目的研究擬通過QRS波時(shí)限指導(dǎo)找到理想的右室間隔起搏部位，并比較在此部位起搏與右心室心尖部起搏對短期臨床療效的差異。 方法1、40例行心內(nèi)電生理檢查的患者，將標(biāo)準(zhǔn)大頭導(dǎo)管分別置于同一患者的右室間隔低位、中位、高位三個(gè)位點(diǎn)（根據(jù)李鼎等［1］對右室間隔部的定義）起搏，以獲得最窄QRS波時(shí)限的右室間隔區(qū)域作為最佳右室間隔起搏部位。 2、45例具有永久心臟起搏器植入術(shù)適應(yīng)證的患者（均為首次植入DDD型起搏器），按照心室起搏部位及起搏比例不同隨機(jī)分為3組：對照組、RVA組和RVS組，分別于術(shù)前、術(shù)后7天及3個(gè)月行心臟彩超檢查、測定血漿BNP水平及記錄12導(dǎo)聯(lián)同步心電圖；術(shù)后7天及3個(gè)月程控起搏器記錄閾值、感知、阻抗等參數(shù)；經(jīng)超聲心動(dòng)圖測量左室舒張末容積(LVEDD)、左室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)、主動(dòng)脈速度時(shí)間積分(AVTI)評價(jià)左室收縮功能；術(shù)后應(yīng)用組織同步顯像（TSI）技術(shù)采集心尖長軸四腔心、三腔心、二腔心切面3個(gè)心動(dòng)周期的圖像進(jìn)行脫機(jī)分析，創(chuàng)建TSI彩色編碼表示的左心室表面模型半定量反映心肌節(jié)段達(dá)峰時(shí)間，并測量左室12節(jié)段的心肌節(jié)段達(dá)峰時(shí)間，評估左心室心肌收縮同步性。 結(jié)果1.右室中位間隔組起...

【文章頁數(shù)】：47 頁

【學(xué)位級別】：碩士

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中文摘要
Abstract
主要符號
引言
材料與方法
結(jié)果
討論
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
致謝
綜述
    參考文獻(xiàn)



本文編號：3775724