目的探討內(nèi)鏡在以消化道癥狀為首發(fā)表現(xiàn)的腹型過敏性紫癜(HSP)中的應(yīng)用價(jià)值,總結(jié)HSP臨床特點(diǎn)及內(nèi)鏡特征,提高其診療水平。方法回顧性收集首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院自2012年1月至2020年5月收治的32例以消化道癥狀為首發(fā)表現(xiàn)的腹型HSP患者的臨床資料,其中成人患者23例,兒童患者9例;男性19例,女性13例�；颊呔晟蒲Ｒ�(guī)、尿常規(guī)、便常規(guī)、肝腎功能、電解質(zhì)、白蛋白、C反應(yīng)蛋白、凝血功能、胸片、腹盆CT等一般檢查,以腹痛或消化道出血為主要癥狀的患者進(jìn)行胃鏡、結(jié)腸鏡、小腸鏡或膠囊內(nèi)鏡檢查。結(jié)果本研究中消化道癥狀最常見的是腹痛29例(90.6%),消化道出血13例(40.6%),腹瀉9例(28.1%),惡心嘔吐5例(15.6%),皮膚紫癜32例(100.0%)。19例患者紫癜癥狀與消化道癥狀同時(shí)出現(xiàn),13例晚于消化道癥狀4～13 d出現(xiàn)。實(shí)驗(yàn)室檢查發(fā)現(xiàn),血常規(guī)示血白細(xì)胞升高15例(46.9%),血紅蛋白降低25例(78.1%),生化示白蛋白降低11例(34.3%),尿蛋白陽性13例(40.6%),血肌酐升高2例(6.25%),凝血示D二聚體升高28例(87.5%),B超或CT提示腹腔...

【文章頁數(shù)】：4 頁

【部分圖文】：

圖4 腹型HSP患者小腸鏡表現(xiàn)

圖3腹型HSP患者結(jié)腸鏡表現(xiàn)2.4治療與轉(zhuǎn)歸

圖1 腹型HSP患者典型腹盆CT及結(jié)腸鏡表現(xiàn)

(1)消化道癥狀:29例(90.6%)患者腹痛，腹痛位于中上腹15例，臍周9例，下腹部5例，腹痛以絞痛性質(zhì)為著23例，其次為脹痛6例;13例(40.6%)患者消化道出血，其中黑便8例，便血5例;9例(28.1%)患者腹瀉，5例(15.6%)患者惡心嘔吐。19例患者皮膚紫癜癥狀與消....

圖2 腹型HSP患者胃鏡表現(xiàn)

內(nèi)鏡下的特征為黏膜充血水腫、紅斑淤點(diǎn)、片狀糜爛、淺表潰瘍、點(diǎn)片狀或彌漫性出血等，病灶呈多發(fā)性，不規(guī)則性，嚴(yán)重者出現(xiàn)環(huán)周黏膜病變，如表2。24例患者完善胃鏡檢查，胃鏡所見以十二指腸降部為多發(fā)、嚴(yán)重，如圖2所示。22例患者同時(shí)完善結(jié)腸鏡檢查，結(jié)腸鏡檢查顯示病變主要分布在回腸末端及直腸....

圖3 腹型HSP患者結(jié)腸鏡表現(xiàn)

圖2腹型HSP患者胃鏡表現(xiàn)圖4腹型HSP患者小腸鏡表現(xiàn)

本文編號(hào)：4021138