整合醫(yī)學(xué)時(shí)代中醫(yī)藥治療原發(fā)免疫性血小板減少癥的優(yōu)勢與實(shí)踐
發(fā)布時(shí)間:2022-02-21 02:31
背景和目的原發(fā)免疫性血小板減少癥(immune thrombocytopenia,ITP)是臨床最常見的出血性疾病。成人ITP具有病情易反復(fù)、遷延,繼而演化為慢性ITP(chronic ITP,cITP)的特點(diǎn),治療往往比較棘手。同時(shí),這類患者因精神焦慮、日;顒(dòng)受限、疾病相關(guān)疲勞等使健康相關(guān)生活質(zhì)量(HRQoL)嚴(yán)重受損,但在臨床診治中常被忽視。整合醫(yī)學(xué)地提出為解決此類問題提供了很好的思路與平臺(tái)。所謂整合醫(yī)學(xué)是指將先進(jìn)的醫(yī)學(xué)知識理論與有效的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)有機(jī)整合,并根據(jù)社會(huì)、環(huán)境、心理的現(xiàn)實(shí)進(jìn)行調(diào)整,形成更加適合人體健康和疾病治療的新的醫(yī)學(xué)體系。本研究以整合醫(yī)學(xué)理念為指導(dǎo),重視理論探索、臨床試驗(yàn)和臨床經(jīng)驗(yàn)地有機(jī)結(jié)合,充分發(fā)掘在整合醫(yī)學(xué)時(shí)代中醫(yī)藥治療ITP的優(yōu)勢,以期最大程度地提高ITP(特別是cITP)的臨床療效,改善患者HRQoL。方法本研究以整合血液病學(xué)專業(yè)委員會(huì)確立的人文醫(yī)學(xué)、中西醫(yī)結(jié)合、How-I-Treat等研究方向?yàn)橹笇?dǎo),分四個(gè)部分進(jìn)行。第一部分:文獻(xiàn)挖掘。(1)基于現(xiàn)代文獻(xiàn)探討中醫(yī)藥治療cITP的用藥特點(diǎn)和組方規(guī)律。篩選收錄于中國知網(wǎng)、維普、萬方數(shù)據(jù)庫中治療成人cITP的...
【文章來源】:南京中醫(yī)藥大學(xué)江蘇省
【文章頁數(shù)】:84 頁
【學(xué)位級別】:博士
【文章目錄】:
摘要
Abstract
前言
第一部分 文獻(xiàn)挖掘
1. 中醫(yī)對ITP的認(rèn)識和治療
1.1 病名溯源
1.2 病因病機(jī)
1.3 中醫(yī)治療原則
1.4 中醫(yī)文獻(xiàn)挖掘:基于數(shù)據(jù)挖掘的慢性ITP用藥規(guī)律分析
2. 西醫(yī)對ITP的認(rèn)識和治療
2.1 病名演變和發(fā)病機(jī)制
2.2 診斷、分期和療效評估標(biāo)準(zhǔn)
2.3 西醫(yī)治療和進(jìn)展
2.4 西醫(yī)文獻(xiàn)挖掘:ITP二線治療選擇—系統(tǒng)綜述和網(wǎng)狀Meta分析
參考文獻(xiàn)
第二部分 人文醫(yī)學(xué):關(guān)注ITP患者的生活質(zhì)量和疲勞負(fù)擔(dān)
1. 研究背景
2. 對象和方法
2.1 研究對象
2.2 研究工具
2.3 研究方法
2.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
3. 結(jié)果
3.1 健康相關(guān)生活質(zhì)量評分
3.2 疲勞負(fù)擔(dān)評估
3.3 疲勞與健康相關(guān)生活質(zhì)量之間的關(guān)系
3.4 疲勞影響因素分析
4. 討論
參考文獻(xiàn)
第三部分 中西醫(yī)結(jié)合:益氣養(yǎng)陰和血方治療慢性ITP的綜合療效評估
1. 研究背景
2. 資料和方法
2.1 診斷標(biāo)準(zhǔn)
2.2 納入標(biāo)準(zhǔn)
2.3 排除標(biāo)準(zhǔn)
2.4 剔除標(biāo)準(zhǔn)
2.5 一般資料
2.6 治療方法
2.7 觀察指標(biāo)與評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
2.8 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
3. 結(jié)果
3.1 試驗(yàn)完成情況
3.2 臨床療效和激素撤減率
3.3 健康相關(guān)生活質(zhì)量和疲勞評分
3.4 療效影響因素
3.5 安全性評價(jià)
4. 討論
參考文獻(xiàn)
第四部分 How I treat:沈群教授治療ITP病案舉隅
病案1
病案2
病案3
病案4
病案5
結(jié)論
附錄
附錄一 文獻(xiàn)綜述
參考文獻(xiàn)
附錄二 縮略詞
附錄三 研究量表
攻讀學(xué)位期間取得的成果
1. 論文發(fā)表情況
2. 參與科研情況
致謝
作者簡介
本文編號:3636316
【文章來源】:南京中醫(yī)藥大學(xué)江蘇省
【文章頁數(shù)】:84 頁
【學(xué)位級別】:博士
【文章目錄】:
摘要
Abstract
前言
第一部分 文獻(xiàn)挖掘
1. 中醫(yī)對ITP的認(rèn)識和治療
1.1 病名溯源
1.2 病因病機(jī)
1.3 中醫(yī)治療原則
1.4 中醫(yī)文獻(xiàn)挖掘:基于數(shù)據(jù)挖掘的慢性ITP用藥規(guī)律分析
2. 西醫(yī)對ITP的認(rèn)識和治療
2.1 病名演變和發(fā)病機(jī)制
2.2 診斷、分期和療效評估標(biāo)準(zhǔn)
2.3 西醫(yī)治療和進(jìn)展
2.4 西醫(yī)文獻(xiàn)挖掘:ITP二線治療選擇—系統(tǒng)綜述和網(wǎng)狀Meta分析
參考文獻(xiàn)
第二部分 人文醫(yī)學(xué):關(guān)注ITP患者的生活質(zhì)量和疲勞負(fù)擔(dān)
1. 研究背景
2. 對象和方法
2.1 研究對象
2.2 研究工具
2.3 研究方法
2.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
3. 結(jié)果
3.1 健康相關(guān)生活質(zhì)量評分
3.2 疲勞負(fù)擔(dān)評估
3.3 疲勞與健康相關(guān)生活質(zhì)量之間的關(guān)系
3.4 疲勞影響因素分析
4. 討論
參考文獻(xiàn)
第三部分 中西醫(yī)結(jié)合:益氣養(yǎng)陰和血方治療慢性ITP的綜合療效評估
1. 研究背景
2. 資料和方法
2.1 診斷標(biāo)準(zhǔn)
2.2 納入標(biāo)準(zhǔn)
2.3 排除標(biāo)準(zhǔn)
2.4 剔除標(biāo)準(zhǔn)
2.5 一般資料
2.6 治療方法
2.7 觀察指標(biāo)與評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
2.8 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
3. 結(jié)果
3.1 試驗(yàn)完成情況
3.2 臨床療效和激素撤減率
3.3 健康相關(guān)生活質(zhì)量和疲勞評分
3.4 療效影響因素
3.5 安全性評價(jià)
4. 討論
參考文獻(xiàn)
第四部分 How I treat:沈群教授治療ITP病案舉隅
病案1
病案2
病案3
病案4
病案5
結(jié)論
附錄
附錄一 文獻(xiàn)綜述
參考文獻(xiàn)
附錄二 縮略詞
附錄三 研究量表
攻讀學(xué)位期間取得的成果
1. 論文發(fā)表情況
2. 參與科研情況
致謝
作者簡介
本文編號:3636316
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