發(fā)布時間：2024-05-10 20:30

　　目的探討造血干細(xì)胞移植術(shù)(HSCT)后患者的胸腺輸出功能及T細(xì)胞免疫重建狀況。方法選擇2011年6月至2015年6月在我院行HSCT治療的30例惡性血液病患者作為研究對象。HSCT術(shù)后1個月、3個月、6個月、12個月分別檢測外周血CD3⁺T細(xì)胞、CD4⁺T細(xì)胞、CD8⁺T細(xì)胞水平,采用實時定量PCR方法檢測T細(xì)胞受體重排DNA刪除環(huán)(TREC)水平;對患者長期生存率(>5年)、急性移植物抗宿主病(aGVHD)發(fā)生率、慢性移植物抗宿主病(cGVHD)發(fā)生率、巨細(xì)胞病毒(CMV)感染率與TREC水平的關(guān)系進(jìn)行Pearson相關(guān)性分析。結(jié)果 30例患者造血干細(xì)胞植入率為100%,HSCT術(shù)后均不出現(xiàn)排斥反應(yīng)。HSCT術(shù)后100 d,發(fā)生aGVHD患者10例,表現(xiàn)為局部皮疹和瘙癢;術(shù)后100 d后,又出現(xiàn)局部cGVHD患者5例;術(shù)后6個月,出現(xiàn)單純皰疹感染9例、出血性膀胱炎7例、EB病毒(EBV)感染26例、CMV感染20例、霉菌感染8例;HSCT術(shù)后12個月,新增單純皰疹感染2例。HSCT術(shù)后1個月后,患者CD3

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【部分圖文】：

圖1患者HSCT術(shù)后1個月、3個月、6個月、12個月的CD3+、CD4+、CD8+水平

HSCT術(shù)后1個月后,患者CD3+、CD4+、CD8+均處在較低水平。CD3+水平在術(shù)后第3個月開始穩(wěn)步上升,術(shù)后6個月后逐步達(dá)到正常水平;CD4+水平在術(shù)后1～3個月持續(xù)下降,術(shù)后3個月后開始逐步升高;CD8+水平在術(shù)后第1個月開始穩(wěn)步上升。見圖1。2.3患者HSCT術(shù)后1個....

圖2患者HSCT術(shù)后1個月、3個月、6個月、12個月的TREC水平

Pearson相關(guān)分析結(jié)果顯示,患者長期生存率(>5年)與TREC水平呈正相關(guān)(r=0.386,P=0.006),cGVHD發(fā)生率與TREC水平呈負(fù)相關(guān)(r=-0.847,P=0.010),aGVHD發(fā)生率、CMV感染率與TREC水平無明顯相關(guān)關(guān)系(r=-0.433,r=-0.8....

本文編號：3968980