目的:1、觀察加味六味地黃湯（JWLWDHD）治療腎虛血瘀證（偏腎陰虛）H型高血壓的臨床療效和對血清同型半胱氨酸（Hcy）的影響;2、對比評價加味六味地黃湯聯(lián)合依那普利,復(fù)方依那普利葉酸片治療腎虛血瘀證（偏腎陰虛）H型高血壓效果的異同,與單用依那普利片的差異觀察;3、綜合分析加味六味地黃湯聯(lián)合依那普利中西醫(yī)結(jié)合治療腎虛血瘀證（偏腎陰虛）H型高血壓的臨床療效和干預(yù)Hcy的雙重優(yōu)勢。方法:將134例符合納入及排除標準的腎虛血瘀證（偏腎陰虛）H型高血壓患者,以自身前后對照及組間對照設(shè)計,隨機分為依葉組（48例）、依+中藥組（42例）和依那普利組（44例）。依葉組服用馬來酸依那普利葉酸片（依那普利10mg/葉酸0.8mg）一日一片,依+中藥組服用馬來酸依那普利片（10mg）一日一片聯(lián)合加味六味地黃湯一日一劑,依那普利組服用馬來酸依那普利片（10mg）一日一片,分別連續(xù)治療4周,對比觀察3組內(nèi)及組間治療前后臨床證候、偶測血壓及動態(tài)血壓的全天平均血壓、白晝平均血壓、夜間平均血壓、血壓負荷值、血壓變異性、夜間血壓下降率、心率、血漿Hcy及不良反應(yīng)等指標變化規(guī)律,并比較3組間治療效果差異。結(jié)果:（1）... 

【文章來源】：成都中醫(yī)藥大學(xué)四川省

【文章頁數(shù)】：68 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
英文縮略詞表
中文摘要
Abstract
前言
1 材料與方法
    1.1 研究對象
        1.1.1 病例來源
        1.1.2 中西醫(yī)診斷標準
        1.1.3 納入標準
        1.1.4 排除標準
        1.1.5 終止標準
        1.1.6 剔除與脫落標準
        1.1.7 不良事件及處理
    1.2 研究方法
        1.2.1 研究分組
        1.2.2 血壓測量方法
        1.2.3 血清Hcy水平及其他相關(guān)輔助檢查
        1.2.4 藥物治療方案
        1.2.5 觀察指標
        1.2.6 數(shù)據(jù)處理及統(tǒng)計學(xué)方法
        1.2.7 安全性評估
    1.3 結(jié)果
        1.3.1 研究完成情況
        1.3.2 治療前3 組基線比較
        1.3.3 治療后3 組中醫(yī)證候療效比較
        1.3.4 治療前后3 組偶測血壓(CBP)比較
        1.3.5 治療前后3 組動態(tài)血壓均值比較
        1.3.6 治療前后3 組血壓負荷值(BPL)比較
        1.3.7 治療前后3 組血壓變異系數(shù)(BPV)比較
        1.3.8 治療前后3 組夜間血壓下降率比較
        1.3.9 治療前后3 組動態(tài)血壓脈壓差(PP)比較
        1.3.10 治療前后3 組動態(tài)血壓平均動脈壓(MAP)比較
        1.3.11 治療前后對3 組心率(HR)的影響
        1.3.12 治療后3 組動態(tài)血壓全天平均血壓與偶測血壓組內(nèi)比較
        1.3.13 治療后3 組全天平均血壓、偶測血壓達標率組間比較
        1.3.14 治療前后3 組血清同型半胱氨酸(Hcy)比較
        1.3.15 不良事件分析
2 討論
    2.1 研究背景
    2.2 西醫(yī)對H型高血壓的認識
    2.3 中醫(yī)對高血壓及H型高血壓的認識
    2.4 本研究選方、研究方式及方法的確立
        2.4.1 關(guān)于加味六味地黃湯的確立
        2.4.2 加味六味地黃湯的組方分析
        2.4.3 單味藥物功效及對Hcy的藥理作用
        2.4.4 ABPM、CBPM、HBPM的在監(jiān)測血壓中的應(yīng)用
    2.5 觀察指標體系的確立
        2.5.1 中醫(yī)證候指標的確立
        2.5.2 動態(tài)血壓觀察指標體系的確立
    2.6 加味六味地黃湯研究結(jié)果分析
        2.6.1 研究執(zhí)行情況及患者依從性分析
        2.6.2 基線分析
        2.6.3 臨床療效分析
    2.7 安全性評價
3 結(jié)論
4 問題及展望
致謝
參考文獻
附件
    附錄1 綜述
        參考文獻
    附錄2 相關(guān)量表
    附錄3 在讀期間公開發(fā)表的學(xué)術(shù)論文、專著及科研成果


【參考文獻】：
期刊論文
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碩士論文
[1]血同型半胱氨酸水平與急性冠脈綜合征及冠脈病變相關(guān)性研究[D]. 姚瑤.昆明醫(yī)科大學(xué) 2018
[2]固定化裁天麻鉤藤飲治療陰虛陽亢型原發(fā)性高血壓患者的偶測血壓、動態(tài)血壓對比評價及量效關(guān)系研究[D]. 焦麗艷.成都中醫(yī)藥大學(xué) 2018



本文編號：3595897