目的探討經(jīng)患肢小腿深靜脈導(dǎo)管溶栓術(shù)(CDT)治療混合型下肢深靜脈血栓形成(LEDVT)的臨床療效。方法搜集2014年1月至2017年12月采用小腿深靜脈穿刺CDT治療混合型LEDVT的患者,對其溶栓效果和臨床療效進(jìn)行回顧性分析。6個(gè)月時(shí)下肢靜脈造影觀察髂股靜脈主干通暢性,最近一次隨訪使用Villalta評分評估血栓形成后綜合征(PTS)的發(fā)生率及嚴(yán)重程度。結(jié)果經(jīng)患肢小腿深靜脈CDT治療混合型LEDVT 23例,脛后靜脈切開插管2例,經(jīng)皮穿刺13例,脛前靜脈經(jīng)皮穿刺8例。髂總靜脈、髂外靜脈、股總靜脈、股淺靜脈、腘靜脈及小腿深靜脈段的平均血栓清除率分別為(68.87±28.78)%、(77.30±26.17)%、(79.00±30.13)%、(67.00±30.35)%、(88.83±21.89)%和(58.09±29.70)%。CDT后發(fā)現(xiàn)髂靜脈殘余狹窄12例,則經(jīng)同側(cè)股/腘靜脈穿刺行經(jīng)皮血管成形術(shù)1例,髂總靜脈-髂外靜脈支架置入術(shù)11例。CDT術(shù)后24～48 h患肢軟組織張力不同程度減輕,出院時(shí)患肢與健肢周徑差同術(shù)前比較有顯著性差異(P<0.05)。溶栓期間沒有癥狀性肺栓塞(PE...

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