背景急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)的發(fā)病率越來越高,嚴(yán)重威脅著人類健康,給全世界帶來了沉重的醫(yī)療負(fù)擔(dān)和經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。對AMI的早期診斷和預(yù)后評估仍然是研究的熱點和難點。冠心病是一個綜合征,即從動脈粥樣硬化(atherosclerosis,AS)到終末期心臟病的持續(xù)過程。在這一過程中,炎癥免疫反應(yīng)參與從初始到終末期的全過程。而Tenascin-C作為參與炎癥免疫反應(yīng)的一員,在冠心病的發(fā)生、發(fā)展過程中發(fā)揮重要作用。Tenascin-C是構(gòu)成細(xì)胞外基質(zhì)(extracellular matrix,ECM)的一種具有獨特六聚體結(jié)構(gòu)的糖蛋白,在心臟發(fā)育階段大量表達,但在健康成年人幾乎不表達,而在AMI、心肌冬眠、心肌炎、擴張型心肌病等病理狀態(tài)時再次大量表達。這就提示Tenascin-C在心血管病的進展中發(fā)揮作用。已有研究發(fā)現(xiàn),Tenascin-C在擴張型心肌病、主動脈夾層、風(fēng)濕性心臟病等心血管疾病中具有重要作用,可能成為這些疾病診斷及預(yù)后的新型標(biāo)志物。Tenascin-C可以促進AS進展,而急性ST段抬高性心肌梗死(ST segment elevation...

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【學(xué)位級別】：博士

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圖143例STEMI患者與對照組患者血清Tenascin-C水平比較

圖143例STEMI患者與對照組患者血清Tenascin-C水平比患者胸痛癥狀發(fā)作后第1天血清Tenascin-C水平為（46.5患者在入院當(dāng)天Tenascin-C水平為（29.23±6.06）ng/ml，0.05。（*P＜0.05）

圖2STEMI患者血清Tenascin-C水平隨時間變化情況

圖2STEMI患者血清Tenascin-C水平隨時間變化情：43例STEMI患者胸痛癥狀發(fā)作后1、2、3、5、7天的為（44.84±25.91）ng/ml、（66.17±35.19）ng/ml、（97.49±41.2/ml、（70.87±34.86）ng/ml....

圖3血清Tenascin-C水平預(yù)測MACE的ROC曲線分析

圖3血清Tenascin-C水平預(yù)測MACE的ROC曲線分預(yù)測MACE方面，Tenascin-C的AUC為0.991，其95%CI0.05，具有很好的預(yù)測價值。根據(jù)ROC曲線確定Tenascin-C值點為100.18ng/ml，其預(yù)測....

圖4不同Tenascin-C水平的患者進行Kaplan-meier生存分析

圖4不同Tenascin-C水平的患者進行Kaplan-meier生存分析三組患者的Kaplan-meier曲線顯著分離（Logrank檢驗，兩兩比P＜0.05）。也就是說，隨著Tenascin-C水平的升高，無事件生存率換言之，隨著Tenascin-C....

本文編號：4013249