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骨髓增生異常綜合征患者染色體核型及兩種治療方案的比較分析

發(fā)布時間:2017-05-18 00:04

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【摘要】:目的探討骨髓增生異常綜合征(myelodysplastic syndromes,MDS)患者的細胞遺傳學特點及其對預后的影響,觀察地西他濱3 d和5 d方案治療骨髓增生異常綜合征(MDS)的臨床療效及安全性。方法回顧性分析48例MDS患者的臨床資料,探討所有患者的染色體核型與預后的關(guān)系。觀察比較兩組方案各完成2個療程治療的MDS患者的療效與不良反應。其中3d方案患者20例,地西他濱每天45 mg·m-2,QD,靜脈滴注,連用3 d,28 d為一個療程。5 d方案患者28例,地西他濱每天20mg·m-2,QD,靜脈滴注,連用5 d,28 d為一個療程。結(jié)果 48例患者中20例檢出異常染色體核型,占所有患者的41.67%,其中難治性貧血伴原始細胞增多1型及2型異常染色體核型檢出率較高。據(jù)IPSS-R積分系統(tǒng)分組,危險分層越高,異常染色體核型檢出率越高(P0.05),轉(zhuǎn)化為急性白血病的概率越高。3 d方案組總反應率為30%,5 d方案組總反應率為46.43%,差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。不良反應主要表現(xiàn)為骨髓抑制、感染、出血,其中3 d方案組和5 d方案組比較,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05),前者均高于后者。結(jié)論染色體核型分析對MDS的診斷及預后判斷具有重要價值。5 d方案較3d方案治療MDS具有相似的有效率,但其具有明顯較低的不良反應發(fā)生率,5 d方案更值得推廣。
【作者單位】: 安徽醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院血液內(nèi)科;
【關(guān)鍵詞】骨髓增生異常綜合征 核型分析 地西他濱 去甲基化 療效
【分類號】:R551.3
【正文快照】: 骨髓增生異常綜合征(MDS)是一組起源于造血干細胞的具有高度異質(zhì)性的惡性血液系統(tǒng)疾病,其以病態(tài)造血,高風險向急性白血病轉(zhuǎn)化為特征,臨床上表現(xiàn)為難治性一系或多系細胞減少。原發(fā)性MDS的病因尚不清楚,繼發(fā)性MDS多與密切接觸放射線、烷化劑、有機毒物等有關(guān)。染色體核型異常在M

【相似文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 ;地西他濱將在中國上市[J];臨床合理用藥雜志;2009年15期

2 李娟;嚴魯萍;許亞梅;;地西他濱配合中藥治療骨髓增生異常綜合征1例[J];貴陽中醫(yī)學院學報;2010年02期

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4 宋慧慧;陳寶安;劉苒;高沖;丁家華;孫耘玉;王駿;程堅;趙剛;余正平;鮑文;;地西他濱3d方案治療骨髓增生異常綜合征療效討論附兩例病例報道[J];東南大學學報(醫(yī)學版);2011年03期

5 譚振清;羅自勉;周新伏;;低劑量地西他濱治療骨髓增生異常綜合征的療效分析[J];現(xiàn)代腫瘤醫(yī)學;2012年08期

6 李倩;鄭智茵;;地西他濱治療中危骨髓增生異常綜合征2例并文獻復習[J];浙江中西醫(yī)結(jié)合雜志;2013年12期

7 朱小勤;邱仲川;陳s

本文編號:374732


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