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血漿脂聯(lián)素和NT-proBNP在慢性心力衰竭中的診斷和預(yù)警價值研究

發(fā)布時間:2024-12-07 05:38
  目的:使用靶向蛋白組學技術(shù)定量檢測慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者血漿脂聯(lián)素(Adiponectin,APN)蛋白表達情況,進一步探討血漿APN和B型氨基末端利鈉肽原(NT-proBNP)在CHF患者中的臨床價值。方法:本研究為前瞻性觀察性研究。使用靶向蛋白質(zhì)組學技術(shù)檢測CHF組(n=10)和對照(CON)組(n=10)中血漿APN蛋白表達;采用酶聯(lián)免疫吸附試驗(ELISA),驗證CHF組(n=48)和CON組(n=40)中血漿APN水平,比較CHF組中血漿APN與NT-proBNP、LVEF、Hb及ALB的關(guān)系,并分析相關(guān)性;根據(jù)美國紐約心臟病學會分級(NYHA分級)標準,將CHF組(n=48)分成A組15例(II級)、B組14例(III級)及C組19例(IV級)3個亞組,比較各亞組間血漿APN、NT-proBNP及LVEF的變化。隨訪并比較CHF組治療前和3個月及6個月之間血漿APN、NT-proBNP及LVEF的動態(tài)變化。結(jié)果:共納入患者108例,其中CHF組58例,對照組50例。1、應(yīng)用蛋白組學技術(shù)檢測CHF組(n=10)和CON組(n=10...

【文章頁數(shù)】:61 頁

【學位級別】:碩士

【部分圖文】:

圖1CHF的致病因素及病理生理改變[11]

圖1CHF的致病因素及病理生理改變[11]

9都可以導(dǎo)致心肌能量代謝出現(xiàn)問題。心肌細胞數(shù)量減少、心肌細胞能量代謝異常及心肌細胞興奮收縮偶聯(lián)障礙等原因?qū)е滦募∈湛s力減弱,無論是原發(fā)性還是繼發(fā)性,其直接導(dǎo)致心臟輸出量減少,引起心力衰竭發(fā)生。心臟的泵血能力取決于以下三個方面:心肌的收縮性、心室的舒張功能及心室各部分舒張收縮不協(xié)調(diào)....


圖2定量靶向蛋白組學技術(shù)檢測技術(shù)路線圖

圖2定量靶向蛋白組學技術(shù)檢測技術(shù)路線圖

132.2研究方法2.2.1研究技術(shù)路線通過串聯(lián)多肽標簽(TandemMassTag,TMT)標記、高效液相色譜分級技術(shù)以及基于質(zhì)譜的靶向定量檢測小樣本(CHF組和CON組各10例)中蛋白表達情況,比如血漿APN蛋白等。然后采用ELISA方法進行大樣本(48例CHF患者和40例年....


圖3質(zhì)譜數(shù)據(jù)結(jié)果基本統(tǒng)計圖

圖3質(zhì)譜數(shù)據(jù)結(jié)果基本統(tǒng)計圖

17檢驗。用(x±s)形式表示正態(tài)分布的定量資料,兩樣本方差齊用獨立t檢驗;多樣本經(jīng)levene和Kolmogorov-Smirnov檢驗方差齊,使用方差分析,兩兩比較用LSD-t檢驗;定性資料:以數(shù)字(n)和所占有百分比(%)表示,采用卡方檢驗,否則采用Fisher確切概率法。....


圖4不同比較組中差異表達蛋白數(shù)量分布柱形圖

圖4不同比較組中差異表達蛋白數(shù)量分布柱形圖

18多次重復(fù)測定每個樣本的定量值并計算比較組中兩個樣本間蛋白的差異表達量(比值)。當P<0.05時,以差異表達變化閾值大于1.5為顯著上調(diào),小于1/1.5則為顯著下調(diào);發(fā)現(xiàn)在CHF組vsCON組中包括血漿APN在內(nèi)有上調(diào)蛋白86個,下調(diào)蛋白21個(圖4)。圖4不同比較組中差異表達....



本文編號:4014892

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