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前瞻性隨機對照地塞米松和潑尼松治療成人新診斷ITP多中心臨床研究

發(fā)布時間:2024-05-14 22:38
  研究背景:原發(fā)免疫性血小板減少癥(primary immune thrombocytopenia, ITP),以往也被稱為特發(fā)性血小板減少性紫癜,約占出血性疾病的1/3,屬于臨床上威脅人類生命安全的最常見的出血性疾病之一。ITP的特點主要表現(xiàn)為:短暫或持久性的血小板計數(shù)減少以及出血風險隨著血小板減少程度的加深而增加。臨床表現(xiàn)以皮膚粘膜的局部出血為主,通常表現(xiàn)為輕度出血如瘀點、紫癜、瘀斑、鼻出血,偶爾也會出現(xiàn)嚴重出血如顱內出血等,而大部分患者在血小板計數(shù)超過50×109/L時沒有出血表現(xiàn)。最近,國際工作組織對于ITP的診治達成了共識,把皮質激素列為成人ITP治療的一線藥物,其中包括常規(guī)劑量潑尼松和大劑量地塞米松,但由于缺乏高強度循證醫(yī)學證據(jù),共識中并未明確兩種一線治療哪種更佳。潑尼松是治療成人ITP的標準方案,常規(guī)劑量(lmg/kg/d)可使2/3的ITP患者在治療的2-4周內癥狀緩解,但長期有效率僅為10-25%�?诜髣┝康厝姿�(HD-DXM)沖擊療法是當前皮質激素治療ITP的研究熱點,該方案在應用早期曾受到很大爭議,但隨著近年來的深入研究,其療效逐漸得到了廣泛認可,尤其是治療初治...

【文章頁數(shù)】:46 頁

【學位級別】:碩士

【文章目錄】:
中文摘要
ABSTRACT
1 研究背景
2 對象和方法
3 試驗結果
4 討論
5 結論
附表
參考文獻
致謝
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本文編號:3973517

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