強(qiáng)化阿托伐他汀對(duì)高血壓合并慢性腎功能不全患者介入治療后對(duì)比劑誘導(dǎo)急性腎損傷的預(yù)防作用
發(fā)布時(shí)間:2022-02-21 14:34
目的:接受經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療percutaneous coronary intervention, PCI)的高血壓合并腎功能不全患者,術(shù)前分別給予大劑量和常規(guī)劑量阿托伐他汀治療,比較PCI術(shù)后兩組患者腎功能變化,探討PCI術(shù)前強(qiáng)化阿托伐他汀對(duì)對(duì)比劑誘導(dǎo)的急性腎損傷(contrast induced acute kidney injury, CIAKI)是否具有預(yù)防作用、作用機(jī)制及其安全性。方法:入選2011年12月至2013年12月于天津市胸科醫(yī)院心內(nèi)科行擇期PCI術(shù)患者共250例。排除標(biāo)準(zhǔn):對(duì)比劑過敏、PCI術(shù)前2周內(nèi)使用過對(duì)比劑、活動(dòng)性肝病、肝功能損害、谷氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(alanine aminotransferase, ALT)>正常值3倍、心源性休克、嚴(yán)重心功能不全[左心室射血分?jǐn)?shù)(1eft ventricular ejection fraction, LVEF)<30%]、PCI術(shù)前行透析治療、eGFR<30mL/(min·1.73m2)、急慢性感染、惡性腫瘤、電解質(zhì)紊亂、凝血功能異常、甲狀腺功能異常。將入選患者隨機(jī)分為強(qiáng)化他汀治療組(125例)和常規(guī)他汀治療...
【文章來源】:天津醫(yī)科大學(xué)天津市211工程院校
【文章頁數(shù)】:52 頁
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【文章目錄】:
中文摘要
Abstract
縮略語/符號(hào)說明
前言
研究現(xiàn)狀、成果
研究目的、方法
1 對(duì)象和方法
1.1 研究對(duì)象
1.2 方法
1.2.1 研究方法
1.2.2 資料收集
1.2.3 觀測(cè)指標(biāo)
1.2.4 CIAKI診斷標(biāo)準(zhǔn)
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
2 結(jié)果
2.1 CIAKI發(fā)生率
2.2 兩組患者各項(xiàng)指標(biāo)變化
2.2.1 兩組患者基本情況比較
2.2.2 兩組患者PCI術(shù)前、術(shù)后腎功能變化
2.2.3 兩組患者PCI術(shù)前、術(shù)后炎癥因子水平變化
2.2.4 兩組患者PCI術(shù)前、術(shù)后ALT變化
2.3 不良反應(yīng)及事件
3 討論
4 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
發(fā)表論文和參加科研情況說明
綜述
綜述參考文獻(xiàn)
致謝
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]術(shù)前大劑量他汀類藥物預(yù)防對(duì)比劑腎病的meta分析[J]. 耿雪,張凱,崔煒. 臨床薈萃. 2014(01)
[2]貝前列素鈉對(duì)冠心病患者介入術(shù)后對(duì)比劑腎病的預(yù)防作用[J]. 馬延峰,李文華,李東野,夏勇,吳建東,黃煒. 中國醫(yī)藥指南. 2013(32)
[3]負(fù)荷量瑞舒伐他汀對(duì)急性ST段抬高型心肌梗死急診介入治療患者的影響[J]. 李平,黃翠娟,甘劍挺,梁祥文,陳堅(jiān),王正東. 中國臨床藥理學(xué)雜志. 2013(10)
[4]不同水化方案預(yù)防造影劑腎病臨床研究[J]. 唐勇,陳健,周卿,解玉泉,陳漫天,孟舒,沈成興,張亞臣,李毅剛. 中華實(shí)用診斷與治療雜志. 2013(08)
[5]阿托伐他汀通過抑制氧化應(yīng)激預(yù)防對(duì)比劑腎病[J]. 曹世平,王鵬,崔凱,張犁,侯玉清. 南方醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào). 2012(11)
[6]血清視黃醇結(jié)合蛋白、尿素氮、肌酐、胱抑素C及尿微量白蛋白的檢測(cè)在診斷腎病中的意義[J]. 趙晶,葛存興,黃金英,曹珍珍,張海燕. 齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào). 2012(07)
[7]不同他汀預(yù)防對(duì)比劑腎病的療效對(duì)照研究[J]. 武越,許文亮,夏偉,邵一兵,謝方瑜,張純?nèi)? 中華高血壓雜志. 2011(12)
[8]前列地爾脂微球載體制劑對(duì)急性冠狀動(dòng)脈綜合征患者介入治療術(shù)后造影劑腎病的預(yù)防作用[J]. 李文華,韓飛,李東野,徐通達(dá),張延斌,朱紅. 中華臨床醫(yī)師雜志(電子版). 2011(14)
[9]超敏C蛋白對(duì)冠脈造影陰性患者術(shù)后短期腎功能的影響及阿托伐他汀干預(yù)作用[J]. 蔡文欽,蘇津自,姚月嫻,謝良地,楊月榕,陳秀平,王芳兵. 中國醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志. 2011(07)
[10]血清白介素6與胱抑素C在早期預(yù)測(cè)對(duì)比劑腎病中的意義[J]. 莊叢明,劉映峰,江玲,繆緋. 中國全科醫(yī)學(xué). 2011(16)
本文編號(hào):3637459
【文章來源】:天津醫(yī)科大學(xué)天津市211工程院校
【文章頁數(shù)】:52 頁
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【文章目錄】:
中文摘要
Abstract
縮略語/符號(hào)說明
前言
研究現(xiàn)狀、成果
研究目的、方法
1 對(duì)象和方法
1.1 研究對(duì)象
1.2 方法
1.2.1 研究方法
1.2.2 資料收集
1.2.3 觀測(cè)指標(biāo)
1.2.4 CIAKI診斷標(biāo)準(zhǔn)
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
2 結(jié)果
2.1 CIAKI發(fā)生率
2.2 兩組患者各項(xiàng)指標(biāo)變化
2.2.1 兩組患者基本情況比較
2.2.2 兩組患者PCI術(shù)前、術(shù)后腎功能變化
2.2.3 兩組患者PCI術(shù)前、術(shù)后炎癥因子水平變化
2.2.4 兩組患者PCI術(shù)前、術(shù)后ALT變化
2.3 不良反應(yīng)及事件
3 討論
4 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
發(fā)表論文和參加科研情況說明
綜述
綜述參考文獻(xiàn)
致謝
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]術(shù)前大劑量他汀類藥物預(yù)防對(duì)比劑腎病的meta分析[J]. 耿雪,張凱,崔煒. 臨床薈萃. 2014(01)
[2]貝前列素鈉對(duì)冠心病患者介入術(shù)后對(duì)比劑腎病的預(yù)防作用[J]. 馬延峰,李文華,李東野,夏勇,吳建東,黃煒. 中國醫(yī)藥指南. 2013(32)
[3]負(fù)荷量瑞舒伐他汀對(duì)急性ST段抬高型心肌梗死急診介入治療患者的影響[J]. 李平,黃翠娟,甘劍挺,梁祥文,陳堅(jiān),王正東. 中國臨床藥理學(xué)雜志. 2013(10)
[4]不同水化方案預(yù)防造影劑腎病臨床研究[J]. 唐勇,陳健,周卿,解玉泉,陳漫天,孟舒,沈成興,張亞臣,李毅剛. 中華實(shí)用診斷與治療雜志. 2013(08)
[5]阿托伐他汀通過抑制氧化應(yīng)激預(yù)防對(duì)比劑腎病[J]. 曹世平,王鵬,崔凱,張犁,侯玉清. 南方醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào). 2012(11)
[6]血清視黃醇結(jié)合蛋白、尿素氮、肌酐、胱抑素C及尿微量白蛋白的檢測(cè)在診斷腎病中的意義[J]. 趙晶,葛存興,黃金英,曹珍珍,張海燕. 齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào). 2012(07)
[7]不同他汀預(yù)防對(duì)比劑腎病的療效對(duì)照研究[J]. 武越,許文亮,夏偉,邵一兵,謝方瑜,張純?nèi)? 中華高血壓雜志. 2011(12)
[8]前列地爾脂微球載體制劑對(duì)急性冠狀動(dòng)脈綜合征患者介入治療術(shù)后造影劑腎病的預(yù)防作用[J]. 李文華,韓飛,李東野,徐通達(dá),張延斌,朱紅. 中華臨床醫(yī)師雜志(電子版). 2011(14)
[9]超敏C蛋白對(duì)冠脈造影陰性患者術(shù)后短期腎功能的影響及阿托伐他汀干預(yù)作用[J]. 蔡文欽,蘇津自,姚月嫻,謝良地,楊月榕,陳秀平,王芳兵. 中國醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志. 2011(07)
[10]血清白介素6與胱抑素C在早期預(yù)測(cè)對(duì)比劑腎病中的意義[J]. 莊叢明,劉映峰,江玲,繆緋. 中國全科醫(yī)學(xué). 2011(16)
本文編號(hào):3637459
本文鏈接:http://sikaile.net/yixuelunwen/xxg/3637459.html
最近更新
教材專著