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血清微量元素和維生素水平與冠心病的關(guān)系及其預(yù)測價值

發(fā)布時間:2024-05-28 01:19
  研究背景:冠狀動脈粥樣硬化性心臟病(coronary artery disease,CAD)是指冠狀動脈粥樣硬化病變導(dǎo)致冠狀動脈管腔狹窄或閉塞,進(jìn)而引起心肌缺血、缺氧或壞死的一種慢性心臟病,簡稱為冠心病。目前,心血管疾病給人類的生命健康帶來了非常嚴(yán)重的危害,冠心病在全球范圍內(nèi)已成為排名第一的致死因素。最近30年,我國的社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平不斷提高,城市化進(jìn)程加快,居民生活行為方式發(fā)生重大改變,且人口老齡化趨勢加劇,這均導(dǎo)致冠心病的危險因素水平不斷升高,發(fā)病人數(shù)呈逐年上升的趨勢,嚴(yán)重威脅著我國人民的生命健康。研究顯示,冠心病是由多種危險因素綜合作用所引起的一種慢性心血管疾病,控制危險因素對其預(yù)防和治療具有極其重要的作用。冠心病的危險因素眾多,包括遺傳因素、不良的生活行為方式、疾病因素、社會心理因素及膳食因素等等。目前,公認(rèn)的冠心病的傳統(tǒng)危險因素包括吸煙、肥胖、糖尿病、高血壓、家族遺傳史、性別、年齡和高血脂等。這些危險因素在臨床研究中已被重視,并針對它們開展了積極的干預(yù)治療。盡管如此,部分人群冠心病的發(fā)病率仍居高不下。大量流行病學(xué)、臨床及實驗研究顯示,一些新的危險因素可能也參與了冠心病的發(fā)生發(fā)...

【文章頁數(shù)】:163 頁

【學(xué)位級別】:博士

【部分圖文】:

圖1-1病例組與對照組冠心病傳統(tǒng)危險因素的單因素分析結(jié)果

圖1-1病例組與對照組冠心病傳統(tǒng)危險因素的單因素分析結(jié)果

組為48.48%。卡方檢驗結(jié)果顯示,病例組與對照組在BMI、糖尿病史、高血壓??病史、吸煙史、冠心病家族遺傳史和高脂血癥方面的差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P??<0.05),而在飲酒史上的差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),詳見圖1-1。??80%??*??傳?|??統(tǒng)60%??危?....


圖1-2病例組與對照組血清微量元素的濃度

圖1-2病例組與對照組血清微量元素的濃度

?山東大學(xué)博士學(xué)位論文???砸、鉻、鈷、鉛、鎳和釩的濃度均呈非正態(tài)分布,因此采用中位數(shù)和四分位數(shù)間??距予以描述;ManrHVhitneyU檢驗結(jié)果顯不,病例組與對照組血清鐵、銅、鋅、??硒、鉻和鉛的濃度具有顯著差異(P?<〇.〇〇1),而錳、鈷、鎳和釩的濃度無顯著??差異(P>....


圖1一病例組與對照組血清維生素的濃度

圖1一病例組與對照組血清維生素的濃度

進(jìn)一步根據(jù)對照組血清中微量元素濃度的四分位數(shù)(Ql、Q2和??Q3)將對照組和病例組劃分為4個等級,具體分為:等級1:?£?Q1,等級2:?>?Q1??且SQ2,等級3:?>Q2且SQ3,等級4:?>Q3。行x列表卡方檢驗的結(jié)果亦顯??示,病例組與對照組在血清鐵、銅、鋅、砸、鉻和....


圖2-1血清鐵、銅、鋅、硒、鉛、維生素D3、維生素B12和葉酸水平預(yù)測冠心病的ROC曲??線

圖2-1血清鐵、銅、鋅、硒、鉛、維生素D3、維生素B12和葉酸水平預(yù)測冠心病的ROC曲??線

清葉酸水平>Q2時,研宄對象則未罹患冠心病,其預(yù)測冠心病的結(jié)果詳見表??2-10。在該截斷值下,血清葉酸水平預(yù)測冠心病的ROC曲線下面積為0.722?(標(biāo)??準(zhǔn)誤:0.021,尸<0.001?),預(yù)測價值中等(圖2-1)。根據(jù)Z檢驗的結(jié)果,以血??清葉酸水平的Q2為截斷值預(yù)測冠心....



本文編號:3983300

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