目的探討超小劑量地西他濱治療中高危骨髓增生異常綜合征(MDS)患者的臨床療效及其相關(guān)因素。方法收集首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院血液科和北京航天總醫(yī)院血液科于2014年7月1日～2018年12月31日收治的接受含超小劑量地西他濱方案治療的中高危MDS患者19例,觀察其療效、不良反應(yīng)及相關(guān)影響因素。結(jié)果 19例患者共接受了81個(gè)周期含超小劑量地西他濱的方案治療�？傆行蕿�78.95%,其中獲得改變自然病程反應(yīng)和血液學(xué)改善(HI)的有效率分別為57.89%和78.95%。與年齡≥65歲患者比較,年齡<65歲患者更易獲得改變疾病自然病程反應(yīng)、完全緩解及血液學(xué)改善-紅細(xì)胞反應(yīng)(P值分別為0.024、0.045、0.024)。國際預(yù)后積分系統(tǒng)(IPSS)分層為相對高危的患者在治療后更易獲得血液學(xué)改善-血小板反應(yīng)(P=0.018)�；颊唛_始治療后的中位無進(jìn)展生存(PFS)時(shí)間為11個(gè)月、中位總生存(OS)時(shí)間為11個(gè)月。發(fā)病時(shí)外周血無原始細(xì)胞患者的PFS及OS時(shí)間明顯延長(P值分別為0.013、0.005);治療后發(fā)生自然病程反應(yīng)或輸血依賴改善的患者OS明顯延長(P值分別為0.016、0.008);發(fā)...

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圖1外周血有無原始細(xì)胞患者地西他濱治療后的PFS和OS(A:PFS;B:OS)

19例患者中位PFS時(shí)間為11(2～22)個(gè)月，中位OS時(shí)間為11(2～32)個(gè)月。發(fā)病時(shí)外周血無原始細(xì)胞的患者治療后OS及PFS時(shí)間明顯延長(P值分別為0.015、0.011)，見圖1。治療后出現(xiàn)自然病程改善改變的患者與未出現(xiàn)改變的患者相比，PFS時(shí)間比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=....

圖2治療后是否出現(xiàn)自然病程反應(yīng)患者的PFS和OS(A:PFS;B:OS)

圖1外周血有無原始細(xì)胞患者地西他濱治療后的PFS和OS(A:PFS;B:OS)圖3治療后是否出現(xiàn)輸血依賴改善患者的PFS和OS(A:PFS;B:OS)

圖3治療后是否出現(xiàn)輸血依賴改善患者的PFS和OS(A:PFS;B:OS)

圖2治療后是否出現(xiàn)自然病程反應(yīng)患者的PFS和OS(A:PFS;B:OS)圖4不同年齡患者的PFS和OS(A:PFS;B:OS)

圖4不同年齡患者的PFS和OS(A:PFS;B:OS)

圖3治療后是否出現(xiàn)輸血依賴改善患者的PFS和OS(A:PFS;B:OS)4．不良反應(yīng):

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