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心肌梗死后左心室壁瘤相關(guān)快速室性心律失常的危險(xiǎn)因素與預(yù)后分析

發(fā)布時(shí)間:2024-09-17 16:15
  目的探討急性心肌梗死后左心室壁瘤(Post-infarction left ventricular aneurysm,PI-LVA)患者并發(fā)快速室性心律心律失常的危險(xiǎn)因素與預(yù)后分析。方法回顧性調(diào)查我院2016年1月-2019年1月間收治的PI-LVA患者147例,根據(jù)資料確定是否合并快速室性心律失常(ventricular tachyarrhythmias,VTA)分為VTA組(42例)與no-VTA組(105例)。采用單因素和多因素logistic回歸分析,建立多重危險(xiǎn)因素模型,明確PI-LVA患者并發(fā)快速室性心律失常的獨(dú)立預(yù)測(cè)因子。此外,對(duì)VTA組患者進(jìn)行平均為期22.93±10.22個(gè)月的電話、門診隨訪,主要復(fù)合終點(diǎn)事件為心臟性猝死、適當(dāng)?shù)腎CD放電或因伴有血流動(dòng)力學(xué)紊亂的持續(xù)性室性心動(dòng)過速/心室顫動(dòng)而接受體外電復(fù)律。統(tǒng)計(jì)分析多個(gè)預(yù)測(cè)因子對(duì)生存期的影響,Kaplan-Meier法進(jìn)行生存分析并繪制心臟存活曲線,且用log-rank檢驗(yàn)比較,綜合評(píng)估VTA組的臨床預(yù)后。結(jié)果1、與non-VTA相比,VTA組的左室舒張末內(nèi)徑(Left ventricular end diastolic...

【文章頁數(shù)】:51 頁

【學(xué)位級(jí)別】:碩士

【部分圖文】:

圖1.STEMI梗死部位判定②完全性左、右束支傳導(dǎo)阻滯:

圖1.STEMI梗死部位判定②完全性左、右束支傳導(dǎo)阻滯:

寧夏醫(yī)科大學(xué)碩士研究生學(xué)位論文資料與方法5圖1.STEMI梗死部位判定②完全性左、右束支傳導(dǎo)阻滯:(1)完全性左束支傳導(dǎo)阻滯:各導(dǎo)聯(lián)QRS波時(shí)限延長≥0.12秒;右胸V1、V2導(dǎo)聯(lián)多呈深而寬大的QS或rS波,可伴有ST段輕微上抬;左胸V5導(dǎo)聯(lián)呈明顯粗鈍的R波,多伴有ST段壓低以及....


圖2.碎裂QRS波

圖2.碎裂QRS波

寧夏醫(yī)科大學(xué)碩士研究生學(xué)位論文資料與方法5圖1.STEMI梗死部位判定②完全性左、右束支傳導(dǎo)阻滯:(1)完全性左束支傳導(dǎo)阻滯:各導(dǎo)聯(lián)QRS波時(shí)限延長≥0.12秒;右胸V1、V2導(dǎo)聯(lián)多呈深而寬大的QS或rS波,可伴有ST段輕微上抬;左胸V5導(dǎo)聯(lián)呈明顯粗鈍的R波,多伴有ST段壓低以及....


圖3.Tp-Te間期的測(cè)量

圖3.Tp-Te間期的測(cè)量

寧夏醫(yī)科大學(xué)碩士研究生學(xué)位論文資料與方法6④Tp-Te間期:與跨壁負(fù)極離散度相關(guān),心電圖概念為T波頂點(diǎn)至T波終點(diǎn)之間的時(shí)程[4]。圖3.Tp-Te間期的測(cè)量2.1.5超聲心動(dòng)圖:超聲心動(dòng)圖對(duì)PI-LVA的診斷具備高度特異性與敏感性,是目前臨床上針對(duì)室壁瘤診斷的首選檢查手段。所有入....


圖4.A:組別分布;B:性別分布

圖4.A:組別分布;B:性別分布

寧夏醫(yī)科大學(xué)碩士研究生學(xué)位論文結(jié)果7結(jié)果1.患者一般情況分析連續(xù)入院的147例PI-LVA病例的相關(guān)數(shù)據(jù),總結(jié)最終研究人群的基線特征如圖3所示。VTA組(n=42)與non-VTA組(n=105)的平均年齡分別為(65.17±9.82歲)與(61.61±10.79歲),其中兩組均....



本文編號(hào):4005711

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