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血小板圖在預防冠脈再狹窄抗血小板治療中的指導意義探討

發(fā)布時間:2023-06-03 04:33
  目的通過血栓彈力圖檢測冠脈造影術后心臟血管再狹窄患者的血小板圖即AA、ADP抑制率等指標,旨在探討血栓彈力圖監(jiān)測AA、ADP抑制率等指標對冠心病抗血小板治療有否指導意義。方法采用病例對照研究方法,選取福建醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院心內科2014年2月-2018年1月行兩次以上冠狀動脈造影術確診為冠心病的患者43例。選擇首次行冠狀動脈造影術確診為冠心病并植入支架的患者抗血小板治療平均8.5個月后再次復查冠脈造影術提示血管狹窄加重的患者作為再狹窄組(19例),同時選擇首次行冠狀動脈造影術確診為冠心病并植入支架的患者抗血小板治療平均8.5個月后再次復查冠脈造影術提示血管狹窄無加重的患者作為對照組(24例),通過住院病案分別搜集和統(tǒng)計患者的資料,包括性別、年齡、吸煙史、高血壓病史、糖尿病病史、高脂血癥等一般基線資料以及血常規(guī)、凝血全套、血栓彈力圖檢測、冠脈造影結果等臨床指標,觀察兩組的血小板聚集抑制率、血小板、凝血功能指標及合并疾病與否等是否存在差異,與血管再狹窄的發(fā)生有無相關性,分析AA、ADP抑制率均未達標、均達標以及二者抑制率均達100%等狀況與心血管不良事件、出血事件之間的關系,并采用Log...

【文章頁數】:40 頁

【學位級別】:碩士

【文章目錄】:
縮略詞(Abbreviaion)
中文摘要
英文摘要
前言
1.研究對象及方法
    1.1 對象
    1.2 方法
        1.2.1 納入病例資料
        1.2.2 納入病例指標
        1.2.3 設備儀器及藥品
        1.2.4 血小板抑制率評判標準
    1.3 TEG檢測方法
        1.3.1 TEG介紹
        1.3.2 TEG原理
        1.3.3 TEG操作
2.統(tǒng)計學分析
3.結果
    3.1 再狹窄組與對照組基線資料比較
    3.2 再狹窄組與對照組TEG指標及凝血功能等指標比較
    3.3 再狹窄組與對照組血小板抑制率比較
        3.3.1 AA、ADP抑制率與冠脈再狹窄的相關性
        3.3.2 心血管不良事件與出血事件的隨訪結果
    3.4 Logistic回 歸模型分析冠脈再狹窄發(fā)生的臨床危險因素
4.討論
5.結論
6.本研究的不足之處
參考文獻
綜述
    參考文獻
致謝



本文編號:3828670

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