目的：基于“治未病”網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)與一體化防治模式，對(duì)慢性心力衰竭患者進(jìn)行健康教育，電話指導(dǎo)，耳穴壓豆及中藥湯藥等綜合干預(yù)，觀察其臨床療效，并評(píng)價(jià)耳穴壓豆及中藥湯藥喘證2號(hào)方的安全性及可行性，構(gòu)建慢性心力衰竭預(yù)防和治療一體化模式，為慢性心力衰竭的院內(nèi)外管理提供理論和臨床支持。 方法：選擇符合條件的慢性心力衰竭（證屬陽(yáng)虛水停型）患者120例，隨機(jī)分為4組。對(duì)照組：給予常規(guī)西藥治療；試驗(yàn)組Ⅰ：基于治未病網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)，在常規(guī)西藥治療基礎(chǔ)上，給予健康教育+電話指導(dǎo)；試驗(yàn)組Ⅱ：基于治未病網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)，在常規(guī)西藥治療基礎(chǔ)上，給予健康教育+電話指導(dǎo)+耳穴壓豆；試驗(yàn)組Ⅲ：基于治未病網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)，在常規(guī)西藥治療基礎(chǔ)上，給予健康教育+電話指導(dǎo)+中藥湯劑（喘證2號(hào)方加減）。療程均為兩月，試驗(yàn)期間各組不停藥或換藥。觀察治療前后患者心力衰竭癥狀、體征評(píng)分、NYHA分級(jí)，6分鐘步行試驗(yàn)，血常規(guī)、肝功、腎功等指標(biāo)變化情況及生活質(zhì)量改善情況。 結(jié)果： 1.臨床癥候總療效 對(duì)照組：顯效率26.67%、有效率20.00%、總有效率46.67%；試驗(yàn)組Ⅰ：顯效率26.67%、有效率33.33%、總有效率為60.00%；試驗(yàn)組...

【文章頁(yè)數(shù)】：114 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
提要
Abstract
目錄
引言
臨床研究
    1 研究標(biāo)準(zhǔn)
        1.1 慢性心力衰竭西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)：
        1.2 喘證中醫(yī)證候診斷標(biāo)準(zhǔn)
        1.3 中醫(yī)單項(xiàng)癥狀評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)
        1.4 生活量表
        1.5 試驗(yàn)病例標(biāo)準(zhǔn)
    2 研究方法
        2.1 病例來(lái)源與分組方法
        2.2 治療方法
        2.3 觀測(cè)指標(biāo)及方法
        2.4 療效判斷標(biāo)準(zhǔn)
        2.5 安全性評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
        2.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
    3 臨床資料特征分析
        3.1 性別構(gòu)成比較（見(jiàn)表 1）
        3.2 年齡構(gòu)成比較（見(jiàn)表 2-3）
        3.3 體重、身高比較（見(jiàn)表 4）
        3.4 病程比較（見(jiàn)表 5）
        3.5 合并其他疾病情況比較（見(jiàn)表 6）
        3.6 心力衰竭治療史情況比較（見(jiàn)表 7）
        3.7 治療前心力衰竭患者 NYHA 心功能分級(jí)比較（見(jiàn)表 8 ）
        3.8 治療前心力衰竭患者 6 分鐘步行試驗(yàn)情況比較（見(jiàn)表 9）
        3.9 治療前心力衰竭患者 BNP 比較（見(jiàn)表 10）
        3.10 治療前心力衰竭患者射血分?jǐn)?shù)比較（見(jiàn)表 11）
        3.11 治療前中醫(yī)單項(xiàng)癥狀情況比較（見(jiàn)表 12-22）
    4 研究結(jié)果
        4.1 臨床癥候總療效比較（見(jiàn)表 23）
        4.2 中醫(yī)癥候積分比較（見(jiàn)表 24）
        4.3 主要癥狀體征療效比較（見(jiàn)表 25-35）
        4.4 治療后 NYHA 心功能分級(jí)比較（見(jiàn)表 36）
        4.5 治療后 6 分鐘步行試驗(yàn)情況比較（見(jiàn)表 37）
        4.6 治療前后心力衰竭患者 BNP 比較（見(jiàn)表 38）
        4.7 治療前后射血分?jǐn)?shù)比較（見(jiàn)表 39）
        4.8 舌、脈象比較（見(jiàn)表 40-41）
        4.9 改善生活質(zhì)量療效比較（見(jiàn)表 44）
討論
    1 祖國(guó)醫(yī)學(xué)對(duì)慢性心力衰竭的認(rèn)識(shí)
        1.1 慢性心力衰竭的相關(guān)病名
        1.2 對(duì)慢性心力衰竭發(fā)病原因的認(rèn)識(shí)
        1.3 祖國(guó)醫(yī)學(xué)對(duì)慢性心力衰竭發(fā)病機(jī)制的認(rèn)識(shí)
        1.4 慢性心力衰竭的中醫(yī)治療
    2 現(xiàn)代相關(guān)研究
        2.1 慢性心力衰竭的危險(xiǎn)因素調(diào)查
        2.2 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)關(guān)于慢性心力衰竭的發(fā)病機(jī)制
        2.3 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)關(guān)于慢性心力衰竭的治療
        2.4 慢性心力衰竭的預(yù)后
    3 祖國(guó)醫(yī)學(xué)“治未病”相關(guān)理論
        3.1 未病先防
        3.2 欲病救萌
        3.3 既病防變
        3.4 瘥后防復(fù)
    4 中醫(yī)“治未病”網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)
        4.1 中醫(yī)“治未病”網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)的構(gòu)建
        4.2 “治未病”網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)功能簡(jiǎn)介
    5 防治一體化模式
        5.1 一體化模式的必要性
        5.2 一體化模式內(nèi)容
        5.3 結(jié)論
    6.健康教育+電話指導(dǎo)
        6.1 健康教育
        6.2 電話指導(dǎo)
    7.耳穴壓豆
        7.1 耳穴壓豆理論依據(jù)
        7.2 具體穴位及功能主治
        7.3 注意事項(xiàng)
    8. 喘證 2 號(hào)方處方依據(jù)
        8.1 藥物組成
        8.2 功能主治
        8.3 藥物分析
結(jié)語(yǔ)
參考文獻(xiàn)
綜述
    參考文獻(xiàn)
附錄
致謝
詳細(xì)摘要



本文編號(hào)：3951386