目的:探討主動(dòng)脈夾層(AD)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分聯(lián)合CT平掃早期診斷AD的價(jià)值,提高該病的檢出率。方法:回顧性分析2018年6月-2019年6月本院診治61例疑似AD患者的臨床及影像資料。依照歐洲心臟協(xié)會(huì)(ESC)2014年發(fā)布的《主動(dòng)脈疾病診斷和治療指南》中主動(dòng)脈夾層風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分方法評(píng)分所有患者,計(jì)算出診斷AD的敏感度和特異度。采用二元logistic回歸分析探討CT平掃各征象與AD的相關(guān)性,并計(jì)算出診斷AD的敏感度和特異度。結(jié)果:風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分0分4例,占6.6%;1分51例,占83.6%;評(píng)分大于1分6例,占9.8%;評(píng)分>0分時(shí),診斷AD的敏感度為91.5%,特異度為0。通過(guò)二元logistic回歸分析表明內(nèi)膜鈣化斑內(nèi)移(P=0.014)及腔內(nèi)內(nèi)膜影(P=0.005)與AD存在明顯相關(guān)性。以內(nèi)膜鈣化斑內(nèi)移作為診斷AD指標(biāo)時(shí),敏感度46.8%,特異度85.7%;以腔內(nèi)內(nèi)膜影作為診斷AD指標(biāo)時(shí),其敏感度53.2%,特異度92.9%。通過(guò)ROC曲線分析,構(gòu)建了主動(dòng)脈夾層風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分聯(lián)合CT平掃影像征象早期診斷AD的模型,其診斷AD的敏感度80.9%,特異度85.7%。結(jié)論:上述診斷模型在診斷AD的方法中...

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【文章目錄】：
1 資料與方法
    1.1 一般資料
    1.2 主動(dòng)脈夾層風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分及分組
    1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
2 結(jié)果
    2.1 三大類別風(fēng)險(xiǎn)指標(biāo)分布情況
    2.2 主動(dòng)脈夾層風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分
    2.3 61例影像征象數(shù)據(jù)分布
    2.4 CT征象與AD的相關(guān)性分析
    2.5 ROC曲線分析模型診斷價(jià)值
3 討論



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