目的對(duì)2例老年血透患者出現(xiàn)以肺出血為主要表現(xiàn)的抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體(ANCA)相關(guān)性血管炎時(shí)的臨床表現(xiàn)多樣性和治療復(fù)雜性進(jìn)行回顧分析,為臨床上此類復(fù)雜病例的診斷和救治提供借鑒和幫助。 方法總結(jié)2011年11月至2013年11月期間濟(jì)南市中心醫(yī)院血液凈化中心救治的2例以肺出血為主要臨床表現(xiàn)的ANCA相關(guān)性血管炎老年患者的臨床病例資料,并結(jié)合國(guó)內(nèi)外相關(guān)文獻(xiàn),對(duì)該疾病的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室及影像學(xué)特點(diǎn)、治療方案的選擇及預(yù)后情況進(jìn)行總結(jié)介紹。 結(jié)果2例病例在早期確診時(shí)均經(jīng)過了一個(gè)漫長(zhǎng)曲折的過程。兩例患者均為老年男性,第一例患者因慢性腎功能衰竭于外院行規(guī)律血液透析治療12個(gè)月后因無明顯誘因出現(xiàn)間斷性痰中帶血且漸行性加重來我院治療；入院4天后突發(fā)大咯血,量約800-1000毫升,伴呼吸衰竭。第二例患者以不明原因發(fā)熱起病,早期以“發(fā)熱待查”在外院全面檢查,未能明確原因,癥狀略好轉(zhuǎn)后出院；出院短期內(nèi)因出現(xiàn)腎周血腫和急性腎功能衰竭再次入院,住院1月余仍未能確診。為建立長(zhǎng)期透析血管通路轉(zhuǎn)入我院,對(duì)癥治療49天后患者無誘因突發(fā)大咯血,量約600毫升。第一例患者入院檢查血清ANCA-MPO強(qiáng)陽性、ANCA-PR3...

【文章頁數(shù)】：47 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
英文摘要
符號(hào)說明
前言
1 方法和資料
2 結(jié)果
3 討論
4 結(jié)論
綜述
參考文獻(xiàn)
附表
附圖
致謝
學(xué)位論文評(píng)閱及答辯情況表



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