目的探討非ST段抬高型急性冠脈綜合征(NSTEACS)處理指南在臨床實(shí)踐中的實(shí)施現(xiàn)狀及其與真實(shí)世界中的客觀差距。方法回顧性調(diào)查分析304例NSTEACS患者的臨床資料,依據(jù)NSTEACS處理指南對(duì)患者接受的治療措施進(jìn)行評(píng)價(jià)。結(jié)果總體侵入性治療率為64.5%,高齡、合并糖尿病、入院時(shí)心衰是影響其實(shí)施的主要因素。除冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)(CABG)外,高危組其他各類侵入性治療率較中、低危組低(均P<0.05)。大多數(shù)指南Ⅰ類推薦治療藥物應(yīng)用率高,不存在"風(fēng)險(xiǎn)-治療矛盾",但阿司匹林高劑量、氯吡格雷負(fù)荷量使用率低,在高危組患者中更顯著�？鼓齽┳惘煶淌褂寐蔬_(dá)84.9%,無組間顯著性差異(P=0.878)。出院時(shí)最佳藥物治療(OMT)治療率低(39.4%),組間無顯著性差異(P=0.640),CABG治療是其主要影響因素。結(jié)論該院NSTEACS患者的治療措施基本符合指南要求,但仍在諸多方面存在較大差距,需進(jìn)一步提高循證指南的宣教及醫(yī)護(hù)人員的指南依從性,使NSTEACS患者管理最優(yōu)化,獲益最大化。

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【文章目錄】：
1 資料與方法
    1.1 方法
    1.2 TIMI危險(xiǎn)評(píng)分〔4〕方法
    1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
2 結(jié)果
    2.1 治療策略選擇情況
    2.2 藥物治療情況
        2.2.1 住院期間
        2.2.2 出院帶藥
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