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基于光電容積脈搏波技術(shù)的冠心病患者近期血栓事件預(yù)測(cè)研究

發(fā)布時(shí)間:2023-01-03 11:56
  目的:探索光電容積脈搏波(PhotoPlethysmoGraphy,PPG)技術(shù)及機(jī)器學(xué)習(xí)算法在冠心病患者近期血栓事件風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)的應(yīng)用價(jià)值,為建立近期(3個(gè)月)血栓風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)模型提供新思路。方法:納入2017年6月至2018年1月就診于中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院,診斷為冠心病的門(mén)診及住院患者;颊呷虢M時(shí)運(yùn)用項(xiàng)目組新開(kāi)發(fā)的PPG檢測(cè)設(shè)備采集患者的PPG數(shù)據(jù),隨訪(fǎng)時(shí)間3個(gè)月,通過(guò)接診復(fù)查患者、查閱住院記錄及電話(huà)隨訪(fǎng)確認(rèn)結(jié)局事件的發(fā)生。根據(jù)血栓事件發(fā)生與否將患者分為血栓陽(yáng)性組和血栓陰性組。通過(guò)HIS系統(tǒng)和網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)庫(kù)獲取患者基線(xiàn)資料及PPG數(shù)據(jù),利用t檢驗(yàn)、卡方檢驗(yàn)比較兩組患者基線(xiàn)資料和PPG信號(hào)參數(shù),利用logistic回歸篩選血栓事件的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,利用共線(xiàn)性篩查選擇納入預(yù)測(cè)模型自變量。通過(guò)三種機(jī)器學(xué)習(xí)算法建立受試者工作曲線(xiàn)(ROC),比較三種算法建立的近期血栓風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)模型的診斷效能。結(jié)果:共采集滿(mǎn)足納入標(biāo)準(zhǔn)的患者PPG數(shù)據(jù)91人,血栓陽(yáng)性組9人(9.890%),血栓陰性組82人(90.110%)。兩組患者在冠狀動(dòng)脈病變支數(shù)(P=0.024)和靜息心率(P<0.001)的比較上有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異;在年齡、... 

【文章頁(yè)數(shù)】:60 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】:碩士

【文章目錄】:
中文摘要
Abstract
中英文縮略詞對(duì)照表
前言
    1 冠心病流行病學(xué)現(xiàn)狀及其檢查方法
    2 PPG技術(shù)的應(yīng)用現(xiàn)狀
    3 小結(jié)
1 資料與方法
    1.1 研究對(duì)象
    1.2 PPG波形分析基本原理
    1.3 檢查設(shè)備及使用方法
    1.4 隨訪(fǎng)
    1.5 數(shù)據(jù)采集
    1.6 結(jié)局指標(biāo)
    1.7 統(tǒng)計(jì)分析
2 結(jié)果
    2.1 研究對(duì)象的基線(xiàn)資料結(jié)果
    2.2 兩組研究對(duì)象的PPG參數(shù)對(duì)比
    2.3 三種預(yù)測(cè)方法的診斷試驗(yàn)評(píng)價(jià)對(duì)比
3 討論
    3.1 關(guān)于血栓風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)現(xiàn)狀及PPG技術(shù)的討論
    3.2 對(duì)基線(xiàn)資料結(jié)果的分析
    3.3 對(duì)PPG特征參數(shù)結(jié)果的分析
    3.4 對(duì)機(jī)器學(xué)習(xí)及其預(yù)測(cè)價(jià)值的分析
    3.5 小結(jié)
4 研究的創(chuàng)新性、局限性與展望
5 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
文獻(xiàn)綜述 心血管疾病遠(yuǎn)程監(jiān)測(cè)設(shè)備的應(yīng)用現(xiàn)狀及展望
    參考文獻(xiàn)
攻讀學(xué)位期間發(fā)表文章情況
致謝


【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
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[2]可穿戴醫(yī)療健康監(jiān)護(hù)現(xiàn)狀與展望[J]. 周旺,賈天震,陳賢祥,方震.  中國(guó)醫(yī)療設(shè)備. 2017(06)
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[8]穿戴式健康監(jiān)測(cè)設(shè)備的現(xiàn)狀與未來(lái)[J]. 李延軍,李瑩輝,余新明.  航天醫(yī)學(xué)與醫(yī)學(xué)工程. 2016(03)
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碩士論文
[1]移動(dòng)智能慢性病體征監(jiān)測(cè)管理系統(tǒng)的研究與設(shè)計(jì)[D]. 王君玲.南方醫(yī)科大學(xué) 2014
[2]心臟起搏衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)[D]. 周棟.昆明醫(yī)學(xué)院 2008



本文編號(hào):3727426

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