目的:高鹽飲食對高血壓和心腦血管疾病(CVD)的危害已得到廣泛共識,減鹽已成為發(fā)達國家和發(fā)展中國家預防高血壓和CVD最具成本效益的公共衛(wèi)生措施。但受到傳統(tǒng)飲食習慣的影響,中國居民食鹽攝入量一直居高不下(1992年12.9g/d,2002年12g/d,2015年10.5g/d),遠高于中國營養(yǎng)學會建議的6g/d以及世界衛(wèi)生組織提出的5g/d的建議,因此在不改變中國居民飲食文化和生活方式、習慣的基礎(chǔ)上探尋一種適宜中國人群的減鹽模式已勢在必行。減鹽的核心是減少鈉離子的攝入,低鈉鹽由65%的Na Cl、25%的KCl以及10%的Mg SO4·7H2O組成,因此在不減少食用鹽總攝入量的前提下,低鈉鹽能夠降低35%鈉離子的攝入,同時增加鉀離子的攝入,提示低鈉鹽可能是一種在不改變飲食習慣的基礎(chǔ)上控制血壓的有效手段,但尚缺乏低鈉鹽能否降低遠期CVD事件發(fā)生的相關(guān)報道。研究者們在進行鹽與血壓水平關(guān)系的研究中發(fā)現(xiàn),個體血壓水平對鹽負荷或限鹽呈現(xiàn)不同的反應(yīng),即血壓的鹽敏感性。本研究團隊在前期的隨機對照實驗中也發(fā)現(xiàn),同為低鈉鹽干預不同個體的血壓水平改變不同,提示低鈉鹽的干預效果可能受遺傳因素的影響。因此,通過...

【文章頁數(shù)】：128 頁

【學位級別】：博士

【部分圖文】：

圖3.1隨訪及分析流程圖

本部分研究分別從干預期、干預后隨訪期及全隨訪期(干預期+干預后隨訪期)進行數(shù)據(jù)分析結(jié)果的報告。3.1.2研究對象的基線特征

圖3.2全人群干預后隨訪期(a)和全隨訪期(b)CVD死亡生存曲線(結(jié)果經(jīng)年齡、飲酒史校正)

各隨訪階段,低鈉鹽干預對全因死亡、CVD死亡、CVD初發(fā)、CVD復發(fā)以及CVD復合事件的影響,詳見表3.8。3.5低鈉鹽干預對高血壓人群遠期預后的影響

圖3.3高血壓人群干預后隨訪期(a)和全隨訪期(b)CVD死亡生存曲線(結(jié)果經(jīng)年齡、飲酒史校正)

各隨訪階段,低鈉鹽干預對全因死亡、CVD死亡、CVD初發(fā)、CVD復發(fā)以及CVD復合事件的影響,詳見表3.9。4討論

圖2.1技術(shù)路線圖

本影響因素研究,基于前期經(jīng)低鈉鹽干預和普通鹽干預人群,在考慮影響相關(guān)終點事件的傳統(tǒng)危險因素(年齡、性別、吸煙、飲酒、個人疾病史、用藥史、血脂指標)外,還重點考慮遺傳因素(ENaC基因)對終點事件的影響。分析遺傳因素時,在單個SNP位點的基礎(chǔ)上,應(yīng)用四種GRS方法[56]整合多個位....

本文編號：3928572