀阻證、痰濁內(nèi)阻證等多種證型。但目前所涉及的證型理論均未論及證型預(yù)后和危險(xiǎn)分層,無(wú)法對(duì)心肌梗死各中醫(yī)證型的臨床預(yù)后提供客觀判斷依據(jù)。近幾年,有動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表示,NGF及COX-2與心臟交感神經(jīng)重構(gòu)有密切關(guān)系,本研究選取此兩種交感神經(jīng)重構(gòu)標(biāo)志物。以臨床隊(duì)列觀察和動(dòng)物實(shí)驗(yàn)為切入點(diǎn),研究急性心肌梗死患者心臟交感神經(jīng)重構(gòu)與中醫(yī)證候分型之間的關(guān)系,探索急性心肌梗死患者不同中醫(yī)證型之間危險(xiǎn)等...

【文章頁(yè)數(shù)】：131 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：博士

【文章目錄】：
摘要
ABSTRACT
英文縮略詞
第一部分 文獻(xiàn)綜述
    綜述一 神經(jīng)生長(zhǎng)因子在心臟交感神經(jīng)重構(gòu)中作用的概述
        一、神經(jīng)生長(zhǎng)因子概況
        二、心臟的神經(jīng)分布情況及其調(diào)節(jié)功能
        三、心臟交感神經(jīng)重構(gòu)
        四、NGF與心血管系統(tǒng)交感神經(jīng)重構(gòu)
    綜述二 COX-2與心血管系統(tǒng)疾病的相關(guān)性研究
        一、COX的生化特點(diǎn)
        二、COX-2與心血管疾病
    綜述三 炎癥在心臟交感神經(jīng)重構(gòu)中的作用機(jī)制及相關(guān)研究
        一、炎癥反應(yīng)與心臟交感神經(jīng)重構(gòu)及其可能的通路
        二、藥物通過(guò)抗炎癥反應(yīng)改善交感神經(jīng)重構(gòu)
    參考文獻(xiàn)
第二部分 NGF、COX-2在急性心肌梗死中的表達(dá)及其與中醫(yī)證候關(guān)系的臨床研究
    前言
    臨床資料
        一、研究對(duì)象
        二、研究方法
    結(jié)果
        一、一般臨床資料
        二、臨床觀察結(jié)果
    討論
        一、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)于急性心肌梗死后交感神經(jīng)重構(gòu)的認(rèn)識(shí)
        二、傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)對(duì)于急性心肌梗死的闡述
        三、NGF、COX-2與急性心肌梗死的相關(guān)性研究結(jié)果
    結(jié)論
    不足及展望
第三部分 NGF、COX-2在急性心肌梗死大鼠梗死邊緣心肌組織表達(dá)情況的研究
    前言
    材料和方法
        一、動(dòng)物來(lái)源
        二、主要儀器、試劑及試劑配制
        三、心肌梗死大鼠造模方法及取材
        四、病理檢查
        五、實(shí)時(shí)熒光定量PCR( Real-time Quantitative PCR)試驗(yàn)步驟
        六、Western Blot檢測(cè)步驟
        七、統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
    結(jié)果
        一、SD大鼠造模結(jié)果
        二、大鼠心肌切片(HE染色)
        三、大鼠梗死邊緣區(qū)心肌組織NGF、COX-2 mRNA表達(dá)情況檢測(cè)
        四、大鼠心肌梗死組織NGF、COX-2蛋白含量檢測(cè)
    討論
        一、急性心肌梗死后交感神經(jīng)重構(gòu)的病理生理基礎(chǔ)
        二、既往心肌梗死后交感神經(jīng)重構(gòu)的相關(guān)研究
        三、本研究中NGF及COX-2與急性心肌梗死關(guān)系的研究結(jié)果
    結(jié)論
    不足及展望
參考文獻(xiàn)
致謝
個(gè)人簡(jiǎn)歷



本文編號(hào)：4038101