目的:分析STEMI患者的中性粒細胞/淋巴細胞比值（neutrophil-lymphocyte ratio,NLR）、BNP、GRACE評分與冠脈病變程度的關系,探討NLR、BNP、GRACE評分對STEMI患者短期預后的預測價值。方法:連續(xù)入選2016年9月至2017年4月因急性ST段抬高型心肌梗死在吉大一院心血管內(nèi)科住院且行直接PCI治療的430例患者作為研究對象,男性329例,女性101例,平均年齡58.25±10.73歲。根據(jù)Gensini積分三分位數(shù)間距分為輕度病變組（8-43）、中度病變組（44-75）、重度病變組（76-178）;根據(jù)GRACE評分分為低危組（49-125）、中危組（126-154）、高危組（155-319）;根據(jù)住院期間心血管不良事件發(fā)生情況分為事件組、非事件組。收集并記錄研究對象的一般資料、實驗室檢查結果、影像學檢查結果、冠脈造影結果、治療情況、心血管不良事件發(fā)生情況,根據(jù)相關指標計算GRACE評分,根據(jù)冠脈造影結果計算Gensini積分。應用SPSS 23.0軟件對研究對象進行統(tǒng)計學分析,用Spearman秩相關對NLR、BNP、GRACE評分與Ge... 

【文章頁數(shù)】：45 頁

【學位級別】：碩士

【文章目錄】：
前言
中文摘要
Abstract
英文縮略詞表
第1章 緒論
第2章 文獻綜述
    2.1 炎癥與冠狀動脈疾病
        2.1.1 中性粒細胞
        2.1.2 淋巴細胞
        2.1.3 中性粒細胞/淋巴細胞比值
    2.2 BNP
    2.3 GRACE評分
    2.4 展望
第3章 研究對象與方法
    3.1 研究對象
        3.1.1 納入標準
        3.1.2 排除標準
    3.2 研究方法
        3.2.1 經(jīng)皮冠脈介入治療及基本臨床用藥
        3.2.2 基本信息
        3.2.3 實驗室檢查
        3.2.4 影像學檢查
        3.2.5 GRACE評分
        3.2.6 冠脈病變程度
        3.2.7 實驗分組
    3.3 統(tǒng)計學分析
第4章 結果
    4.1 研究對象的基本資料
    4.2 NLR、BNP、GRACE評分與Gensini積分的關系
        4.2.1 Gensini積分組間基本資料比較
        4.2.2 NE、LY、NLR、BNP、GRACE評分在Gensini積分三組間的比較
        4.2.3 Gensini積分在GRACE評分不同危險分層組間的比較
        4.2.4 NLR、BNP、GRACE評分與Gensini積分的相關性分析
    4.3 MACEs的危險因素分析
        4.3.1 基本資料比較
        4.3.2 NE、LY、NLR、BNP、GRACE評分、Gensini積分在兩組間的比較
        4.3.3 MACEs發(fā)生率在GRACE評分不同危險分層組間的比較
        4.3.4 MACEs危險因素的Logistic回歸分析
        4.3.5 NLR、BNP與GRACE評分的相關性分析
        4.3.6 NLR、BNP、GRACE評分對住院期間MACEs的預測價值
第5章 討論
    5.1 中性粒細胞、淋巴細胞與Gensini積分及MACEs
    5.2 BNP與Gensini積分及MACEs
    5.3 GRACE評分與Gensini積分及MACEs
    5.4 NLR、BNP、GRACE評分與MACEs
    5.5 局限性
第6章 結論
參考文獻
作者簡介及在學期間所獲得的科研成果
致謝


【參考文獻】：
期刊論文
[1]血清BNP濃度變化監(jiān)測對預測STEMI患者PCI術后預后的預測價值[J]. 蔡智偉,葉燕珍,黃淮濱,楊聰?shù)?劉甲興.  現(xiàn)代生物醫(yī)學進展. 2017(31)
[2]急性ST段抬高型心肌梗死診斷和治療指南[J].   中華心血管病雜志. 2015 (05)
[3]BNP對急性ST段抬高心肌梗死患者心血管不良事件的預測價值[J]. 鐘岸,范世珍.  中國誤診學雜志. 2011(34)
[4]急性冠脈綜合征患者外周血中CD4+ CD25+調(diào)節(jié)性T細胞的檢測及意義[J]. 胡英鋒,李大主,楊克平,曾秋棠,李裕舒,王祥,馮義柏,曹林生.  免疫學雜志. 2007(04)

博士論文
[1]調(diào)節(jié)性T細胞穩(wěn)定動脈粥樣硬化易損斑塊的實驗研究[D]. 孟曉.山東大學 2012

碩士論文
[1]非高密度脂蛋白膽固醇、GRACE積分與ACS患者冠脈病變程度的相關性研究[D]. 賀亞慶.暨南大學 2016
[2]急性心肌梗死患者中性粒細胞淋巴細胞比值與GRACE評分的關系[D]. 吳靜宇.大連醫(yī)科大學 2016



本文編號：3727237