目的:分析青海地區(qū)ACS患者急診PCI術(shù)中慢血流-無(wú)復(fù)流現(xiàn)象的相關(guān)危險(xiǎn)因素。方法:回顧性分析2016年10月至2019年9月因ACS于青海紅十字醫(yī)院導(dǎo)管室行PCI治療的310例急性冠脈綜合征患者的臨床資料進(jìn)行研究。兩組患者均進(jìn)行冠脈造影通常通過(guò)Judkins法進(jìn)行,對(duì)冠脈病變情況進(jìn)行評(píng)估,根據(jù)TIMI血流分級(jí)情況進(jìn)行分組,若患者的TIMI血流分級(jí)≤2級(jí),即為慢血流或無(wú)復(fù)流組,若患者的TIMI血流分級(jí)>2級(jí),極為正常血流對(duì)照組。依據(jù)血流分級(jí)進(jìn)行分組后,慢血流-無(wú)復(fù)流組患者共計(jì)31例,余下279例為正常血流組。對(duì)各組患者進(jìn)行資料收集,包括一般臨床資料、實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)、冠脈造影檢查結(jié)果、超聲心動(dòng)圖檢查結(jié)果。結(jié)果:對(duì)比兩組患者的一般資料,慢血流-無(wú)復(fù)流組與正常血流組患者的正在吸煙或一年內(nèi)吸煙、放置支架存在顯著性差異,慢血流-無(wú)復(fù)流組患者以上臨床資料的患者例數(shù)均明顯高于正常血流組,P<0.05,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;余下年齡、性別、身高、體重等相關(guān)臨床資料均無(wú)顯著性差異,P>0.05,差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。對(duì)比兩組患者的實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)水平,慢血流-無(wú)復(fù)流組與正常血流組患者的TG檢測(cè)值...

【文章頁(yè)數(shù)】：52 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
Abstract
第1章 前言
第2章 資料與方法
    2.1 研究對(duì)象
        2.1.1 病例收集
        2.1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)
        2.1.3 排除標(biāo)準(zhǔn)
    2.2 方法
        2.2.1 常規(guī)措施
        2.2.2 分組方法
        2.2.3 手術(shù)方案
        2.2.4 臨床指標(biāo)檢查
    2.3 觀察指標(biāo)
    2.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
第3章 結(jié)果
    3.1 對(duì)比各組患者的一般資料
    3.2 對(duì)比各組患者的實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)
    3.3 對(duì)比各組患者的冠脈造影結(jié)果
    3.4 對(duì)比各組患者的超聲心動(dòng)圖結(jié)果
    3.5 慢血流-無(wú)復(fù)流多因素回歸分析
第4章 討論
第5章 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
致謝
綜述
    一、 冠脈內(nèi)血栓和無(wú)復(fù)流現(xiàn)象的機(jī)制及防治進(jìn)展
        1. 無(wú)復(fù)流和冠脈血栓遠(yuǎn)端栓塞的形成
        2. 無(wú)復(fù)流和冠脈血栓遠(yuǎn)端栓塞的機(jī)制
            2.1 冠脈微血管栓塞
            2.2 缺血相關(guān)性損傷
        3. 無(wú)復(fù)流和冠脈血栓遠(yuǎn)端栓塞的防治
            3.1 他汀類藥物
            3.2 血管擴(kuò)張藥物
            3.3 抗血小板藥物
                3.3.1 氯吡格雷
                3.3.2 替格瑞洛
                3.3.3 血小板受體抑制劑
            3.4 冠脈內(nèi)溶栓藥
        4. 器械療法
            4.1 直接PCI手術(shù)
            4.2 近端、遠(yuǎn)端保護(hù)裝置
            4.3 血栓過(guò)濾裝置
            4.4 血栓切除術(shù)
            4.5 血栓抽吸
        5. 正在進(jìn)行的研究
    二、 ACS患者指標(biāo)水平與其短期預(yù)后相關(guān)性研究
        1. 炎癥與冠狀動(dòng)脈疾病
            1.1 中性粒細(xì)胞
            1.2 淋巴細(xì)胞
            1.3 中性粒細(xì)胞/淋巴細(xì)胞比值
        2. BNP
        3. CD4+T評(píng)分
    三、 ACS評(píng)分系統(tǒng)
        1.1 GRACE危險(xiǎn)評(píng)分
        1.2 TIMI危險(xiǎn)評(píng)分
    參考文獻(xiàn)
個(gè)人簡(jiǎn)介
    一、 基本情況
    二、 學(xué)習(xí)工作經(jīng)歷
    三、 發(fā)表文章



本文編號(hào)：3756753