發(fā)布時間：2025-02-07 13:58

　　目的:分析可能與藥物洗脫支架(DES)植入術后冠脈瘤(CAA)形成有關的臨床因素、支架相關因素、冠脈病變特點及治療方案,希望對預防或減少冠脈瘤的發(fā)生及對已發(fā)生的患者選取最佳治療方案提供依據,從而降低冠脈瘤所致心臟不良事件發(fā)生率。方法:選取2008年01月-2017年01月遵義醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院所有成功植入DES的冠心病患者,并于術后完成冠脈造影隨訪案例1267例(1862處病變)。根據冠狀動脈造影(CAG)隨訪有無冠脈瘤形成分為CAA組和非CAA組。其中CAA組14例(14處病變),非CAA組1253例(1848處病變)�；仡櫺苑治鰞山M患者病史資料、血脂指標、左室射血分數(LVEF)、冠脈病變、術中操作及支架情況,對于有差異的指標采用二分類Logistic回歸分析,分析其與藥物洗脫支架植入術后CAA形成的關系。另外對CAA組患者臨床特點、治療方案及預后進行分析,總結出藥物洗脫支架植入術后冠脈瘤形成的臨床特點、最佳治療方案及遠期預后情況。結果:(1)入選患者CAA的發(fā)生率為1.1%。(2)病變長度、串聯支架、分叉病變(BL)、慢性完全閉塞性病變(CTO)、術后最小管腔內徑(Post-ML...

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【學位級別】：碩士

【部分圖文】：

圖1：第6例患者手術影像資料（冠脈瘤直徑為15mm，并行帶膜支架植入）；A圖為首次冠脈造影結果；B圖為首次DES植入；C圖為造影隨訪發(fā)現CAA；D圖為帶膜支架植入

性心肌梗死（NSTEMI），且3例患者在CAA形成后的隨訪期均停用氯吡格雷，停藥至心梗發(fā)生的時間為6月、7月、18月，其余患者均規(guī)律持續(xù)予以雙抗血小板治療，后期隨訪無MACE事件發(fā)生。（見表7，圖1）。

本文編號：4030984