研究背景急性心肌梗死(Acute Myocardial Infarction)是心肌缺血性壞死,在冠狀動脈病變的基礎(chǔ)上,發(fā)生冠狀動脈血供急劇減少或中斷,使相應(yīng)的心肌嚴(yán)重而持久地急性缺血導(dǎo)致心肌壞死。對急性心肌梗死患者而言,大部分患者經(jīng)有效血運(yùn)重建后,實(shí)現(xiàn)血管再通,胸悶、胸痛等臨床癥狀改善,少部分患者仍存在心絞痛的癥狀,表明可能存在微循環(huán)障礙,未實(shí)現(xiàn)心肌組織水平上的灌注。微循環(huán)障礙的出現(xiàn)是心肌繼續(xù)缺血、心肌重構(gòu)的重要因素,也是評估再灌注成功的重要標(biāo)志。目前尚無確切的改善心肌微循環(huán)障礙的治療藥物,但在臨床實(shí)踐中發(fā)現(xiàn),尼可地爾可在一定程度上改善心肌微循環(huán),起效迅速,尼可地爾的冠狀動脈的擴(kuò)張作用與ATP敏感性K離子通道開放及鳥苷酸環(huán)化酶有關(guān)。藥理作用機(jī)制包括阻止細(xì)胞內(nèi)鈣離子游離,增加細(xì)胞膜對鉀離子的通透性,擴(kuò)張冠狀動脈血管,持續(xù)性增加冠狀動脈血流量,抑制冠狀動脈痙攣的作用,在擴(kuò)張冠脈血管時,并不影響血壓、心率、心肌收縮力及心肌氧耗量^[1]。尼可地爾屬于西藥制劑,由于冠狀動脈性心臟病是一種慢性疾病,需要口服藥物維持,長期治療。近些年來,在國家科技部牽頭的益氣養(yǎng)陰活血中藥在改...

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【學(xué)位級別】：碩士

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圖5.1試驗(yàn)組1趙某術(shù)后7天心肌核素灌注顯像

第5章結(jié)果22圖5.1試驗(yàn)組1趙某術(shù)后7天心肌核素灌注顯像左心室心�。�4分），下壁（心尖部下壁1分）、前壁（心尖部前壁2分、中部前壁1分）及近前壁間隔壁（心尖部間隔壁2分，中部近前壁間隔壁1分）。

圖5.2試驗(yàn)組1趙某術(shù)后30天心肌核素灌注顯像

第5章結(jié)果23圖5.2試驗(yàn)組1趙某術(shù)后30天心肌核素灌注顯像左心室心尖（3分）、前壁（心尖部前壁1分），間隔壁（心尖部間隔壁1分）。

圖5.3試驗(yàn)組2王某術(shù)后7天心肌核素灌注顯像

第5章結(jié)果24圖5.3試驗(yàn)組2王某術(shù)后7天心肌核素灌注顯像左心室心尖（3分），下壁（基底部側(cè)壁3分、中部下壁1分、心尖部下壁2分）、間隔壁（基底部近前壁間隔壁4分、中部近前壁間隔壁2分、基底部近下壁間隔壁3分、中部近下壁間隔壁1分、心尖部間隔壁4分），前壁（基底部前壁3分、中部前....

圖5.4試驗(yàn)組2王某術(shù)后30天心肌核素灌注顯像

第5章結(jié)果25圖5.4試驗(yàn)組2王某術(shù)后30天心肌核素灌注顯像左心室心尖（3分），下壁（基底部側(cè)壁2分、中部下壁1分、心尖部下壁2分）、間隔壁（基底部近前壁間隔壁3分、中部近前壁間隔壁2分、基底部近下壁間隔壁2分、中部近下壁間隔壁1分、心尖部間隔壁4分），前壁（基底部前壁1分、中部....

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