目的探討血栓彈力圖診斷顱腦損傷后彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)的價(jià)值。方法以45例顱腦外傷患者為對(duì)象,根據(jù)DIC評(píng)分將患者分為DIC組(n=29,DIC評(píng)分高于5分),非DIC組(n=16,DIC評(píng)分低于5分)。利用血栓彈力圖對(duì)患者進(jìn)行檢測并診斷DIC的價(jià)值。結(jié)果 DIC組R、K值高于非DIC組,Ma、α-angle值低于非DIC組(P <0.05)。α-angle值、R值、K值、Ma值診斷顱腦損傷后DIC的AUC分別為0.841(95%CI:0.701～0.932)、0.838(95%CI:0.698～0.931)、0.795(95%CI:0.649～0.901)、0.782 (95%CI:0.634～0.891),四者診斷效能比較無顯著性差異(P>0.05),四者聯(lián)合檢測診斷顱腦損傷后DIC的AUC為0.950(95%CI:0.841～0.993),高于α-angle值、R值、K值、Ma值檢測(P <0.05)。結(jié)論血栓彈力圖可對(duì)顱腦損傷患者并發(fā)DIC的凝血狀態(tài)進(jìn)行評(píng)估,進(jìn)而對(duì)患者并發(fā)DIC進(jìn)行診斷。

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圖1血栓彈力圖指標(biāo)診斷顱腦損傷后DIC的ROC

R值診斷顱腦損傷后DIC的AUC與K值、Ma值、α-angle值比較差異無顯著性(Z=0.377,P=0.706;Z=0.569,P=0.569;Z=0.018,P=0.986);K值診斷顱腦損傷后DIC的AUC與Ma值、α-angle值比較差異無顯著性(Z=0.121,P=0.....

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