研究背景氯吡格雷抑制血小板聚集具有個(gè)體差異性。研究發(fā)現(xiàn)部分患者使用氯吡格雷后仍有死亡、心肌梗死、中風(fēng)或支架內(nèi)血栓形成等嚴(yán)重不良缺血心血管事件發(fā)生,該現(xiàn)象稱之為氯吡格雷低反應(yīng)性。遺傳因素是氯吡格雷低反應(yīng)性的發(fā)生機(jī)制之一。目前尚不明確國(guó)人冠心病患者氯吡格雷代謝通路上相關(guān)基因的功能多態(tài)性位點(diǎn)與服用氯吡格雷后的血小板功能及不良臨床預(yù)后的相關(guān)性。研究目的本研究擬驗(yàn)證國(guó)人冠心病患者氯吡格雷代謝通路上相關(guān)基因（ABCB1、CYP2C19、CYP3A、CYP3A5和口P2Y12）的功能多態(tài)性位點(diǎn)與服用氯吡格雷后的血小板功能及不良臨床預(yù)后的相關(guān)性。對(duì)象和方法2012年1月到2013年2月入選收住我院擬行經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療并置入支架的冠心病患者1408例。多重高溫連接酶檢測(cè)反應(yīng)技術(shù)檢測(cè)ABCB1、CYP2C19、 CYP3A4、CYP3A5和P2Y12基因上的15個(gè)功能多態(tài)性位點(diǎn)。血栓彈力圖檢測(cè)支架置入術(shù)后服用氯吡格雷24小時(shí)以內(nèi)的血小板功能。所有入選患者均正規(guī)服用氯吡格雷12個(gè)月,并進(jìn)行為期一年的臨床隨訪。主要終點(diǎn)事件是指嚴(yán)重不良心血管事件,包括死亡、非致死性心肌梗死、靶血管血運(yùn)重建或支架內(nèi)血栓形成等... 

【文章來(lái)源】：北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院北京市211工程院校985工程院校

【文章頁(yè)數(shù)】：117 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：博士

【文章目錄】：
縮略語(yǔ)表
第一部分：氯吡格雷代謝通路上相關(guān)基因(ABCB1,CYP2C19,CYP3A4,CYP3A5和P2Y12)的功能多態(tài)性位點(diǎn)與國(guó)人冠心病患者支架置入術(shù)后血小板功能和不良臨床預(yù)后的關(guān)聯(lián)性研究
    中文摘要
    Abstract
    前言
    研究對(duì)象與方法
    實(shí)驗(yàn)結(jié)果
    討論
    局限性
    結(jié)論
    參考文獻(xiàn)
第二部分：光學(xué)比濁法和血栓彈力圖兩種血小板功能檢測(cè)方法預(yù)測(cè)國(guó)人冠心病患者支架置入術(shù)后不良臨床預(yù)后的比較研究
    中文摘要
    Abstract
    前言
    研究對(duì)象與方法
    實(shí)驗(yàn)結(jié)果
    討論
    局限性
    結(jié)論
    參考文獻(xiàn)
第三部分：CYP2C19基因分型聯(lián)合血栓彈力圖檢測(cè)方法預(yù)測(cè)國(guó)人冠心病患者支架置入術(shù)后服用氯吡格雷的不良臨床預(yù)后
    中文摘要
    Abstract
    前言
    研究對(duì)象與方法
    實(shí)驗(yàn)結(jié)果
    討論
    局限性
    結(jié)論
    參考文獻(xiàn)
文獻(xiàn)綜述
    參考文獻(xiàn)
個(gè)人簡(jiǎn)歷
致謝


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]中國(guó)成人血脂異常防治指南[J].   中華心血管病雜志. 2007(05)



本文編號(hào)：3629639