目的:觀察低滲對比劑碘海醇(歐乃派克)和等滲對比劑碘克沙醇(威視派克)以及對比劑不同使用劑量(<200ml、≥200ml)對高海拔地區(qū)(海拔1500m-3500m)行冠狀動脈介入診療患者腎功能的影響。方法:隨機(jī)選擇2017年12月至2018年12月期間在青海大學(xué)附屬醫(yī)院心血管內(nèi)科因診治冠心病的需要,擇期行冠狀動脈造影和/或經(jīng)皮冠狀動脈介入治療的患者120例。收集研究對象的資料:年齡、性別、體重指數(shù)(BMI)、高血壓、糖尿病,入院24小時內(nèi)超敏C反應(yīng)蛋白(hsCRP)、甘油三酯(TG)、總膽固醇(TC)等生化指標(biāo),術(shù)前以及術(shù)后48-72小時血清肌酐(Scr)、胱抑素C(CysC)、尿素氮(Bun)、尿酸(UA)、對比劑用量及其使用ACEI/ARB等藥物情況。根據(jù)公式計算血清肌酐清除率(Ccr)。通過統(tǒng)計學(xué)分析探討不同類型及其不同使用劑量對比劑對于研究對象腎功能的影響。結(jié)果:1.低滲組和等滲組兩組共發(fā)生對比劑急性腎損傷(Contrast-induced acute kidney injury,CI-AKI)17例,發(fā)生率為14.17%,低滲組14例,等滲組3例,發(fā)生率分別為20.59%...

【文章頁數(shù)】：44 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
Abstract
主要符號對照表
第1章 前言
第2章 對象與方法
    2.1 研究對象
        2.1.1 入選人群
        2.1.2 研究對象入選及排除標(biāo)準(zhǔn)
            2.1.2.1 CI-AKI定義
            2.1.2.2 入選標(biāo)準(zhǔn)
            2.1.2.3 排除標(biāo)準(zhǔn)
    2.2 低滲組和等滲組研究方法
        2.2.1 研究對象分組
        2.2.2 臨床資料的采集
        2.2.3 觀察指標(biāo)
        2.2.4 技術(shù)路線圖
    2.3 不同對比劑使用劑量組研究方法
        2.3.1 研究對象分組
        2.3.2 觀察指標(biāo)
        2.3.3 技術(shù)路線圖
    2.4 統(tǒng)計學(xué)方法
第3章 結(jié)果
    3.1 低滲組(碘海醇組)與等滲組(碘克沙醇組)結(jié)果
        3.1.1 低滲組與等滲組臨床基礎(chǔ)資料
        3.1.2 兩組患者術(shù)后腎功能變化
        3.1.3 兩組間急性對比劑腎損傷(CI-AKI)發(fā)病情況及其臨床不良事件
    3.2 不同對比劑劑量組結(jié)果
        3.2.1 A組(<200ml組)與B組(≥200ml組)臨床基礎(chǔ)資料:
        3.2.2 A、B兩組術(shù)后CI-AKI發(fā)病情況
        3.2.3 A、B兩組術(shù)前術(shù)后腎功能變化情況
第4章 討論
    4.1 不同類型對比劑對于腎功能的安全性討論
    4.2 對比劑不同使用劑量安全性討論
    4.3 CI-AKI發(fā)病率
    4.4 CI-AKI可能的發(fā)病機(jī)制
第5章 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
致謝
附錄A 綜述
    參考文獻(xiàn)
作者簡介



本文編號：4037342